Náuseas y vómitos

Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

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Las náuseas (médicas: náuseas) y los vómitos (médicos: vómitos, vómitos) son síntomas inespecíficos que pueden tener muchas causas; los posibles desencadenantes van desde el disgusto hasta las infecciones gastrointestinales y los ataques cardíacos hasta la meningitis. El embarazo suele ir acompañado de náuseas y posiblemente vómitos al principio. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre las causas y las opciones de tratamiento para las náuseas y los vómitos.

Breve descripción

Descripción: Las náuseas son una sensación incómoda en la parte superior del abdomen con pérdida de apetito y posiblemente una sensación de presión / calambres en la parte inferior de la garganta. También es posible un aumento de la salivación y náuseas. Finalmente, cuando se produce el vómito, el contenido del estómago se vacía a través del esófago y la boca.
Causas: p. Ej. B. intoxicación, alcohol y nicotina, intolerancia alimentaria, nerviosismo, hernia, apendicitis, úlcera gástrica, inflamación del hígado (hepatitis), insuficiencia hepática, cólicos renales o biliares, inflamación pélvica renal, insuficiencia cardíaca / infarto, insolación y golpe de calor, migraña, accidente cerebrovascular causado por hemorragia cerebral, alteración de la hemorragia al viajar en barco / avión / automóvil / autobús / tren, embarazo (incluido el embarazo ectópico), medicación
Tratamiento: Los remedios caseros como el té (manzanilla, bálsamo de limón, etc.), bizcochos, jengibre o métodos curativos alternativos como la homeopatía y la acupresión suelen ayudar. Si la causa es una enfermedad subyacente, como una úlcera gástrica, debe ser tratada por un médico.
Cuando al doctor En el caso de náuseas persistentes o regulares, dolor que aumenta rápidamente en el área del ombligo / ingle, vómitos de sangre y vómitos después de comer platos de hongos o alimentos enlatados.
Diagnóstico: consulta con el paciente, examen físico, si es necesario examen de sangre / heces, examen de ultrasonido, prueba de hidrógeno en el aliento (para aclarar ciertas intolerancias alimentarias), examen neurológico

Náuseas y vómitos: descripción

Las náuseas se definen principalmente como una sensación incómoda en la parte superior del abdomen que se asocia con la pérdida de apetito. A veces también hay una sensación de presión o calambres en la parte inferior de la garganta (hipofaringe). Si las náuseas aumentan, aumenta la salivación (hipersalivación) y las náuseas. A veces, realmente se producen vómitos.

Dependiendo de la causa de las náuseas, pueden ocurrir otros síntomas acompañantes, como:

Dolor abdominal (como apendicitis)
Dolor de pecho (si tiene un ataque cardíaco)
Dolor de cabeza o migraña
Fiebre, tos, secreción nasal (con gripe)

Centro de vómitos en el cerebro.

Las náuseas y los vómitos están controlados por el centro de vómitos en el cerebro. Probablemente sienta náuseas cuando se estimula suavemente este centro de vómitos. Si la activación es más fuerte, se producen vómitos. Los estímulos desencadenantes pueden ser de naturaleza muy diferente: disgusto, dolor intenso, shock, infecciones gastrointestinales, aumento de la presión intracraneal, medicación, toxinas o una alteración del equilibrio del órgano del oído interno.

Náuseas y vómitos: causas y posibles trastornos

Las náuseas y los vómitos pueden tener muchas causas. Los mas importantes son:

Sustancias intoxicantes, de lujo y adictivas

Intoxicación alimentaria: la diarrea, los calambres abdominales, las náuseas y los vómitos pueden indicar una intoxicación alimentaria. Es provocada por toxinas que se ingieren a través de los alimentos. La mayoría de ellas son toxinas bacterianas (por ejemplo, de salmonella o estafilococos), a veces también toxinas de otros organismos (como toxinas fúngicas) o toxinas químicas (plomo, cobre, zinc, etc.).

Otras intoxicaciones: las náuseas y los vómitos también pueden ocurrir con otras formas de intoxicación, como la intoxicación por drogas, monóxido de carbono o pesticidas. Si sospecha de intoxicación, ¡debe llamar al centro de control de intoxicaciones de inmediato!

Alcohol y nicotina: el alcohol y la nicotina son toxinas para el cuerpo. La dosis decide si persisten los efectos deseados (como estimulación, calma, relajación) o si se presentan síntomas de intoxicación. En los casos más leves, estos incluyen náuseas, vómitos y nerviosismo. En el caso de intoxicación grave por alcohol o nicotina, es posible que se produzcan convulsiones y alteración del conocimiento (en algunos casos hasta el coma). En tales casos, ¡llame al médico de urgencias inmediatamente! Por cierto, las náuseas, los vómitos y el nerviosismo también pueden presentarse como síntomas de abstinencia en presencia de adicción al alcohol o la nicotina.

Cafeína: Demasiada cafeína (café, bebidas energéticas con cafeína, etc.) también puede ser responsable de náuseas, vómitos, nerviosismo y sudoración, así como problemas de concentración y temblores. La abstinencia de la dosis habitual de cafeína puede provocar los mismos síntomas.

Drogas: una sobredosis de drogas, así como la abstinencia de drogas en el caso de una adicción a las drogas existente, pueden desencadenar náuseas, vómitos, confusión, nubosidad creciente de la conciencia hasta un coma, así como posiblemente una fuerte inquietud y convulsiones. ¡Llame a la ambulancia inmediatamente!

Causas generales en el abdomen.

