Protección cardíaca con AAS: 100 mg solo son suficientes para personas delgadas

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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El ácido acetilsalicílico (AAS) no solo es un analgésico popular, también diluye la sangre. Esto tiene ventajas: tomado a diario, se dice que el AAS protege contra accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. Muchas personas con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular ingieren de 75 a 100 mg al día. Pero eso a menudo no es suficiente.

Un equipo dirigido por Peter Rothwell de la Universidad de Oxford ha investigado qué tan bien funciona el efecto protector de dosis bajas de AAS en personas de diferentes pesos corporales.

Para ello, los investigadores evaluaron un total de nueve estudios sobre este tema en los que los participantes aún no habían experimentado un evento cardiovascular grave, así como cuatro estudios en los que los sujetos ingirieron AAS después de haber sufrido ya un infarto o un ictus. En total, los investigadores registraron datos de más de 117.000 participantes.

El resultado: la tableta diaria de AAS con 75 a 100 mg de ingrediente activo solo desarrolló el efecto esperado en aquellos participantes que pesaban menos de 70 kg. Su riesgo de muerte prematura por ataque cardíaco o accidente cerebrovascular disminuyó en un 25 por ciento si ingirieron una dosis baja de AAS todos los días.

Para muchos, 100 mg no es suficiente

Todos los participantes que tenían más peso se beneficiaron menos o nada de las píldoras anticoagulantes. Con ellos, solo una dosis mucho más alta de 325 mg de AAS al día o más funcionó de manera confiable. Sin embargo, una dosis tan alta se asocia con un mayor riesgo de hemorragia, por ejemplo, hemorragia gástrica. Para personas muy ligeras que pesan menos de 50 kilogramos, la dosis baja podría ser demasiado alta.

El AAS no solo protege contra ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, sino que también reduce el riesgo de desarrollar cáncer de colon. Aquí el límite mágico de la dosis baja es de 80 kilogramos de peso corporal. Aquellos que son más pesados ​​tampoco se benefician de la dosis baja de AAS a este respecto.

Pero hay otro límite para el efecto anticanceroso del AAS: la edad. Los participantes mayores de 70 años que tomaron AAS a diario tenían incluso un 20 por ciento más de probabilidades de enfermarse, especialmente si pesaban menos de 70 kilos.

Cada dosis tiene su ventana de acción terapéutica

"Parece haber una ventana terapéutica en la que una determinada dosis, dependiendo del peso, tiene el efecto óptimo", escriben los autores. La aplicación de "una dosis para todos" de AAS, por lo tanto, no es óptima. En cambio, necesita una estrategia que se adapte mejor al individuo, escriben los autores.

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