enema

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Con un enema, se pasa líquido, por ejemplo agua o medio de contraste, a través del ano hasta el intestino. Las razones para un enema son fines de diagnóstico, medidas terapéuticas o de limpieza, como durante el ayuno. Lea todo sobre el enema, cuándo es necesario y los riesgos que conlleva.

¿Qué es un enema?

Un enema es un término colectivo para la introducción de líquido a través del ano hasta el intestino. Esto se hace usando un tubo de plástico delgado. El líquido suele ser agua a temperatura corporal, medios de contraste radiológico o soluciones mezcladas con determinados medicamentos, que luego se absorben a través de la mucosa intestinal.

La cantidad de líquido que se introduce depende individualmente de la edad y el estado general del paciente, así como del motivo de uso.Hay sistemas que solo se utilizan una vez, como el enema o enema (200 a 300 mililitros) o el microclista (5 mililitros). Consisten en una bolsa de compresión de la que sale una jeringa. Se pueden reutilizar otros sistemas (después de la esterilización), por ejemplo, en forma de jeringas de globo o tubos que se adhieren a los vasos. Si el enema va a trabajar más arriba en el tracto digestivo, es posible con algunos sistemas conectar un tubo intestinal como una extensión.

Además del enema y el enema intestinal, también se distingue entre la irrigación intestinal, en la que se enjuaga el intestino con ayuda de grandes cantidades de líquido hasta que el líquido vuelve a salir con claridad.

¿Cuándo se hace un enema?

Un enema se puede realizar para varios propósitos. Por un lado, el enema en sí se usa a menudo como terapia para una enfermedad u ofrece alivio de dolencias. Por otro lado, los medios de contraste para procedimientos de imagen pueden introducirse en el intestino a través de un enema. Además, algunos exámenes intestinales, como la colonoscopia, requieren una limpieza de colon.

Enema durante las medidas de diagnóstico.

Para que el médico pueda ver el intestino lo suficiente durante una colonoscopia, debe limpiarse de antemano. Al examinar las secciones superiores del intestino, el paciente limpia los intestinos con líquidos laxantes que se beben. Sin embargo, si solo es necesaria una colonoscopia parcial, es decir, solo se refleja la parte del intestino cerca de la salida, a menudo es suficiente un enema o una irrigación intestinal, que se lleva a cabo directamente antes del examen.

Los medios de contraste también se pueden introducir en el intestino a través del enema, que es necesario para algunos exámenes de imágenes del tracto digestivo, como la resonancia magnética.

Enema como medida terapéutica

El enema se usa como terapia o medida de apoyo en las siguientes situaciones:

• antes del parto (controvertido)
• enema laxante para el estreñimiento persistente (estreñimiento)
• intususcepción reciente (invaginación de parte del intestino en la siguiente sección del intestino)
• Lentitud del intestino después de una operación.
• Niveles elevados de potasio (hiperpotasemia)
• Medicamentos para la colitis ulcerosa.

Si un paciente es sumamente incapaz de ingerir medicamentos por vía oral, el enema también se usa para administrar el medicamento al cuerpo a través del revestimiento intestinal. Si el nivel de amoníaco en la sangre es demasiado alto, generalmente causado por cirrosis del hígado, el médico usa un llamado enema de lactulosa, por ejemplo. Luego, la lactulosa se une al amoníaco y puede excretarse más fácilmente. Los pacientes con insuficiencia renal crónica, por otro lado, a veces reciben un enema de resonancia porque la función renal deteriorada hace que se acumule una gran cantidad de potasio en la sangre. El resonador en el líquido de enjuague apoya la excreción de potasio a cambio de iones de sodio.

Enema para la higiene personal

Incluso en ayunas, el enema es parte del programa para muchos. Sin embargo, esta práctica es bastante controvertida entre los profesionales médicos: el enema puede eliminar el agua y los minerales del cuerpo, lo que puede alterar enormemente la propia casa del cuerpo. Además, el riesgo de lesiones es mayor con un enema realizado por personas no profesionales que con un enema realizado por una enfermera experimentada.

Fuera del sistema de salud, el enjuague anal también se lleva a cabo como parte de diversas prácticas sexuales, por ejemplo, en preparación para el coito anal o como parte del erotismo clínico.

¿Cuándo no está permitido hacer un enema?