Abdomen agudo (abdomen agudo): este es un complejo de síntomas amenazantes que consisten en dolor abdominal repentino y violento, pared abdominal tensa ("dura como una tabla") y síntomas vegetativos (no controlables voluntariamente) como náuseas, vómitos, sudoración, palpitaciones y una caída en la presión arterial. Un abdomen agudo puede desarrollarse en casi todas las enfermedades abdominales agudas (por ejemplo, apendicitis aguda, obstrucción intestinal, cólico biliar, etc.). En casos raros, un abdomen agudo es el resultado de enfermedades fuera de la cavidad abdominal, como angina de pecho inestable (opresión en el pecho) o ataque cardíaco. ¡Llame al médico de urgencias inmediatamente!

Hernia inguinal pellizcada: una hernia inguinal es una protuberancia patológica del peritoneo a través de un espacio congénito o adquirido en la pared abdominal en el área de la ingle. Junto con parte del peritoneo (saco herniario), también se puede evertir y pellizcar un asa de intestino en el proceso. Los primeros signos de esto son dolor abdominal intenso y repentino, náuseas y vómitos. El saco herniario es duro, doloroso y ya no se puede empujar hacia el abdomen. ¡Llame al médico de urgencias inmediatamente!

Inflamación del peritoneo (peritonitis): se desarrolla, por ejemplo, con rotura gástrica, apendicitis, obstrucción intestinal mecánica y pancreatitis aguda. Aparecen los signos de un abdomen agudo (ver arriba): náuseas, vómitos (raramente vomitan excrementos), dolor abdominal severo que aumenta rápidamente, estómago duro, sudor frío y palpitaciones, a menudo también miedo y fiebre. ¡Llame al médico de urgencias inmediatamente!

Causas en el tracto gastrointestinal.

Intolerancia a los alimentos: las náuseas y posiblemente los vómitos después de consumir ciertos alimentos pueden indicar una intolerancia a ciertos ingredientes de los alimentos. Algunos ejemplos son la intolerancia al azúcar de la leche (intolerancia a la lactosa), la intolerancia a la fructosa (intolerancia a la fructosa) y las reacciones de intolerancia que involucran al sistema inmunológico; estas incluyen, por ejemplo, alergias alimentarias (por ejemplo, alergia a la leche de vaca) y enfermedad celíaca (intolerancia al gluten). Estas enfermedades también suelen provocar dolor abdominal, diarrea y / o flatulencia.

Sobrecarga de estómago: si ha comido demasiado o demasiado rápido, puede sentirse lleno, con náuseas y posiblemente con vómitos.

Estómago irritable: náuseas, vómitos y eructos, así como dolor y / o sensación de presión en la región epigástrica pueden indicar un estómago irritable (dispepsia funcional).

Gastritis: sobre todo, las náuseas después de comer, acompañadas de vómitos, eructos y dolor y / o sensación de presión en la región epigástrica son posibles señales de alerta de gastritis aguda (inflamación del revestimiento del estómago).

Úlcera gástrica o duodenal (Ulcus ventriculi / duodeni): Las úlceras gástricas y duodenales pueden causar náuseas, vómitos, eructos, pérdida de apetito y dolor y / o presión en la región epigástrica. Se producen vómitos de sangre (hematemesis) y / o heces negras (heces alquitranadas) cuando la úlcera comienza a sangrar.

Cáncer de estómago (cáncer gástrico): los posibles signos de cáncer de estómago son un olor desagradable al eructar con dolor de estómago, nueva aversión a ciertos alimentos (especialmente la carne), náuseas, hinchazón, pérdida de apetito y pérdida de peso.

Perforación gástrica: tanto una úlcera gástrica como un cáncer de estómago pueden atravesar la pared del estómago y crear una conexión con la cavidad abdominal abierta. Tal perforación del estómago se nota por un dolor repentino y aburrido que a menudo se irradia al hombro izquierdo. La pared abdominal se endurece como una tabla, pueden producirse náuseas y vómitos (abdomen agudo).

Síndrome del intestino irritable: las náuseas recurrentes, los eructos y la pérdida del apetito con dolor abdominal, así como la alternancia entre la diarrea y el estreñimiento son posibles signos del síndrome del intestino irritable.

Apendicitis: la apendicitis causa náuseas, vómitos y un dolor que aumenta rápidamente y se desplaza desde el ombligo hasta el abdomen derecho.

Diarrea infecciosa (gripe gastrointestinal, diarrea por vómitos): la inflamación gastrointestinal causada por virus o bacterias (con menos frecuencia parásitos) se acompaña de diarrea intensa, dolor abdominal, náuseas y vómitos. Los síntomas generalmente desaparecen por sí solos en unos pocos días.

Obstrucción intestinal (íleo): con una obstrucción intestinal, el transporte de alimentos en el intestino se interrumpe parcial o completamente. En el caso de una obstrucción intestinal mecánica, el motivo es un estrechamiento en el intestino (por ejemplo, debido a cáncer de colon, pólipos, heces o cuerpos extraños en el intestino). En el íleo paralítico (parálisis intestinal), los movimientos de la pared intestinal se paralizan (por ejemplo, debido a peritonitis o apendicitis, cólico biliar, ciertos fármacos u oclusión de una arteria intestinal). Ya sea mecánica o paralítica, una obstrucción intestinal causa náuseas, vómitos (raramente vomitando caca), dolor abdominal intenso que aumenta rápidamente y un estómago distendido (abdomen agudo). ¡Llame a la ambulancia inmediatamente!

