ronquera

Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

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La ronquera (disfonía médica) es un síntoma común: los afectados hablan con dureza y más suave de lo habitual; a veces la voz desaparece por completo. Los médicos luego se refieren a esto como afonía. La ronquera suele ser inofensiva y temporal. Los resfriados, el dolor de garganta o la sobrecarga de la voz suelen ser los responsables de la voz ronca. Pero el tabaquismo y el cáncer de garganta también pueden estar asociados con la ronquera. Lea todo lo que necesita saber sobre las causas y las opciones de tratamiento para la ronquera aquí.

Breve descripción

Descripción: voz áspera y gruesa con volumen reducido. La ronquera puede ser aguda o crónica.
Causas: p. Ej. B. sobrecarga de voz o estrés incorrecto, resfriados, nódulos o parálisis de las cuerdas vocales, tumores en las cuerdas vocales, daño nervioso, pseudocroup, difteria, bronquitis aguda, bronquitis crónica, EPOC, tuberculosis, enfermedad por reflujo, alergias, estrés, medicación
Remedios caseros: Dependiendo del desencadenante, puede ayudar no comer demasiado caliente o picante, beber bebidas calientes, chupar pastillas, colocar envolturas tibias alrededor del cuello, para asegurar una alta humedad; También se pueden utilizar flores de Bach o aceites esenciales.
Cuando al doctor Para la ronquera que dura más de tres semanas o sigue reapareciendo, para la ronquera aguda sin síntomas de resfriado y con opresión o dificultad para respirar, para los niños, si la ronquera va acompañada de una tos perruna.
Investigaciones: i.a. Discusión con el paciente, examen físico, muestra de garganta / hisopo, muestra de laringe, extracción de tejido, análisis de sangre, prueba de función pulmonar, gastroscopia, tomografía computarizada (TC)
Terapia: según la causa, p. Ej., Con medicación, logopedia o cirugía.

Descripción de la ronquera

La ronquera se produce por cambios patológicos anatómicos o funcionales en el aparato vocal: la voz suena áspera u "ocupada", el volumen se reduce. A veces, "la voz se ha ido" (falta de voz, afonía).

Dependiendo de la duración de la ronquera, los médicos diferencian entre ronquera aguda y crónica:

Ronquera aguda: se debe principalmente a la inflamación de la laringe y las cuerdas vocales, que a menudo ocurre como parte de un resfriado. Por lo general, desaparece después de unos días.
Ronquera crónica: ronquera que dura más de tres a cuatro meses. Puede tener muchas causas, como nódulos en las cuerdas vocales, pólipos en las cuerdas vocales o cáncer de laringe. También existen causas congénitas de ronquera crónica.

Ronquera: origen y causas

Puede haber muchas razones por las que la voz no suena como lo hace normalmente: inofensiva y grave. Las principales causas de la ronquera son:

Sobrecarga de voz o tensión inadecuada: si canta en voz alta durante una noche de concierto, es probable que sus cuerdas vocales respondan con ronquera aguda. Las personas que habitualmente usan mucho sus cuerdas vocales (como maestros, cantantes, personal del centro de llamadas) o que tienden a usar la técnica vocal incorrecta pueden incluso luchar contra la ronquera una y otra vez.
Resfriado común: el resfriado común es una infección en su mayoría inofensiva del tracto respiratorio superior con virus. Suele ir acompañada de secreción nasal, ronquera, congestión nasal, tos y posiblemente fiebre leve.
Faringitis: la ronquera a menudo es causada por la inflamación del revestimiento de la garganta. El dolor de garganta agudo generalmente ocurre como parte de un resfriado. Suele ser inofensivo y cura rápidamente con reposo en cama, remedios caseros y, si es necesario, analgésicos (para el dolor de garganta). Si la faringitis dura más de tres meses, se considera crónica. Los desencadenantes son factores externos que dañan las membranas mucosas, como el tabaquismo intenso o la radioterapia (en el cáncer).
Laringitis: la laringitis aguda a menudo acompaña a un resfriado. Desencadena ronquera aguda (a veces hasta la falta de voz), carraspeo, tos, ardor y rascado en la garganta y posiblemente fiebre. La laringitis crónica puede ser causada, por ejemplo, por fumar, inhalación frecuente de polvo o aire seco, sobrecarga crónica de la voz, adicción al alcohol o nódulos en las cuerdas vocales. A veces también es un efecto secundario de medicamentos como los antidepresivos.
Pólipos de las cuerdas vocales: los pólipos en las cuerdas vocales son cambios benignos en la membrana mucosa. Suelen desarrollarse tras una laringitis aguda, si el paciente no ha mantenido la calma vocal recomendada por el médico. La ronquera persiste incluso después de que la laringe ha remitido. Por cierto: fumar favorece esos pólipos.
Nódulos de las cuerdas vocales ("nódulos de cantante", "nódulos de gritos"): Hablar, cantar o gritar con frecuencia, respiración incorrecta, humo de cigarrillo, aire seco; hay muchos factores que pueden sobrecargar e irritar las cuerdas vocales. La membrana mucosa se hincha en el área más estresada (generalmente en el medio de las cuerdas vocales). Con el uso excesivo continuo, la hinchazón puede convertirse en un nódulo que causa ronquera. Si la voz se salva y se entrena en consecuencia, los nódulos de las cuerdas vocales pueden volver a desaparecer.
Parálisis de las cuerdas vocales (parálisis recurrente): la parálisis de las cuerdas vocales (parálisis de las cuerdas vocales) suele ser unilateral y se acompaña de ronquera. Se desencadena por un daño en el nervio que es importante para el funcionamiento del aparato vocal (nervio recurrente). Por ejemplo, el nervio puede lesionarse en el curso de una operación de tiroides (u otras operaciones en el área del cuello) o constreñirse por procesos que ocupan espacio (como tumor de laringe, sarcoide, aneurisma aórtico). Además, las infecciones virales (como la gripe, las infecciones por herpes), las toxinas (como el alcohol, el plomo), las enfermedades reumáticas y la diabetes pueden causar daño a los nervios con parálisis de las cuerdas vocales y ronquera. A veces, la causa de la parálisis permanece sin explicación.
Pseudocroup: como parte de una laringitis, la salida de la laringe puede hincharse fuertemente, especialmente en bebés y niños pequeños. Como resultado, además de la ronquera aguda, se producen tos con ladridos y dificultad para respirar. Los médicos hablan de pseudo crup o tos de crup. En caso de ataques de tos severos con dificultad para respirar, ¡llame al médico de emergencia de inmediato!
Epiglotitis: En casos raros, la ronquera puede indicar una epiglotitis. Sin embargo, los siguientes síntomas de la epiglotitis son mucho más característicos: dolor de garganta, dolor al tragar, dolor de garganta severo, fiebre alta y, sobre todo, dificultad para respirar; ¡puede convertirse muy rápidamente en ataques de asfixia potencialmente mortales!
