Búsqueda rasterizada de psicosis

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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La psicosis no se desarrolla de la noche a la mañana, se anuncia mediante señales de advertencia tempranas. Pero estos son difíciles de interpretar, incluso para los expertos. Esto podría cambiar pronto.

Comienza con vagas quejas: los pensamientos fluyen sin ser invitados, no pueden ser rechazados, la concentración se desvanece, el desempeño colapsa. Entonces podría tener la sensación en un instante de que todos en el metro se están riendo en secreto de usted. Otros tienen sus primeras alucinaciones. "Vi cómo mi reflejo en el espejo estaba distorsionado y las vías del tren se separaron repentinamente, todas las cosas que sabía 'Eso no puede ser'".

Es muy probable que la joven que relata esto padezca las etapas preliminares de una psicosis como la esquizofrenia. "Probablemente" porque muestra los primeros síntomas típicos. “Muy probablemente” porque fue una de las primeras en someterse a una nueva prueba biológica para el diagnóstico precoz de la enfermedad. Podría hacer predicciones más precisas que los métodos de investigación anteriores. La mujer no quiere encontrar su nombre ni su foto en ninguna publicación; los miedos y prejuicios contra los esquizofrénicos todavía están muy extendidos.

Pronóstico incierto

PRONIA * es el nombre del procedimiento innovador para el que se puso a disposición como persona de prueba. Esto significa "Herramientas de pronóstico personalizadas para el manejo temprano de la psicosis". La Universidad Ludwig Maximilians (LMU) en Munich es uno de los siete centros en Europa y Australia que están involucrados en el desarrollo. "Con los métodos psicológicos convencionales, solo podríamos decir con un 30 por ciento de certeza en la etapa preliminar si una persona con ciertos síntomas tempranos realmente desarrollaría psicosis más tarde", dice el Dr. Nikolaos Koutsouleris en una conferencia de prensa en Munich. Demasiado impreciso para un tratamiento específico. "La pregunta siempre permanece abierta: '¿Se trata de una crisis temporal o continuará?", Informa el médico principal de la clínica psiquiátrica de LMU. Se supone que PRONIA cambiará eso: podría mejorar la previsibilidad de las psicosis hasta en un 90 por ciento.

A diferencia de las enfermedades físicas, cuyo diagnóstico suele vincularse gracias al electrocardiograma, los análisis de sangre o la tomografía computarizada, etc., hasta ahora solo ha habido dos tipos de pistas diagnósticas de las enfermedades psicológicas: la experiencia del paciente y su comportamiento.

Cambios en el cerebro

PRONIA, por otro lado, se basa en la detección de desviaciones biológicas medibles. Porque incluso las enfermedades mentales no son en absoluto de naturaleza puramente mental. "Los cambios en la estructura y actividad del cerebro se pueden detectar en pacientes psicóticos", explica el Dr. Lana Kambitz-Ilankovic en la mesa redonda en el club de prensa de Munich. Ella miró a las cabezas de los sujetos de prueba voluntarios para el proyecto de estudio. En las personas con síntomas psicóticos tempranos, ciertas áreas del cerebro están vinculadas y no deberían estarlo. Sin embargo, faltan otros enlaces necesarios. Dichos trastornos se pueden detectar con la ayuda de la tomografía computarizada funcional. Además, las sustancias mensajeras, como el neurotransmisor dopamina, se modifican en el cerebro.

"Sin embargo, los cambios no son muy notables y afectan a muchas regiones diferentes del cerebro", dice Kambitz-Ilankovic. Además, los fenómenos que detecta el neuropsicólogo son muy diferentes en los distintos sujetos de prueba. Eso dificulta las cosas.

También se analiza la sangre. Allí, los investigadores están buscando, entre otras cosas, genes que se sabe que aumentan el riesgo de esquizofrenia. Ya se han identificado más de 100 diferentes. Además, ciertas proteínas en la sangre podrían indicar un mayor riesgo de psicosis.

Patrón en la avalancha de datos

El programa de pronóstico deriva patrones sospechosos de la avalancha de datos. Los parámetros biológicos se comparan con los de voluntarios sanos. Además, en la evaluación se incluyen los resultados del examen del rendimiento mental, así como las características psicológicas de los pacientes. De todo esto, el programa finalmente destila una cuadrícula. Y aprende con cada candidato examinado, mejora cada vez más. Al final, se puede determinar el riesgo individual de enfermedad para cada paciente individual.

Mantener las psicosis a raya temprano.

Para los afectados con un perfil de alto riesgo, el examen tiene grandes ventajas: si se detecta temprano, la probabilidad de que se desarrolle el cuadro completo de la esquizofrenia se puede reducir del 30 al 11 por ciento. A través del apoyo psicoterapéutico, por ejemplo, que puede evitar una carrera en psicosis para muchos de los afectados.

Esto no solo podría salvar muchos caminos dolorosos hacia la enfermedad y el retiro de la vida social. También aliviaría la economía. Porque se estima que el 0,3 por ciento de la población con esquizofrenia causa costos de tratamiento y seguimiento de alrededor de tres mil millones de euros, solo en Alemania. La razón: los pacientes se enferman a una edad temprana, pero la mayoría de ellos necesitan apoyo médico y terapéutico de por vida. Muchos pierden el contacto con la realidad hasta tal punto que no pueden trabajar y tienen que ser pacientes internados temporal o completamente.

Avance para la detección temprana

Es probable que PRONIA realmente funcione. El programa reconoció a los pacientes de alto riesgo, que hasta entonces no eran conocidos por los probadores de Munich, con la misma fiabilidad que a los participantes sanos. "Una herramienta como esta es algo que hemos estado esperando durante 100 años", explica el profesor Peter Falkai, director de la Clínica Psiquiátrica de LMU.

Sin embargo, pasarán años antes de que PRONIA llegue a los neurólogos y psiquiatras residentes. Al menos hasta entonces, todavía hay lugares disponibles en el estudio: el equipo internacional de neuropsiquiatras necesita más de 1000 voluntarios para afinar la herramienta.

Sin embargo, la joven paciente anónima en la conferencia de prensa ya se ha beneficiado de PRONIA: "Fue un enorme alivio que alguien pudiera decirme qué me pasaba y qué se puede hacer". riesgo Puede llevar una vida normal, estar bien.

El estudio PRONIA todavía está buscando participantes entre las edades de 15 y 40 que

• mostrar los primeros signos de un mayor riesgo de enfermedad (por ejemplo, aislamiento social, trastornos de concentración, aumento de la desconfianza, cambios en la percepción, apatía y apatía)
• o que hayan sufrido psicosis o depresión en los últimos dos años
• o que quieran participar en el estudio como personas sanas de control.

Las opciones de contacto en los países de habla alemana son: Múnich ([email protected], +49 89 4400 55885); Colonia ([email protected], +49 221 478 4042); Basilea ([email protected], +41 61325 53 32)

* PRONIA es un proyecto de investigación conjunto financiado por la Unión Europea (Séptimo Programa Marco de Investigación, número de financiación: 602152)

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