Oclusión de una arteria intestinal (infarto mesentérico): la oclusión de una o más arterias intestinales desencadena un dolor abdominal intenso y repentino con náuseas, vómitos y depresión circulatoria (descenso de la presión arterial, etc.). Después de tres o cuatro horas, los síntomas suelen desaparecer durante algún tiempo. Sin embargo, en aproximadamente 24 horas hay parálisis intestinal y la llamada peritonitis, una inflamación del peritoneo causada por bacterias. Los patógenos ingresan a la cavidad abdominal desde las asas del intestino, que se han cortado del suministro de sangre y, por lo tanto, murieron. ¡Llame a la ambulancia inmediatamente!

Causas en el hígado, la vesícula biliar y el páncreas.

Inflamación del hígado (hepatitis): las náuseas, la pérdida de apetito, la aversión a las grasas y la fatiga pueden indicar una hepatitis viral aguda. Los afectados sienten una sensación de presión en la parte superior derecha del abdomen, posiblemente acompañada de ictericia, orina oscura, heces descoloridas y picazón.

Insuficiencia hepática aguda: una disminución repentina de la función hepática sin una enfermedad hepática previamente conocida puede ser el resultado de una hepatitis viral aguda o una intoxicación por medicamentos, por ejemplo. A menudo hay dolor abdominal, náuseas y vómitos.

Cólico biliar: el cólico biliar se manifiesta a través de náuseas, vómitos y un dolor muy severo parecido a un cólico en la parte superior derecha del abdomen. El dolor también puede irradiarse al hombro derecho, ictericia, orina oscura y picazón. El cólico biliar es causado por una inflamación de la vesícula biliar o un cálculo biliar atascado en el conducto biliar. ¡Llame al médico de urgencias inmediatamente!

Inflamación aguda del páncreas (pancreatitis aguda): una inflamación aguda del páncreas a menudo se manifiesta con síntomas acompañantes como náuseas, vómitos y dolor abdominal superior en forma de cinturón. Los síntomas suelen aparecer pocas horas después de consumir alcohol o alimentos grasos. También pueden presentarse otros síntomas como fiebre e ictericia. ¡Llame al médico de urgencias inmediatamente!

Pancreatitis crónica (pancreatitis crónica): la pancreatitis crónica desencadena episodios permanentes o recurrentes (fases, secciones) de náuseas, vómitos y dolor en la parte superior del abdomen y la espalda. A menudo, los síntomas empeoran con los alimentos ricos en grasas y el alcohol. También son posibles heces voluminosas y brillantes y pérdida de peso.

Tumor maligno de páncreas (carcinoma de páncreas): los síntomas más importantes del cáncer de páncreas incluyen malestar abdominal superior que se extiende hacia la espalda en forma de cinturón, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, fatiga y disminución del rendimiento.

Causas en la zona de los riñones.

Cólico renal: causa náuseas, vómitos y un dolor muy severo parecido a un cólico en un costado. El dolor a menudo se irradia hacia la parte inferior lateral del abdomen, los labios o los testículos y / o la espalda. Puede haber sangre en la orina. ¡Avise al médico de urgencias inmediatamente!

Inflamación aguda de los riñones (pielonefritis): las náuseas, los vómitos y el dolor en la parte superior del abdomen y los flancos también pueden ser causados por una inflamación aguda del riñón. Fiebre, escalofríos y dolor al orinar también hablan a favor de esto.

Intoxicación urinaria (uremia) en la insuficiencia renal: la insuficiencia renal es una disminución progresiva rápida o más lenta de la función renal. También se habla de insuficiencia renal aguda o crónica. En casos graves, las sustancias urinarias se acumulan en el organismo (sustancias que solo pueden excretarse a través de los riñones). Esto luego desencadena una intoxicación urinaria (uremia). Puede reconocerse por el olor a orina en el aliento y la piel, náuseas, vómitos, piel de color gris parduzco y retención de agua en el tejido (edema).

Enfermedad de Addison: esta disfunción de la corteza suprarrenal también se llama enfermedad de Addison. Se producen muy pocas hormonas de la corteza suprarrenal o ninguna. Los signos más importantes incluyen dolor abdominal, náuseas, vómitos con pérdida de peso y deshidratación, debilidad, presión arterial baja, aumento de la pigmentación de la piel y las membranas mucosas, estado de ánimo deprimido y aumento de la excitabilidad.

Causas en el área de los órganos genitales.

Ruptura de la trompa de Falopio en un embarazo ectópico: si un óvulo fertilizado se engancha en la trompa de Falopio en lugar del útero y crece, eventualmente puede desgarrar la trompa de Falopio. El resultado es un sangrado abundante en el abdomen con la formación de un abdomen agudo (que incluye náuseas y vómitos).

Inflamación de las trompas de Falopio y los ovarios (anexitis aguda): una inflamación aguda de las trompas de Falopio y los ovarios se acompaña de dolor agudo en la parte inferior del abdomen (uno o ambos lados), fiebre, secreción de color verde amarillento, maloliente y un pronunciado sensación de enfermedad. Si la inflamación se extiende al peritoneo (peritonitis), pueden producirse náuseas y vómitos.

Quiste ovárico de tallo torcido (quiste ovárico): los quistes ováricos son cavidades (burbujas) en los ovarios que están llenas de líquido. Se desarrollan principalmente como resultado de cambios hormonales poco después de la pubertad y antes de la menopausia. Los quistes ováricos suelen desaparecer por sí solos. Una complicación poco común es la torsión de un quiste ovárico alrededor de su tallo, causada por movimientos corporales espasmódicos y rápidos. Como resultado de la rotación, los vasos sanguíneos que irrigan el ovario se presionan y el ovario amenaza con morir. La rotación del tallo de un quiste ovárico puede ir acompañada de náuseas, vómitos, aumento del pulso y sudoración.

