Antibióticos: terapia personalizada contra las resistencias

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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La situación es amenazante: cada vez más bacterias se están volviendo resistentes a los antibióticos comunes. Si los medicamentos se administraran de una manera más específica, este proceso se podría contener. Una posibilidad para ello es un nuevo método con el que la administración de antibióticos se puede adaptar individualmente al paciente. Se basa en un truco que se copió de patógenos.

"Todos reaccionan de manera diferente a los medicamentos; esto también se aplica a los antibióticos", dice el Dr. Can Dincer, técnico de microsistemas de la Universidad de Friburgo de Brisgovia en conversación con

La razón de esto es, entre otras cosas, los procesos metabólicos que tienen lugar a diferentes velocidades de persona a persona. Eso significa que uno descompone los ingredientes activos más rápido y el otro más lentamente. Junto con los biotecnólogos dirigidos por el profesor Wilfried Weber, Dincer ha desarrollado un método que puede usarse para probar si la cantidad de antibiótico administrado es suficiente para matar de manera confiable al patógeno. Si esto no sucede, aumenta el riesgo de que se formen nuevos gérmenes resistentes.

Biosensores para antibióticos

Para hacer esto, los investigadores utilizaron un truco inteligente: integraron sensores de antibióticos en sus dispositivos de medición que fueron desarrollados originalmente por los propios patógenos.

Para defenderse de los antibióticos, las bacterias están equipadas con proteínas sensoras especiales. Cuando un antibiótico se adhiere a dicha proteína, se desprende del segmento de ADN al que normalmente está unido. El fragmento de ADN se activa y produce proteínas que son importantes para los mecanismos de defensa del patógeno.

Control de dosis por prueba flash

Es precisamente esta combinación de proteína sensora y fragmentos de ADN lo que los investigadores utilizan para determinar la cantidad de antibióticos en la sangre de los pacientes. Si estos se degradan demasiado rápido, puede agregar más. De esta forma, se puede comprobar la administración óptima de la medicación. “Esto también nos permite evitar la infradosificación, lo que promovería el desarrollo de resistencias”, dice Dincer.

El proceso se puede utilizar para probarlo en diez minutos, en consultas médicas, visitas domiciliarias o farmacias, pero también en controles ambientales y alimentarios. “Incluso sería concebible que los propios pacientes pudieran operar los dispositivos, comparables a los dispositivos de medición del azúcar en sangre”, dice Dincer. Se pueden medir hasta ocho sustancias antibióticas diferentes de forma rápida y sencilla al mismo tiempo.

Resistencias amenazantes

La creciente resistencia a los antibióticos es un problema mundial sobre el que los expertos llevan años advirtiendo. Entre otras cosas, se han desarrollado porque los antibióticos a menudo se prescriben innecesariamente, por ejemplo, en el caso de infecciones virales, contra las cuales no ayudan en absoluto. Pero incluso si el paciente interrumpe la medicación prematuramente porque se siente mejor, los gérmenes supervivientes rápidamente se vuelven resistentes.

Los antibióticos también se usan en masa en la cría de animales; este es también un caldo de cultivo para gérmenes resistentes, algunos de los cuales también pueden transmitirse a los humanos.

Con la propagación de la resistencia, las enfermedades bacterianas que habían perdido su horror desde que se desarrolló el fármaco vuelven a ser una amenaza. Estos incluyen tuberculosis y sífilis, pero también enfermedades infecciosas comunes como infecciones de heridas o neumonía.

Fuente: André Kling et al ..: Detección de antibióticos multianalitos en una plataforma de microfluidos electroquímicos, 2016 Anal. Chem., 88, 10036-10043. DOI: 10.1021 / acs.analchem.6b02294

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