Terapia de comportamiento

Julia Dobmeier está completando actualmente su maestría en psicología clínica. Desde el inicio de sus estudios, se ha interesado especialmente por el tratamiento y la investigación de las enfermedades mentales. Al hacerlo, están particularmente motivados por la idea de permitir que los afectados disfruten de una mejor calidad de vida transmitiendo conocimientos de una manera fácil de entender.

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La terapia conductual es una forma especial de psicoterapia. Se basa en el principio de que se han aprendido patrones de comportamiento y pensamiento desfavorables y, por lo tanto, se pueden desaprender de nuevo. Al practicar nuevas formas de comportarse y pensar, el paciente participa activamente en el proceso de curación de la terapia conductual. Lea aquí qué sucede durante la terapia conductual y a qué debe prestar atención.

¿Qué es la terapia conductual?

La terapia conductual se desarrolló como un contramovimiento al psicoanálisis. Surgió de la escuela del llamado conductismo, que dio forma a la psicología en el siglo XX. Mientras que el psicoanálisis de Freud se centra principalmente en interpretaciones e interpretaciones de conflictos inconscientes, el conductismo se centra en el comportamiento observable. El objetivo es examinar objetivamente el comportamiento humano.

Acondicionamiento clásico

Los experimentos del psicólogo ruso Ivan Pavlov fueron decisivos para los hallazgos del conductismo y la terapia conductual actual. Descubrió que los perros debidamente entrenados reaccionan directamente al sonido de una campana con flujo de saliva si se ha hecho sonar inmediatamente antes de alimentarse. Los perros habían aprendido a asociar el sonido de la campana con la comida.

El término técnico para este proceso de aprendizaje es "condicionamiento clásico". Este principio de aprendizaje también funciona para las personas.

El conocimiento "las reacciones a los estímulos se aprenden" es la base de la terapia conductual, aquí se asume que un trastorno psicológico surge cuando se ha aprendido algo que resulta desfavorable a largo plazo. Utilizando los conceptos básicos del conductismo, los psicólogos pueden explicar cómo, por ejemplo, surgen los trastornos de ansiedad y cómo se pueden tratar.

La terapia conductual concede gran importancia a un enfoque científico. Los éxitos de la terapia deben medirse documentando los cambios en el comportamiento del paciente. Además, la terapia conductual se basa en descubrimientos científicos actuales. También se tienen en cuenta los resultados de la investigación en biología y medicina.

Terapia de comportamiento cognitivo

La terapia conductual se expandió a la terapia cognitivo conductual en la década de 1970. Se asume que los pensamientos y sentimientos tienen una influencia decisiva en nuestro comportamiento. Por tanto, el contenido y la naturaleza de nuestros pensamientos pueden crear creencias y comportamientos desfavorables. Por el contrario, un cambio en los patrones de pensamiento desfavorables puede cambiar positivamente el comportamiento y los sentimientos.

La terapia cognitiva tiene como objetivo cuestionar y trabajar sobre formas de pensar anteriores. Las actitudes y suposiciones personales juegan un papel importante en esto. Por ejemplo, algunas personas creen que para gustar, siempre tienen que ser perfectas. Tarde o temprano se desesperarán de sus afirmaciones poco realistas. La terapia cognitiva consiste en reemplazar esas creencias malsanas por otras realistas.

¿Cuándo haces terapia conductual?

La terapia conductual se considera un concepto de tratamiento exitoso para muchos trastornos mentales. Si se diagnostica un trastorno mental, las compañías de seguros de salud pagarán la terapia conductual.

La terapia conductual se puede ofrecer de forma ambulatoria, con internación parcial (por ejemplo, en una clínica diurna) o con internación. Por lo general, se puede obtener un lugar para la terapia mediante una referencia del médico de familia. Sin embargo, se deben esperar tiempos de espera de varias semanas.

La terapia conductual requiere la cooperación activa del paciente. Por lo tanto, la terapia solo tiene sentido si la persona en cuestión está dispuesta a enfrentarse a sí misma y a trabajar sobre sí misma. La participación no solo es necesaria durante las sesiones de terapia, sino también en la vida cotidiana: se supone que el paciente debe poner en práctica lo aprendido y se le asignan tareas que se discuten en las sesiones.

Este enfoque terapéutico tan directo, que está orientado a los problemas actuales, no es del agrado de todos. Aquellos a quienes les gusta pensar intensamente sobre sí mismos y buscar una comprensión profunda de las causas de sus problemas pueden sentirse más cómodos con la terapia de psicología profunda, por ejemplo, con la psicoterapia basada en la psicología profunda.

Terapia conductual: niños y adolescentes

Los métodos de terapia conductual también se pueden utilizar con éxito en niños y adolescentes. El terapeuta a menudo involucra a la familia en este proceso. La cooperación de los cuidadores es importante para el éxito de la terapia, especialmente con los niños.

Al igual que con los adultos, la terapia conductual en los niños consiste en cambiar los patrones de comportamiento y pensamiento desfavorables. Para hacer esto, a los terapeutas les gusta usar juegos y métodos creativos.

¿Qué haces con la terapia conductual?