Torsión testicular (torsión testicular): la rotación repentina, unilateral (a veces bilateral) del testículo alrededor de su propio eje ocurre principalmente en bebés hasta la edad de dos años y en adolescentes entre 15 y 20 años. Causa un dolor repentino y muy intenso en los testículos que puede extenderse a la ingle y la parte inferior del abdomen. El testículo afectado es muy sensible a la presión, el escroto inflamado. También suele haber náuseas y vómitos. Después de unas seis horas, el testículo está dañado de forma irreversible, por lo que se debe realizar una operación lo antes posible.

Causas en el área del corazón y la circulación.

Insuficiencia cardíaca aguda (insuficiencia cardíaca): una falla de la bomba del corazón que se desarrolla en minutos u horas se manifiesta en debilidad aguda, malestar, náuseas, dificultad para respirar que aumenta rápidamente, palpitaciones, palpitaciones, presión arterial muy baja y signos de shock. ¡Avise al médico de urgencias inmediatamente!

Insuficiencia cardíaca crónica: la insuficiencia cardíaca crónica (insuficiencia cardíaca) se desarrolla durante meses o años y puede afectar tanto a la mitad del corazón como a todo el corazón. Los signos de insuficiencia cardíaca derecha incluyen pérdida de apetito, hinchazón, náuseas, flatulencia y retención de líquidos (edema) en la parte inferior de las piernas.

Ataque cardíaco (infarto de miocardio): si siente náuseas, vómitos, dolor intenso u opresión en el pecho, dificultad para respirar, sudor frío y miedo, un ataque cardíaco podría ser la razón. ¡Avise al médico de urgencias inmediatamente!

Opresión del corazón (angina de pecho): los mismos síntomas que un ataque cardíaco también pueden causar angina de pecho, es decir, una reducción temporal del suministro de sangre al músculo cardíaco. ¡Llame a la ambulancia inmediatamente! Sólo el que está alarmado puede saber si un infarto o una angina de pecho le están provocando náuseas, vómitos, dolor intenso u opresión en el pecho, dificultad para respirar, sudor frío y miedo.

Descarrilamientos de la presión arterial con presión arterial alta: si la presión arterial de los pacientes con presión arterial alta se dispara repentinamente a valores superiores a 230/130 mmHg, los médicos hablan de una crisis hipertensiva. Puede convertirse rápidamente en una emergencia hipertensiva, que también muestra signos de daño orgánico. Por ejemplo, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, mareos, alteraciones visuales, convulsiones, parálisis y alteración de la conciencia hasta el coma pueden indicar daño cerebral (p. Ej., Hemorragia, infarto) debido al repentino aumento masivo de la presión arterial. ¡Llame a la ambulancia inmediatamente!

Causas en el cerebro

Vértigo de altitud: el vértigo y las náuseas al mirar hacia abajo (en un puente colgante, por ejemplo) son reacciones normales del cuerpo. Sin embargo, pueden producirse náuseas y vómitos. Pero eso tampoco hace que las náuseas y los vómitos sean más agradables.

Golpe de calor / insolación: las náuseas, los vómitos y los dolores de cabeza después de una larga estancia bajo el sol abrasador son a menudo signos de insolación o insolación. La piel caliente, enrojecida, la falta de sudoración, los mareos y la debilidad también hablan de esto. Si también hay una nubosidad de la conciencia, ¡debe llamar al médico de emergencia!

Migrañas: los dolores de cabeza recurrentes, fuertes, en su mayoría pulsátiles y unilaterales a menudo van acompañados de náuseas, vómitos, sensibilidad al ruido y la luz, así como posiblemente parestesia, trastornos visuales y del habla.

Hemorragia cerebral: si un vaso cerebral se rompe repentinamente (por ejemplo, en el caso de presión arterial alta, arteriosclerosis o una protuberancia vascular en forma de saco = aneurisma cerebral), el dolor de cabeza repentino o que aumenta rápidamente, de severo a insoportable, nubosidad de la conciencia como así como también pueden desencadenar náuseas y vómitos. Dependiendo de la ubicación de la hemorragia cerebral, también son posibles las fallas nerviosas, que pueden provocar trastornos visuales o del habla, así como parálisis en un lado. ¡Llame al médico de urgencias inmediatamente!

Accidente cerebrovascular causado por hemorragia cerebral (agresión hemorrágica): aproximadamente el 20 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares son causados por hemorragia cerebral. Los posibles signos son dolores de cabeza repentinos con náuseas y vómitos, así como parálisis, convulsiones y deterioro de la conciencia hasta el coma. ¡Avise al médico de urgencias inmediatamente!

Meningitis y meningitis: Tanto la encefalitis (inflamación del cerebro) como la meningitis (meningitis) provocan náuseas, vómitos y dolores de cabeza intensos. Por lo general, la conciencia se nubla rápidamente. También es posible que se presente rigidez, dolor en el cuello, parálisis, trastornos visuales o del habla y convulsiones. ¡Avise al médico de urgencias inmediatamente!

Meningoencefalitis de principios de verano: esta infección viral transmitida por garrapatas (TBE para abreviar) generalmente desencadena meningitis pura (meningitis), a veces también encefalitis (meningoencefalitis); una inflamación peligrosa de la médula espinal (mielitis) ocurre con menos frecuencia. Una infección por TBE generalmente se desarrolla en dos fases: primero, experimenta síntomas similares a los de la gripe con fiebre, dolor de cabeza y dolor muscular. Después de una breve mejoría, la inflamación se vuelve notable en el sistema nervioso, por ejemplo con fiebre, dolor de cabeza, rigidez en el cuello, náuseas, vómitos y posiblemente parálisis y alteración de la conciencia.