Difteria (verdadero crup): esta enfermedad infecciosa altamente contagiosa es causada por bacterias. Los patógenos causan principalmente inflamación en la nasofaringe. Esta difteria faríngea puede convertirse en difteria laríngea con síntomas de ronquera, falta de voz y tos perruna. Además, los problemas respiratorios ocurren cada vez más, incluido el riesgo de asfixia.
Bronquitis aguda: la bronquitis aguda es una infección inflamatoria del tracto respiratorio causada por virus o (con menor frecuencia) bacterias. Es muy común y, además de la ronquera, también causa fiebre, tos, dolor detrás del esternón y dolor de cabeza, dolor muscular y dolor en las extremidades.
Bronquitis crónica: en la bronquitis crónica, los bronquios no solo se inflaman temporalmente (como en la bronquitis aguda), sino de forma permanente. Los hombres se ven especialmente afectados, principalmente fumadores y exfumadores. Además de la ronquera, la bronquitis crónica se caracteriza principalmente por una tos crónica con esputo espeso.
EPOC: la bronquitis crónica puede provocar un estrechamiento (obstrucción) de los bronquios con el tiempo. Si esta bronquitis obstructiva crónica se combina con distensión pulmonar (enfisema pulmonar), los médicos hablan de EPOC. Los afectados sufren principalmente de tos crónica, flema y dificultad para respirar. También puede producirse ronquera.
Agrandamiento de la glándula tiroides (bocio, bocio): la glándula tiroides puede agrandarse por varias razones, por ejemplo, debido a la deficiencia de yodo, trastornos en la utilización del yodo, trastornos de la síntesis de hormonas en la glándula tiroides o tumores benignos o malignos. Los posibles síntomas de un bocio incluyen ronquera, dificultad para tragar, dificultad para respirar y opresión en la garganta.
Tiroides hipoactiva (hipotiroidismo): una tiroides hipoactiva también puede estar asociada con ronquera. Otros síntomas incluyen aumento de peso, cansancio, piel seca y escamosa, cabello seco y quebradizo, estreñimiento y bocio. El hipotiroidismo puede ser congénito o adquirido.
Tuberculosis (consumo): La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa bacteriana crónica que puede afectar la laringe (laringe tuberculosis), ya sea sola o además de los pulmones (tuberculosis pulmonar). Los principales síntomas de la laringe tuberculosa son ronquera y dificultad para tragar. Además, a menudo hay tos y pérdida de peso.
Enfermedad por reflujo: en la enfermedad por reflujo (reflujo gastroesofágico), los profesionales médicos comprenden el reflujo del contenido ácido del estómago hacia el esófago. Además de los síntomas típicos como la acidez de estómago, la enfermedad por reflujo también puede causar ronquera.
Cáncer de laringe: el cáncer de laringe afecta principalmente a los fumadores empedernidos, especialmente si consumen mucho alcohol al mismo tiempo. Los síntomas de este tumor maligno incluyen ronquera persistente con dificultad para tragar, sensación de cuerpo extraño y tos con sangre.
Alergias alimentarias: la ronquera es uno de los posibles síntomas de una alergia alimentaria (por ejemplo, alergia al maní), además de hinchazón de la mucosa oral, erupción cutánea, lágrimas, etc.
Estrés mental: a veces, el estrés mental agudo o crónico desencadena la ronquera. El miedo, la emoción, la depresión y el mal de amor pueden ser los culpables si de repente la voz se ha ido.
Debilidad general: las personas que generalmente están débiles debido a la vejez o una enfermedad grave a menudo tienen voces roncas e impotentes.
Lesión de la laringe: las lesiones externas, como hematomas o asfixia, pueden provocar ronquera aguda; a veces la voz desaparece temporalmente.
Efectos secundarios de los medicamentos: Los aerosoles de cortisona, como los que suelen usar los pacientes con asma, pueden causar ronquera e infecciones fúngicas de la mucosa oral (aftas bucales) como efectos secundarios. Otros medicamentos como las alergias (antihistamínicos) y la depresión (antidepresivos), las tabletas de agua (diuréticos) y las hormonas sexuales femeninas (estrógenos, por ejemplo, en los anticonceptivos hormonales) pueden causar ronquera.