Dado que un lavado intestinal siempre tiene un efecto irritante sobre la actividad intestinal y la mucosa intestinal, existen situaciones en las que no se debe realizar un enema:

• Vómitos o dolor abdominal si se desconoce la causa.
• enfermedades abdominales agudas, como inflamación del peritoneo u obstrucción intestinal
• Embarazo temprano o aborto espontáneo inminente
• después de operaciones en el colon
• Sangrado en el tracto digestivo.
• obstrucción intestinal mecánica

¿Qué haces con un enema?

Un enema puede ser realizado por un médico, una enfermera o el propio paciente. Tenga en cuenta: si se hace un enema, el tubo nunca debe insertarse a la fuerza en el ano. De lo contrario, corre el riesgo de dañar los intestinos.

almacenamiento

El enema se realiza, por ejemplo, en la cama del paciente o en la bañera o sobre una colchoneta de ejercicios que se coloca en el suelo. La posición del paciente depende principalmente de su estado general de salud, pero debido al posible estrés circulatorio, el paciente debería acostarse. Las personas que se hacen el enema a menudo utilizan la llamada posición rodilla-codo: se agachan en el suelo y se apoyan sobre sus rodillas y con un codo para que la otra mano esté libre para mover el tubo intestinal para introducir el ano.

Enema con sobres: enema o enema

Si la enfermera ha posicionado al paciente de manera adecuada, coloca un poco de lubricante en la punta del enema, que ahora se inserta en el recto. Esto le facilitará la inserción del enema.

Le pide al paciente que se relaje y afloje el músculo del esfínter. Luego, inserta con cuidado el extremo en el recto mientras lo gira. El líquido se presiona ahora lentamente desde la bolsa hacia el interior del tubo y, por lo tanto, se dirige al intestino. Luego, el paciente debe tensar el músculo del esfínter. El cuidador ahora quitará la manguera. Después de un tiempo de espera previamente acordado (generalmente alrededor de 10 minutos), el paciente puede vaciar su intestino normalmente en el inodoro.

Enema

Antes del enema intestinal, la enfermera calienta el agua del grifo a temperatura corporal. Dado que el enema intestinal se usa principalmente para vaciar y limpiar los intestinos, o para despejar obstrucciones rebeldes, el líquido ahora debe llevarse más arriba en el tracto digestivo que en el caso de un enema con enema. Para hacer esto, la enfermera utiliza un tubo intestinal de la longitud adecuada. Luego vuelve a poner lubricante y lo introduce en el intestino del paciente a unos 10 a 20 centímetros de profundidad con movimientos suaves de giro. Cuando la punta del tubo intestinal descansa en la posición deseada, la enfermera conecta un tubo al tubo intestinal, a través del cual deja entrar lentamente el líquido. Es importante que el paciente respire con la boca abierta para que no presione contra ella con los músculos abdominales. Una vez que todo el líquido ha entrado en el intestino, se le pide al paciente que apriete el esfínter y la enfermera retira con cuidado el tubo intestinal.

Irrigación de colon

Para la irrigación intestinal también se utiliza un líquido de irrigación caliente en el cuerpo; en adultos, la irrigación se realiza generalmente con 5.000 mililitros. Según el enema intestinal, la enfermera prepara un tubo intestinal recubierto de lubricante, que esta vez se conecta a una manguera de entrada y salida, y pide al paciente que relaje el músculo esfínter. Luego, guía el tubo hacia el intestino del paciente mediante movimientos giratorios y deja que los primeros 100 a 200 mililitros de líquido fluyan hacia el intestino a través de la manguera conectada. Repite este proceso hasta que sale líquido claro del tubo de drenaje. Luego, quita el tubo con pinzas y saca con cuidado el tubo intestinal del ano del paciente, que se supone que comprime el músculo del esfínter.

¿Cuáles son los riesgos de un enema?

Los enemas pueden ocasionar diversos problemas de salud, por lo que solo deben ser realizados por personal capacitado:

• Punción de los intestinos
• Rotura del intestino por estiramiento excesivo.
• Trastornos circulatorios de la pared intestinal, posiblemente con muerte de la sección intestinal.
• Escaldaduras por una solución de enjuague demasiado caliente
• Alteración del equilibrio electrolítico.
• infección
• Estrés en el sistema circulatorio, especialmente en pacientes con mala circulación.

¿Qué debo tener en cuenta después de un enema?

Después del enema, debe intentar suprimir la evacuación intestinal durante el período de tiempo acordado. Informe al personal de enfermería si necesita ayuda para usar el baño o si ha ido al baño. A veces es importante no tirar la cadena del inodoro después de un enema para que el médico pueda evaluar la cantidad, el color y la consistencia de las heces.

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