Neuroborreliosis: La borreliosis es una infección bacteriana cuyos patógenos (Borrelia) son transmitidos por garrapatas. En alrededor del cinco al diez por ciento de los pacientes, la infección se propaga al sistema nervioso meses o años después de la picadura de la garrapata. Esta llamada neuroborreliosis puede estar asociada a náuseas y vómitos, entre otras cosas.

Contusión del cráneo: si las náuseas y los vómitos ocurren inmediatamente después de una lesión en la cabeza, pero el paciente permanece completamente consciente, probablemente se trate de una contusión del cráneo. Si el vómito persiste, ¡llame al médico de urgencias!

Lesión cerebral traumática (TBI): si las náuseas y los vómitos ocurren inmediatamente después de una lesión en la cabeza y el paciente posteriormente pierde el conocimiento, la causa es una conmoción cerebral (lesión cerebral traumática leve) o una lesión cerebral traumática de grado superior. ¡Llame al médico de urgencias inmediatamente!

Tumor cerebral: las náuseas y los vómitos, que no se pueden explicar con una enfermedad gastrointestinal y que ocurren principalmente temprano en la mañana y con el estómago vacío, pueden indicar un tumor cerebral. Otro posible síntoma de advertencia es un nuevo dolor de cabeza, que aumenta con el tiempo y estando acostado. Son particularmente notables por la noche y temprano en la mañana, pero mejoran espontáneamente durante el día.

Causas en la zona de los oídos y los ojos.

Enfermedad del viaje: los movimientos de balanceo en un barco, vuelos y viajes en autobús, automóvil o tren pueden alterar el equilibrio del órgano en el oído interno (aparato vestibular). Luego envía señales al centro de vómitos que desencadenan náuseas y posiblemente vómitos. Los médicos hablan aquí de cinetosis (cinetosis).

Enfermedad de Ménière: esta enfermedad del oído interno, que generalmente ocurre en un solo lado, también se llama enfermedad de Ménière. Los pacientes sufren repetidamente ataques de vértigo repentino (con náuseas y posiblemente vómitos), zumbidos en los oídos (tinnitus) y pérdida auditiva aguda.

Ataque de glaucoma agudo (glaucoma): un ataque de glaucoma agudo a menudo se acompaña de náuseas, vómitos y dolor insoportable en la frente y los ojos de un solo lado. El ojo afectado está enrojecido y duro, y la visión es borrosa. Debido al riesgo de ceguera, debe llamar al médico de emergencia de inmediato o ir a la clínica oftalmológica más cercana de inmediato.

Causas metabólicas

Lapso metabólico en la diabetes: las náuseas, los vómitos y el dolor abdominal superior similar a un calambre en los diabéticos son señales de advertencia de la cetoacidosis diabética. Otros síntomas de este peligroso desequilibrio metabólico son sed intensa, mal aliento afrutado y nubosidad creciente de la conciencia. ¡Avise al médico de urgencias inmediatamente!

Vómitos acetonémicos: los niños delgados tienden a "morir de hambre" cuando están infectados (por ejemplo, cuando comen y beben mal), por lo que los cuerpos cetónicos (compuestos químicos como la acetona) se acumulan en la sangre. Como resultado, vomitan hasta 50 veces al día, el aire exhalado huele a acetona, están sobreexcitados o mareados.

Náuseas y vómitos durante el embarazo

El embarazo también puede provocar náuseas. Las náuseas y / o vómitos matutinos, los trastornos del apetito y la renuencia a comer ciertos alimentos ocurren en el 70 al 90 por ciento de todos los embarazos tempranos. Los médicos hablan de náuseas gravídicas y vómitos (vómitos gravídicos). Ambos no se consideran patológicos.

La situación es diferente con los raros vómitos intensos durante el embarazo (hiperemesis gravídica): aquí, las mujeres embarazadas vomitan más de cinco veces durante el día y la noche. El vómito es independiente del consumo de alimentos, no puede amamantarse y no se debe a ninguna otra enfermedad. La hiperemesis gravídica generalmente comienza en la sexta a octava semana de embarazo y dura hasta la semana 12 a 14 de embarazo (rara vez hasta la semana 20 de embarazo).

Las mujeres pierden muchos líquidos, sales en sangre (electrolitos) y peso, por lo que el tratamiento es absolutamente necesario.

Otras causas de náuseas y vómitos.

Miedo, excitación, espanto, dolor, disgusto: algunas personas reaccionan a tales factores con náuseas y posiblemente incluso con vómitos.

Efectos secundarios de los medicamentos: Las náuseas y posiblemente los vómitos pueden ocurrir como efectos indeseables de varios medicamentos, como tabletas de hierro, antibióticos y medicamentos contra el cáncer (citostáticos).

Náuseas y vómitos: tratamiento.

Dependiendo de la gravedad de los síntomas y de la causa (presunta), puede tratar las náuseas y los vómitos con varios remedios caseros y medicamentos. La acupresión también puede aliviar las náuseas.

Remedios caseros para las náuseas y los vómitos.

En casos inofensivos, como las náuseas por conducir, el pánico escénico o el embarazo temprano, hay muchas cosas que puede hacer usted mismo para aliviar las náuseas y los vómitos.

El consejo más importante a la hora de vomitar: ¡bebe mucho! Si vomita, pierde líquidos y minerales. Estos recuerdos deben rellenarse. Lo mejor es agua o tés sin azúcar.

Té de náuseas

El té, en particular, es un gran remedio para las náuseas. Los ingredientes de muchas plantas medicinales calman el estómago y alivian las náuseas. Las siguientes plantas medicinales son adecuadas como remedios caseros:

jengibre
anís
Carvi
Bálsamo de limón
menta
Ajenjo
Raíz de cálamo

Lea más sobre la preparación y el uso correctos en los artículos de hierbas medicinales correspondientes.