Esto ayuda contra la ronquera.

El tratamiento variará dependiendo de qué tan pronunciada sea la ronquera, cuánto tiempo ha estado sucediendo y qué tan probable es que sea causada por una enfermedad grave.

Así es como el médico puede tratar la ronquera.

Si el médico ha diagnosticado una enfermedad tratable como causa de la ronquera, iniciará la terapia adecuada. Puede incluir, por ejemplo, la administración de determinados medicamentos (por ejemplo, para la laringitis) o logopedia (logopedia, por ejemplo, para sobrecargar las cuerdas vocales o nódulos de las cuerdas vocales). A veces, las intervenciones quirúrgicas también son necesarias (por ejemplo, en el caso de cáncer de laringe, pólipos de cuerdas vocales).

Remedios caseros para la ronquera

Suave: En el caso de la ronquera por uso excesivo de la voz, lo primero que debe hacer es cuidarse. ¡Así que habla lo menos posible!
Hable en voz baja: muchas personas comienzan a susurrar cuando están roncas, pero esto solo tensiona las cuerdas vocales. Por otro lado, se permite hablar en voz baja.
Mantener una "dieta": Si la laringitis aguda o crónica es la culpable de la ronquera, debe seguir la "dieta de la laringe": No coma demasiado caliente ni demasiado picante. Evite los alimentos fríos (como los helados) y las bebidas. No fume ni hable demasiado (¡tenga cuidado con su voz!). Estos consejos tampoco hacen ningún daño si la ronquera tiene otras causas además de la laringitis (como dolor de garganta o nódulos en las cuerdas vocales).
Bebidas calientes: Beba muchas bebidas calientes si está ronco. En caso de laringitis aguda, se recomienda una mezcla de té de 50 g de hojas de helecho (Herba Adiantis capillis veneris), 20 g de hojas de malva (Folium Malvae sylvestris) y 30 g de tomillo (Herba Thymi vulgaris). Bebe cinco tazas de este té al día.
Té de llantén: El té de llantén también puede aliviar la ronquera: vierta 250 ml de agua caliente sobre dos cucharaditas de té y déjelo reposar durante 15 minutos. Bebe una taza dos veces al día. También puedes hacer gárgaras con el té.
Té de jengibre: También es adecuado como remedio para la ronquera: beber varias tazas al día o hacer gárgaras con él.
Inhalación: los tés de manzanilla, hinojo y menta son eficaces para el dolor de garganta, que a menudo se asocia con la ronquera. Inhala los vapores del té caliente antes de beberlo.
Humedad alta: si está ronco, asegúrese de que haya suficiente humedad en la habitación. La inhalación mencionada anteriormente también es buena para la garganta y las cuerdas vocales, ya sea solo con agua caliente o puede agregar algo de sal o hierbas medicinales (manzanilla, hinojo, etc.) al agua.
Leche de hinojo: La leche de hinojo también es un remedio popular para la ronquera debida al dolor de garganta: para ello, hierva 3 cucharaditas de semillas de hinojo con medio litro de leche; luego colar y endulzar la leche con miel.
Chúpate de forma saludable: los adultos y los niños mayores que sufren de ronquera y dolor de garganta pueden utilizar preparaciones para chupar con salvia o musgo islandés.
Envoltura para el cuello: para la ronquera debida a resfriados, dolor de garganta u otras infecciones de garganta, debe mantener el área del cuello uniformemente caliente: Póngase una bufanda y / o haga una envoltura para el cuello para el dolor de garganta, por ejemplo, una envoltura de papa tibia: Hervir las papas , machacar, envolver en un paño y colocarlo en el cuello (¡controlar la temperatura!). La compresa permanece en el cuello hasta que se enfría.
Mantenerse en abstinencia: no importa cuál sea la causa de la ronquera, absténgase de consumir alcohol y evite las habitaciones llenas de humo y polvorientas.
Homeopatía: Los remedios homeopáticos que se recomiendan para la ronquera son por ejemplo Ferrum phosphoricum 30C (Laringitis y ronquera seca), Carbo vegetabilis 30C (Ronquera al anochecer), Causticum D12 y Spongia D6 (en caso de ronquera por sobreesfuerzo de las cuerdas vocales). Los pacientes con ronquera, tos seca, dolor de garganta y fiebre con escalofríos a menudo Drosera dado. Debe hablar con un homeópata sobre la dosis y la frecuencia de uso.
Flores de Bach: si quieres probar la terapia con flores de Bach para la ronquera, debes hacerlo varias veces Estrella de Belen ingestión, una planta herbácea perenne (también llamada estrella de leche umbelífera).
Aceites esenciales: la aromaterapia utiliza aceites esenciales como eucalipto, aguja de abeto, mejorana, romero y tomillo para tratar los síntomas del resfriado como ronquera, tos y secreción nasal, ya sea frotando o inhalando.

Antes de usar aceites esenciales en niños, debe consultar con un terapeuta o médico. ¡Porque algunos aceites esenciales como el aceite de eucalipto, el aceite de menta o el alcanfor pueden causar calambres en los músculos respiratorios en los niños pequeños con riesgo de asfixia!

Ronquera: ¿cuando necesita ver a un médico?

