Clínicas: atención ambulatoria y hospitalaria

Ingrid Müller es química y periodista médica. Fue editora en jefe de durante doce años.Desde marzo de 2014 trabaja como periodista autónoma y autora para Focus Gesundheit, el portal de salud ellviva.de, la editorial living crossmedia y el canal de salud de rtv.de.

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La atención médica para pacientes en Alemania se divide en tres áreas principales: atención primaria (tratamiento ambulatorio por médicos residentes), atención aguda (atención hospitalaria en hospitales) y rehabilitación.

Atención ambulatoria

Normalmente, los médicos generales y especialistas atienden a los pacientes en sus consultas de forma ambulatoria. En algunos casos, sin embargo, los hospitales que cumplen con ciertos estándares también pueden ofrecer servicios para pacientes ambulatorios.

En 2012, con la denominada Ley de estructura de suministro de GKV, se introdujo un área de suministro que conecta al sector: la atención médica especializada para pacientes ambulatorios. El objetivo es tratar enfermedades de difícil tratamiento y que requieren una especialización por parte de los médicos tratantes, equipos especiales o la cooperación de diferentes disciplinas, bajo un mismo techo. Esto se aplica sobre todo al tratamiento de enfermedades oncológicas y reumatológicas, formas graves de algunas otras enfermedades con cursos de enfermedad particulares o de enfermedades raras. Ejemplos de tales cuadros clínicos son cáncer, VIH / SIDA o la enfermedad pulmonar fibrosis quística. La quimioterapia para el cáncer se puede realizar, por ejemplo, de forma ambulatoria en una clínica, pero también en una práctica especializada. Lo mismo se aplica, por ejemplo, a la diálisis por insuficiencia renal crónica. Los pacientes que son tratados por un especialista de forma ambulatoria acuden a la clínica y la abandonan el mismo día.

Ciertos exámenes e intervenciones también se pueden realizar de forma ambulatoria en clínicas, por ejemplo, un catéter cardíaco o una cirugía de cataratas. La terapia ambulatoria requiere que el operador del hospital tenga un permiso de la autoridad estatal responsable.

Los hospitales que están equipados en consecuencia también tienen derecho a proporcionar servicios ambulatorios en el marco de la atención integrada. Aquí, los pacientes tienen asegurada la calidad y son cuidados en estructuras interdisciplinarias en red. Médicos, especialistas de diversas disciplinas, hospitales, clínicas de prevención y rehabilitación y otros proveedores de servicios cooperan e intercambian conocimientos e información.

Algunas clínicas también pueden brindar tratamiento médico ambulatorio como parte de programas de tratamiento estructurados para personas con enfermedades crónicas (programas de salud, programas de manejo de enfermedades = DMP). Tales DMP existen, por ejemplo, para diabetes, insuficiencia cardíaca y cáncer. En regiones rurales estructuralmente débiles con falta de médicos residentes, los hospitales también pueden apoyar la atención ambulatoria.

Todos los hospitales, médicos contratados y centros de atención médica aprobados para el tratamiento ambulatorio pueden facturar por los servicios. Las clínicas seleccionadas con su oferta de atención ambulatoria están, en principio, a disposición de todos los asegurados. Para los pacientes, la atención ambulatoria en el hospital significa que no hay necesidad de ir y venir entre las estancias hospitalarias que pueden ser necesarias y las visitas regulares al especialista residente, y el tratamiento se coordina desde una sola fuente.

Cuidado de paciente hospitalizado

Algunas enfermedades son tan graves o prolongadas que requieren una mayor observación médica durante varios días, cuidados de enfermería o un tratamiento extenso. Estos servicios solo pueden ser proporcionados por instituciones con los especialistas adecuados y los aparatos y dispositivos médicos adecuados. Entonces es necesaria una internación en un hospital. En el sistema de salud alemán, se supone que las clínicas garantizan una atención hospitalaria de alta calidad en todos los ámbitos. Además de los hospitales generales, los centros de prevención y rehabilitación también ofrecen alojamiento para pacientes hospitalizados con comida y alojamiento.

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