Cura en rollo: se recomienda una cura en rollo con té de manzanilla para la gastritis y las úlceras de estómago: beba media taza de té de manzanilla en ayunas y recuéstese boca arriba durante diez minutos. Luego, vuelva a beber media taza de té y recuéstese sobre su lado izquierdo durante diez minutos.

Repite el proceso con media taza de té en decúbito prono y del lado derecho. El curado con rodillo debe repetirse con regularidad, especialmente en el caso de molestias crónicas.

¿Qué comer cuando te sientes mal?

Dieta compatible: Evite los alimentos grasos y ricos en calorías en caso de náuseas y vómitos agudos. En cambio, solo consuma té, bizcochos y gachas hervidas con agua. Eso es fácil para el estómago.

Tan pronto como mejoren las náuseas y los vómitos, puede agregar lentamente otros alimentos de fácil digestión en el menú (pan blanco y alimentos cocidos, al vapor y bajos en grasa). Debe evitar el alcohol, la cafeína, las verduras crudas, los alimentos pesados con alto contenido de grasa y las especias picantes durante un tiempo.

Jengibre: el jengibre es un remedio probado para tratar y aliviar las náuseas y las náuseas. Mastica un trozo de raíz de jengibre fresca o compra un suplemento de jengibre en la farmacia.

Jugo de rábano: El rábano negro contiene aceites de mostaza picante y sustancias amargas que inhiben las bacterias, virus y hongos y pueden ayudar contra las náuseas y las molestias gastrointestinales. Para ello, pela y ralla un rábano negro y exprímelo con un exprimidor. Tome una o dos cucharadas de jugo varias veces al día.

Congee de arroz con jengibre: la medicina tradicional china (MTC) recomienda una congee de arroz con jengibre para las náuseas y los vómitos: hierva brevemente 100 gramos de arroz integral con 600 mililitros de agua y un trozo de jengibre picado y luego cocine a fuego lento durante dos a cuatro horas de licencia (cuanto más largo, más digerible).

En lugar de jengibre, puede agregar unos cinco gramos de cardamomo molido y un poco de azúcar morena justo antes del final del tiempo de cocción.

Calor contra las náuseas

Una envoltura tibia para el vientre, una bolsa de agua caliente, una almohada de granos (almohada de piedra de cereza) o una bolsa de flores de heno al vapor en el estómago pueden ayudar contra las náuseas después de comer debido a problemas digestivos (por ejemplo, después de una comida demasiado rica o demasiado rica) .

Medicamentos para las náuseas graves.

En casos severos de náuseas y vómitos, un antiemético (como metoclopramida) ayudará. El remedio ayuda con las náuseas y los vómitos debidos a migrañas, dolor tumoral severo o quimioterapia, por ejemplo.

En casos severos de vómitos, el médico puede recetar infusiones para reemplazar el líquido que se ha perdido.

Las náuseas también pueden ser un efecto secundario de algunos medicamentos. En este caso, el médico puede cambiar la dosis o prescribir una preparación mejor tolerada.

Si las náuseas y los vómitos acompañan a los síntomas de una enfermedad subyacente, el médico los tratará. La mayoría de las veces, las náuseas también desaparecen.

Métodos alternativos para las náuseas.

Acupresión para las náuseas

Un punto de acupresión importante para las náuseas y los vómitos es el pericardio 6. Se encuentra entre los dos tendones flexores palpables en la parte interna del antebrazo, aproximadamente a dos dedos y medio cruzados de los pliegues de la muñeca.

En este punto, presione la punta de su dedo índice lejos de su cuerpo hacia su mano durante aproximadamente un minuto. Este masaje de puntos de presión está diseñado para disipar rápidamente las náuseas y los vómitos.

Homeopatía para las náuseas

Los remedios homeopáticos que se supone que ayudan contra las náuseas y los vómitos son, por ejemplo

Cocculus D12 (para el mareo por movimiento),
Ipecacuanha D12 (para náuseas persistentes sin lengua cubierta) y
Colchicum D12 (si la vista u olor de la comida o el pensamiento de la comida provoca náuseas y vómitos).

El concepto de homeopatía y su eficacia específica son controvertidos en la ciencia y no están claramente probados por estudios.

Sales de Schüssler

Las sales de Schüßler populares para las náuseas son, por ejemplo, No. 4 Kaliumchloratum D6, No. 7 Magnesium phosphoricum D6, No. 8 Sodium chloratum D6 y No. 11 Silicea D12 (posiblemente varias en combinación). Si las náuseas se acompañan de vómitos, dolor de estómago, sensación de presión en el abdomen y fiebre leve, el No. 3 Ferrum phosphoricum D12 es el fármaco de elección.

En caso de náuseas y vómitos mientras viaja en automóvil, barco, autobús o tren, se recomienda el fosforicum sódico n. ° 9 6X.

El concepto de sales de Schuessler y su efectividad específica son controvertidos en la ciencia y no están claramente probados por estudios.

¿Qué ayuda contra las náuseas durante el embarazo?

Los siguientes consejos pueden ayudarla a reducir las náuseas durante el embarazo:

Tome un pequeño desayuno en la cama por la mañana.
Consuma varias comidas pequeñas con alto contenido de carbohidratos durante el día.
Evite los alimentos picantes y grasos.
Evite el café, el té negro y las bebidas carbonatadas tanto como sea posible.
La ingesta oral de magnesio y hierro a menudo no es bien tolerada por el estómago y puede empeorar los síntomas.
Se ha demostrado que el jengibre fresco y la vitamina B6 (piridoxina) alivian las náuseas durante el embarazo.