El concepto de terapia conductual requiere una buena cooperación entre el terapeuta y el paciente. El objetivo es promover la independencia y la autoeficacia del paciente. Esto significa que el terapeuta involucra activamente al paciente en el proceso de terapia y muestra todos los procesos de manera transparente.

A diferencia del psicoanálisis, la terapia conductual no se centra tanto en eventos causales pasados. Más bien, se trata de superar los problemas existentes a través de nuevas formas de pensar y comportarse.

Plan de diagnóstico y terapia

Se hace un diagnóstico exacto al principio. Luego, el terapeuta explica al paciente en detalle sobre su trastorno. Muchos pacientes encuentran alivio si se les informa con precisión sobre los síntomas típicos, los modelos explicativos para el desarrollo de su trastorno mental y las opciones de tratamiento.

Luego, el terapeuta y el paciente definen conjuntamente los objetivos de la terapia y elaboran un plan de terapia. El objetivo general es cambiar el comportamiento desfavorable y los patrones de pensamiento que son estresantes o restringen a la persona en cuestión.

La terapia conductual real

El terapeuta le pide al paciente que revise puntos de vista y actitudes previas, tales como: "Fallo en todo lo que hago". Luego, el terapeuta anima a la persona afectada a probar nuevas formas de pensar y comportarse.

Por ejemplo, la exposición o la terapia de exposición ha demostrado su eficacia en los trastornos de ansiedad.Los afectados se enfrentan a situaciones que les provocan miedo y, por tanto, aprenden que son menos difíciles de soportar de lo que se temía. Los pacientes afrontan este enfrentamiento junto con el terapeuta y luego también solos hasta que la situación temida provoca poco o ningún miedo.

Prevenir recaídas

La prevención de recaídas significa que el paciente está bien preparado para el tiempo posterior a la terapia. El terapeuta discute los miedos asociados con el final de la terapia con la persona en cuestión. Para el tiempo posterior, también, el paciente recibe instrucciones específicas sobre cómo lidiar con los problemas recurrentes. Al final de la terapia conductual, el paciente tiene una serie de estrategias y métodos en su repertorio que puede utilizar en el futuro para hacer frente a situaciones difíciles.

Duración de la terapia conductual

La duración de la terapia conductual depende, entre otras cosas, del tipo y la gravedad del trastorno mental. Las fobias específicas (por ejemplo, una fobia a las arañas) a veces se pueden superar en unas pocas sesiones. El tratamiento para la depresión mayor, por otro lado, puede extenderse durante varios años. Sin embargo, la terapia conductual suele comprender de 25 a 50 sesiones.

¿Cuáles son los riesgos de la terapia conductual?

El éxito de la terapia depende en gran medida de una buena cooperación entre el terapeuta y el paciente. La tarea del terapeuta es explicar abiertamente los métodos de terapia a su paciente, teniendo en cuenta las necesidades del paciente. Es igualmente importante que la persona involucrada participe en la terapia conductual y comunique sus dudas o dificultades al terapeuta.

A veces, los pacientes se sienten abrumados por los ejercicios. Incluso si ciertos desafíos son parte del concepto de terapia, ¡la terapia conductual no debe convertirse en una carga adicional!

En el pasado, la terapia conductual se centraba únicamente en los síntomas y no en los posibles desencadenantes, lo que a menudo ha sido criticado. Además de los problemas actuales, los terapeutas conductuales ahora también consideran las posibles causas en la historia del paciente.

No se pudo confirmar científicamente el temor de que los problemas en la terapia conductual solo se trataran de manera superficial y que los síntomas se desplazaran a otras áreas.

¿Qué debo considerar después de la terapia conductual?

Muchas personas con problemas de salud mental dudan en comenzar la terapia. Tienen miedo de ser estigmatizados como "locos" o creen que nadie puede ayudarlos. Sin embargo, una vez que han encontrado al terapeuta adecuado, a muchos les resulta igualmente difícil arreglárselas sin ellos después de completar la terapia. Existe un gran temor de que los problemas vuelvan.

La transición de un entorno hospitalario al hogar es una transición particularmente difícil. A menudo, el terapeuta se referirá a un colega que trabaja de forma ambulatoria para facilitar la transición. En cualquier caso, el terapeuta debe preparar bien al paciente para el tiempo posterior al final de la terapia.

Prevenir recaídas

La prevención de recaídas es una parte importante de la terapia conductual. El terapeuta discute con el paciente cómo evitar una recaída y qué estrategias utilizar en caso de recaída.

Si el paciente se siente perdido sin el terapeuta, se considera un resultado desfavorable de la terapia. En la terapia conductual, por tanto, se concede gran importancia a la independencia del paciente. Porque al final, la persona afectada debe poder afrontar la vida sola a largo plazo.

Las habilidades que el paciente ha aprendido en la terapia conductual también deben entrenarse después de la terapia. Esto significa, por ejemplo, seguir enfrentando sus miedos y cuestionando los pensamientos negativos.

Dado que el cuerpo y la psique están relacionados, el ejercicio, una dieta saludable, dormir lo suficiente y el menor estrés posible son la base de una psique permanentemente sana.

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