La ronquera suele desaparecer por sí sola o gracias a los remedios caseros. Sin embargo, en los siguientes casos de ronquera, se recomienda urgentemente una visita a un médico:

Ronquera que dura más de tres semanas, especialmente si no tiene idea de cuál es la causa (¡sospecha de cáncer de laringe!)
ronquera recurrente, especialmente con tensión de voz prolongada
ronquera aguda hasta la falta de voz, si no hay síntomas de un resfriado pero aumenta la opresión o la falta de aire
ronquera aguda y tos perruna en el niño

Por otro lado, generalmente no hay necesidad de preocuparse por la ronquera en los adolescentes varones: una voz ronca y gruesa al comienzo de la interrupción de la voz es normal.

Ronquera: ¿qué hace el médico?

Para averiguar qué causó la ronquera, el médico primero le preguntará acerca de su historial médico (anamnesis). La información importante es, por ejemplo:

¿Cuánto tiempo ha estado ahí la ronquera?
¿Hay síntomas acompañantes como carraspeo, tos, dificultad para respirar o fiebre?
¿Fumas?
¿Bebes alcohol con frecuencia?
¿Existe alguna enfermedad crónica como el asma?
¿Estás tomando alguna medicación?
¿Cuál es su trabajo (por ejemplo, un trabajo que daña la voz como profesor, cantante de ópera)?

Exámenes importantes para la ronquera.

A partir de esta información, el médico generalmente puede adivinar qué pudo haber causado la ronquera. Más exámenes pueden confirmar la sospecha:

Examen físico: Es de rutina cuando se trabaja con la ronquera y está especialmente indicado cuando el resfriado común, la bronquitis aguda y el asma son posibles causas de la ronquera.

Faringoscopia: el médico examina la garganta con un espejo pequeño o un endoscopio especial (un instrumento médico con forma de tubo) si sospecha que la causa de la ronquera es una inflamación de la garganta.

Frotis de garganta: si la difteria, una enfermedad infecciosa bacteriana aguda, es una posible causa de ronquera, el médico toma un frotis de garganta con una espátula para crear un cultivo bacteriano. Si la bacteria de la difteria realmente se puede cultivar a partir del frotis, esto confirma la sospecha del médico.

Laringoscopia: se realiza un examen endoscópico de la laringe si, por ejemplo, se sospecha que la laringitis, la epiglotitis o el cáncer de laringe son la causa de la ronquera.

Biopsia: como parte de la laringeoscopia, el médico también puede tomar una muestra de tejido (biopsia) si descubre crecimientos celulares sospechosos (tumores), por ejemplo, en las cuerdas vocales o en la laringe.

Examen del esputo (examen del esputo): El esputo del paciente se analiza con respecto al color, olor, consistencia, composición, etc. si el médico sospecha que la bronquitis aguda es la causa de la ronquera.

Muestras de sangre: se examina una muestra de sangre del paciente en busca de agentes infecciosos relevantes si se sospecha de bronquitis crónica o tuberculosis. Además, se utiliza un análisis de sangre con registro del estado hormonal (hormonas tiroideas) para diagnosticar el hipotiroidismo como la causa de la ronquera.

Examen de rayos X: un examen de rayos X se utiliza, por ejemplo, para aclarar el asma, la bronquitis crónica, la EPOC y la tuberculosis como posibles causas de la ronquera.

Prueba de función pulmonar: una prueba de función pulmonar mediante espirometría revela si es posible que el asma bronquial sea la causa de la ronquera.

Gastroscopia (esofagogastroscopia): una mirada con el endoscopio hacia el esófago y el estómago muestra si un reflujo del contenido ácido del estómago hacia el esófago (enfermedad por reflujo) está detrás de la ronquera.

Examen de ultrasonido (ecografía): en la imagen de ultrasonido, el médico puede identificar una glándula tiroides agrandada (bocio, bocio) como la causa de la ronquera.

Tomografía computarizada (TC): la tomografía computarizada se usa para aclarar tumores (como el cáncer de laringe) como posibles causas de ronquera. Además, la TC se utiliza si se sospecha de parálisis de las cuerdas vocales.

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