Náuseas y vómitos: ¿cuándo necesita ver a un médico?

Las náuseas y los vómitos después de un viaje en automóvil, un carrusel o una comida demasiado grande no requieren una visita al médico. Incluso una "gripe estomacal" normal con náuseas, vómitos y diarrea suele desaparecer por sí sola.

Sin embargo, se requiere atención médica en los siguientes casos de náuseas con o sin vómitos:

Náuseas o vómitos persistentes o recurrentes sin una causa aparente
Náuseas y vómitos que duran más de dos días (antes en niños y ancianos debido al riesgo de deshidratación y deficiencia de minerales).
Vómitos frecuentes y persistentes, vómitos biliosos o vómitos con pérdida excesiva de peso o falta de aumento de peso en recién nacidos / bebés
Náuseas regulares y posiblemente vómitos después de consumir ciertos alimentos (sospecha de intolerancia alimentaria)
Aumento de la sensación de presión en la parte superior derecha del abdomen con náuseas, fatiga, pérdida de apetito, aversión a la grasa y posiblemente ictericia, orina oscura y picazón (sospecha de inflamación viral del hígado).
Dolor unilateral que aumenta rápidamente en el área umbilical o de la ingle con abultamiento, así como náuseas y vómitos (sospecha de una hernia inguinal pinzada u otra hernia atrapada)
Náuseas, vómitos y eructos, así como dolor y / o sensación de presión en la región epigástrica, pérdida de apetito, hinchazón y posiblemente vómitos con sangre y / o heces negras (heces alquitranadas). Esto puede indicar, entre otras cosas, un estómago irritable, gastritis aguda, úlcera gástrica o duodenal u otras enfermedades.
náuseas recurrentes, eructos, pérdida de apetito, dolor abdominal así como diarrea y / o estreñimiento (sospecha de síndrome del intestino irritable, entre otras cosas)
Náuseas persistentes o recurrentes con vómitos, dolor abdominal superior y de espalda y, a menudo, empeoramiento de los síntomas debido a los alimentos grasos y el alcohol (sospecha de pancreatitis crónica o cáncer de páncreas).
Dolor abdominal bajo unilateral o bilateral que aumenta rápidamente, severo, con náuseas y ataques de fiebre (sospecha de inflamación aguda de las trompas de Falopio y de los ovarios: ¡visite al ginecólogo el mismo día!)
Náuseas y vómitos después de comer hongos (si sospecha de intoxicación por hongos, ¡llame a un centro de control de intoxicaciones!)
Náuseas y vómitos repentinos en niños pequeños (sospecha de intoxicación por ingestión de drogas, alcohol, productos de limpieza, cigarrillos, etc. ¡Llame a un centro de control de intoxicaciones o vaya al hospital de inmediato!)
Náuseas y vómitos después de consumir un alimento enlatado, especialmente si la tapa estaba arqueada (sospecha de botulismo, una enfermedad infecciosa grave: ¡llame a un médico de emergencia o vaya al hospital de inmediato!)
Dolor repentino y severo en la parte superior izquierda del abdomen, que se irradia hacia el hombro izquierdo y se acompaña de náuseas, mareos, dificultad para respirar y miedo (sospecha de angina de pecho inestable o ataque cardíaco; ¡llame a un médico de emergencia!)
Dolor severo que aumenta rápidamente que se mueve desde el ombligo hacia la parte inferior del abdomen, así como dolor de estómago, náuseas y vómitos (sospecha de apendicitis: ¡llame a un médico de emergencia!)
Dolor abdominal superior repentino, violento y generalmente en forma de cinturón con náuseas, vómitos y posiblemente fiebre, ictericia y signos de shock (sospecha de pancreatitis aguda: ¡llame a un médico de emergencia!)
Dolor que aumenta rápidamente, generalmente unilateral en la parte superior del abdomen o en el costado con fiebre, escalofríos, náuseas y vómitos, así como micción frecuente y dolorosa (sospecha de inflamación pélvica aguda: ¡llame a un médico de emergencia!)
Dolor en el flanco más fuerte y en forma de onda, que a menudo se irradia hacia la parte inferior lateral del abdomen, los labios / testículos y / o la espalda, y se acompaña de náuseas y vómitos (sospecha de cólico renal: ¡llame a un médico de emergencia!)
dolor más fuerte parecido a un cólico en la parte superior derecha del abdomen, que a menudo se irradia hacia el hombro derecho y se acompaña de náuseas, vómitos y posiblemente ictericia, orina oscura y picazón (sospecha de cólico biliar; ¡llame a un médico de emergencia!)
Dolor abdominal severo que aumenta rápidamente, estómago hinchado, sin pérdida de pañal o heces, náuseas y vómitos (sospecha de parálisis intestinal u obstrucción intestinal mecánica - ¡llame a un médico de emergencia!)
Dolor abdominal severo que aumenta rápidamente, pared abdominal dura, náuseas y vómitos, sudor frío, corazón acelerado, miedo y principalmente fiebre (sospecha de peritonitis: ¡llame a un médico de emergencia!)
Dolor abdominal superior similar a un calambre que aumenta rápidamente en diabéticos con náuseas, vómitos, sed y mal aliento afrutado (sospecha de cetoacidosis diabética: ¡llame a un médico de emergencia!)
Náuseas, vómitos, dolores de cabeza muy intensos, en su mayoría enturbiamiento rápido de la conciencia y posiblemente rigidez en el cuello, parálisis, trastornos visuales o del habla y / o convulsiones (sospecha de meningitis, encefalitis y hemorragia por aneurisma cerebral - ¡llame a un médico de urgencias!)
Náuseas, vómitos, dolor insoportable en la frente y los ojos de un solo lado, así como visión borrosa (si sospecha un ataque agudo de glaucoma, llame a un médico de emergencia o vaya a una clínica oftalmológica de inmediato).
después de una larga estancia en el sol o en el calor: náuseas, vómitos, dolor de cabeza, mareos, debilidad, piel caliente, enrojecida, sin sudoración y enturbiamiento de la conciencia (sospecha de insolación o insolación - ¡llame a un médico de urgencias!)
Inmediatamente después de una lesión en la cabeza: náuseas y vómitos persistentes cuando está completamente consciente (sospecha de cráneo magullado, ¡llame a un médico de emergencia!)
Inmediatamente después de una lesión en la cabeza: náuseas, vómitos y luego pérdida del conocimiento (sospecha de conmoción cerebral o lesión cerebral traumática: ¡llame a un médico de emergencia!)
con (sospecha) de consumo de alcohol o drogas: náuseas, vómitos, a menudo confusión, aumento de la alteración de la conciencia hasta el coma, así como inquietud y convulsiones posiblemente graves (sospecha de intoxicación o abuso de alcohol o drogas - ¡llame a un médico de urgencias!)

