Chasquear el dedo

Dr. medicina Mira Seidel es escritora independiente del equipo médico de

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Un Schnappfinger es una tendinitis (tendovaginitis estenosante) en el área de los tendones flexores de la mano. Otros nombres son "dedo rápido" (lat. Digitus saltans), dedo en gatillo y estenosis del ligamento anular. El tendón ya no puede deslizarse libremente debido al engrosamiento en forma de nudo. Esto evita que el dedo afectado se doble o se estire. Puede leer todo lo que necesita saber sobre el Schnappfinger aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. M65

Schnappfinger: Descripción

La tendovaginitis estenosante puede ocurrir en todos los tendones flexores de los dedos. Los dedos que se ven afectados con mayor frecuencia por la tendinitis son los dedos más estresados, es decir, el dedo medio y el pulgar ("pulgar rápido"), pero también el dedo anular. Si el dedo afectado está flexionado, inicialmente permanece en la posición flexionada y solo se puede estirar nuevamente con mayor fuerza o con la ayuda de la otra mano. Como sugiere el nombre Schnappfinger, se produce un chasquido claramente visible, que también puede ser doloroso. Este fenómeno se conoce como dedo rápido o dedo elástico.

Otra forma de tendinitis en la mano es la Tendovaginitis stenosans de Quervain. Solo afecta a los tendones extensores del primer compartimento tendinoso de la muñeca.

Schnappfinger: causas y factores de riesgo

El chasquido del dedo es una enfermedad común: alrededor de 28 personas por cada 100.000 habitantes sufren de tendovaginitis estenoscópica cada año. El riesgo de desarrollar un chasquido en el curso de la vida es de alrededor del 2,6 por ciento. En los diabéticos, la probabilidad incluso aumenta al diez por ciento. Las mujeres se ven particularmente afectadas a menudo: tienen aproximadamente seis veces más probabilidades de recibir un "movimiento de dedo" que los hombres.

Fue descrita por primera vez como tendinitis con el nombre de Tendovaginits stenosans en 1850 por Notta. Schnappfinger: causas y factores de riesgo

En el caso de la tendovaginitis estenoscópica, el tendón flexor del dedo afectado se engrosa como un nódulo a nivel de la articulación metatarsofalángica. Como resultado, el tendón ya no puede deslizarse libremente a través del ligamento anular tenso (el llamado ligamento anular A1) que une la vaina del tendón (en la que corre el tendón) al hueso. El dedo afectado a menudo solo se puede doblar o estirar bruscamente (fenómeno de chasquido).

En muchos casos, se desconoce la causa del chasquido del dedo. De lo contrario, la sobrecarga crónica de dedos y manos es una causa común, por ejemplo, en el trabajo. Las enfermedades inflamatorias como la gota, el reumatismo y las enfermedades metabólicas como la diabetes mellitus también se consideran causas de la tendovaginitis estenosante.

También existe una forma innata del dedo de chasquido, a saber, un pulgar flexionado innato (Pollex flexus congenitus). Los niños afectados nacen con un tendón flexor del pulgar engrosado.

Schnappfinger: síntomas

La hinchazón puede variar en gravedad, por lo que los síntomas del chasquido del dedo pueden variar en gravedad. Al inicio de la enfermedad, los pacientes a menudo describen rigidez en el dedo afectado, especialmente por la mañana. Por lo general, el "nudo del tendón" se puede sentir al nivel de la cabeza del metacarpiano. Luego, puede sentir una hinchazón dolorosa que se puede mover con los tendones flexores. La tendovaginitis estenosante puede ir acompañada de dolor inespecífico y sensación de tensión.

En la etapa avanzada de la enfermedad, el fenómeno típico de chasquido ocurre ocasional o constantemente: debido al engrosamiento en forma de nudo, el tendón solo puede deslizarse a través del ligamento anular con mayor fuerza y ​​luego de repente (“chasquido”), lo cual no es necesariamente asociado con el dolor. El fenómeno de chasquido ocurre a menudo al intentar estirar el dedo. Si hay una enfermedad reumática detrás del dedo chasqueante, es más probable que se bloquee la flexión.

Si la tendovaginitis estenoscópica continúa, el dedo afectado se pellizca ocasional o constantemente en una posición flexionada. Solo se puede estirar de forma activa o pasiva (con la ayuda de la otra mano, por ejemplo) con dolor, por lo que, y en algún momento, incluso no en absoluto.

El dolor con el chasquido del dedo se siente no solo en el lugar donde se inhibe el movimiento, sino también en las articulaciones del lado del estiramiento.

Schnappfinger: exámenes y diagnósticos

El chasquido del dedo se puede diagnosticar de forma puramente clínica. Al mover el dedo de forma pasiva, suele ser evidente un pulgar parpadeante o un dedo parpadeante, especialmente por la mañana. Los pacientes también informan a menudo dolor a la palpación en el área del ligamento anular, que aumenta cuando se mueve el dedo. A veces, se puede sentir un nudo en la cabeza del metacarpiano en la palma de la mano. En algunos casos, la tendovaginitis estenoscópica también se puede examinar más de cerca en una ecografía.

Schnappfinger: Tratamiento

Un dedo que parpadea a menudo se trata de manera conservadora en las primeras etapas. Sin embargo, el éxito suele ser solo temporal, por lo que a menudo se lleva a cabo una cirugía.

Schnappfinger: Fisioterapia & Co.

Como parte del tratamiento conservador, se pueden usar medicamentos antiinflamatorios, como ungüentos antiinflamatorios o inyecciones de cortisona. El dedo afectado puede estar inmovilizado durante algún tiempo. La hinchazón y el dolor a menudo pueden aliviarse con un enfriamiento local. Una vez que los síntomas han remitido, pueden resultar útiles los ejercicios de movimiento suave bajo guía fisioterapéutica.

Dedo chasqueante: OP

Para operar el dedo instantáneo, generalmente solo se necesita anestesia local. El cirujano hace una pequeña incisión en la piel y luego divide el primer ligamento anular del dedo afectado en el eje longitudinal. Además, si es necesario, eliminará el tejido del tendón deslizante inflamado. Luego, el cirujano verifica que el tendón pueda deslizarse libremente antes de suturar la herida nuevamente.

Operación de Schnappfinger: complicación

La complicación más común de la terapia quirúrgica de Schnappfinger es que se lesiona el haz neurovascular adyacente. El cirujano prestará especial atención a la rama superficial del nervio radial (Ramus superficialis nervi radials).

Schnappfinger: curso de la enfermedad y pronóstico

La cirugía generalmente elimina el chasquido del dedo. Los ejercicios de movilización de dedos deben iniciarse poco después del procedimiento para evitar adherencias.

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