Náuseas y vómitos: diagnóstico

Con la información más precisa posible sobre el historial médico (anamnesis), el paciente puede proporcionar al médico información valiosa sobre la posible causa de las náuseas y / o vómitos. Es importante, por ejemplo, cuánto tiempo han existido los síntomas, si el paciente tiene náuseas matutinas, náuseas después de comer o náuseas constantes, si está vomitando sangre (hematemesis) y si tiene otros síntomas (como dolores de cabeza, mareos). , etc.) notado.

También es muy útil para el médico saber si las náuseas y los vómitos van de la mano o si solo se presenta uno de los dos síntomas. Las náuseas sin vómitos hablan más de una causa en el cerebro o en el área del metabolismo y menos de un desencadenante en el tracto gastrointestinal (como gripe abdominal, apendicitis). Por el contrario, los vómitos repentinos sin náuseas previas pueden indicar, por ejemplo, un aumento de la presión intracraneal o, en los bebés, un estrechamiento de la salida del estómago (estenosis pilórica hipertrófica).

La presunción de la causa de las náuseas y / o vómitos que surja de dicha información puede ser confirmada (o rechazada) por el médico mediante los exámenes apropiados. Los mas importantes son:

El examen físico es de rutina cuando un paciente acude al médico con síntomas poco claros, como náuseas o vómitos. También se realiza una medición de la presión arterial. Es particularmente importante para los pacientes con presión arterial alta que se quejan de náuseas, vómitos y otras molestias como dolores de cabeza, mareos, alteraciones visuales, etc. Se sospecha un descarrilamiento peligroso de la presión arterial (crisis hipertensiva, emergencia hipertensiva).

Un análisis de sangre puede ayudar a aclarar muchas causas de náuseas y vómitos, como sospecha de apendicitis, inflamación del hígado y la vesícula biliar, ataque cardíaco, neuroborreliosis, intolerancia a los alimentos o desequilibrio metabólico en la diabetes.

El análisis de orina está especialmente indicado en el caso de enfermedades renales (por ejemplo, insuficiencia renal, inflamación pélvica, cólico renal) como posible causa de náuseas y vómitos.

Un examen de heces se lleva a cabo principalmente si se presentan náuseas y vómitos como síntomas acompañantes de una enfermedad diarreica infecciosa (como la infección por salmonela).

La prueba de hidrógeno en el aliento (prueba de H2) se puede utilizar para demostrar la intolerancia al azúcar de la leche (intolerancia a la lactosa), a la fructosa (intolerancia a la fructosa) o al sorbitol (intolerancia al sorbitol) como causa de náuseas y vómitos.

Se realiza una prueba cutánea si se sospecha una alergia (por ejemplo, una prueba de punción) para diagnosticar una alergia alimentaria que desencadena náuseas y vómitos.

Un examen de ultrasonido (ecografía) está indicado cuando las náuseas y los vómitos pueden ser causados por cálculos biliares, apendicitis, un quiste ovárico torcido, una trompa de Falopio rota en un embarazo ectópico, insuficiencia renal o hepática.

Se realiza una ecografía (ecocardiografía) y una electrocardiografía (EKG) del corazón si la insuficiencia cardíaca es la causa de las náuseas y los vómitos. También se realiza un electrocardiograma si se sospecha un ataque cardíaco.

Un examen de rayos X puede, por ejemplo, identificar perforaciones gástricas y obstrucción intestinal como posibles causas de náuseas y vómitos. Una forma especial de examen de rayos X (CPRE) puede ser útil si sospecha de pancreatitis crónica o cáncer de páncreas.

Es necesaria una gastroscopia si el médico sospecha una úlcera de estómago o duodenal, una inflamación del revestimiento del estómago (gastritis) o un estómago irritable como causa de las náuseas y los vómitos.

La tomografía computarizada (TC) se realiza si, por ejemplo, un accidente cerebrovascular, un tumor cerebral y un cáncer de páncreas son causas sospechosas de náuseas y vómitos.

La resonancia magnética (MRI) puede ser útil si, por ejemplo, meningitis, encefalitis, hemorragia cerebral, tumor cerebral o TBE pueden causar náuseas y vómitos.

Se programa un examen neurológico, por ejemplo, si se sospecha encefalitis, migrañas y enfermedad de Ménière.

El examen otorrinolaringológico respalda el diagnóstico de la enfermedad de Ménière como causa de náuseas y posiblemente vómitos.

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