Bajo peso

Sabine Schrör es escritora independiente del equipo médico de Estudió administración de empresas y relaciones públicas en Colonia. Como editora independiente, se ha desempeñado en casa en una amplia variedad de industrias durante más de 15 años. La salud es uno de sus temas favoritos.

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El bajo peso puede tener muchas causas. A veces, el bajo peso es hereditario. En otros casos, es causado por estrés, enfermedad o trastornos alimentarios. Un peso demasiado bajo se vuelve médicamente relevante si se asocia con síntomas de deficiencia. Lea más sobre el tema: ¿Cuándo está bajo de peso? ¿Cuáles son las posibles causas y signos de insuficiencia ponderal? ¿Cuáles son las consecuencias? ¿Y cómo se trata la insuficiencia ponderal?

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. R63

Breve descripción

  • Definición: Según la OMS, el bajo peso es un índice de masa corporal (IMC) de menos de 18,5. Sin embargo, la insuficiencia ponderal solo es relevante desde el punto de vista médico si existe evidencia de falta de nutrientes.
  • Síntomas: cansancio y apatía si tiene un peso ligeramente inferior al normal. Si tiene muy bajo peso, por ejemplo, poca concentración, cicatrización lenta de heridas, susceptibilidad a infecciones, osteoporosis, trastornos del ciclo menstrual, atrofia muscular. Existe insuficiencia ponderal potencialmente mortal con un IMC por debajo de 14,5.
  • Causas: por ejemplo, predisposición genética, trastornos de la deglución, estrés, depresión, cáncer, hipertiroidismo, abuso de drogas o alcohol, trastornos de la alimentación.
  • Diagnóstico: basado en el IMC. Además, investigue la causa en una conversación médico-paciente y, si es necesario, con la ayuda de exámenes como ultrasonido y análisis de sangre. Estos últimos también ayudan a identificar deficiencias.
  • Tratamiento: Si tiene un peso ligeramente inferior al normal, cambie su dieta y proporcione consejos nutricionales. En caso de bajo peso severo: suministro de nutrientes por sonda nasogástrica o sonda PEG, si es necesario infusiones con solución nutritiva. Además, entrenamiento suave para desarrollar músculo. Además: Tratamiento de las causas subyacentes.

Peso insuficiente: definición

Ser delgado se considera un ideal de belleza, al menos en el mundo occidental. Pero, ¿cuándo la delgadez se vuelve inferior al peso normal? Cuando se trata de esta pregunta, los profesionales médicos utilizan el índice de masa corporal (IMC) como guía. En consecuencia, existe una infraponderación con un IMC por debajo de 18,5. El IMC se calcula mediante una fórmula simple: peso corporal en kg dividido por la altura corporal en m2.

Ejemplo: si alguien que mide 1,80 m pesa 75 kg, el IMC es 75: 1,802 = 23,15

En Alemania, la infraponderación es relativamente rara. Solo alrededor del dos por ciento de las personas mayores de 18 años se ven afectadas. La situación es diferente en las regiones más pobres del mundo como India o África. Principalmente debido a la escasez generalizada de alimentos, una gran parte de la población se ve afectada por síntomas de insuficiencia ponderal y deficiencia.

Bajo peso: síntomas y consecuencias

Cualquiera que tenga un IMC de menos de 18,5 y, por lo tanto, esté bajo de peso no corre automáticamente un riesgo para la salud. El bajo peso solo es perjudicial si hay desnutrición. Entonces el cuerpo no obtiene suficientes nutrientes como proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales.

La medida en que la insuficiencia ponderal desencadena los síntomas depende en gran medida de su gravedad. Los principales signos de un peso levemente inferior al normal son el cansancio y la apatía.

La insuficiencia ponderal grave muestra más síntomas si persiste durante más tiempo y se asocia con una grave falta de nutrientes. Éstos incluyen:

  • rendimiento físico y mental limitado
  • Pobre concentración
  • baja fuerza muscular hasta desgaste muscular
  • mal estado, dificultad para respirar rápida durante el esfuerzo físico
  • cicatrización lenta de heridas
  • Pérdida ósea (osteoporosis)
  • Retención de agua en el tejido (edema)
  • mayor susceptibilidad a las infecciones
  • en mujeres: trastornos menstruales hasta la ausencia total de menstruación e infertilidad
  • en los hombres: infertilidad
  • en niños: crecimiento restringido

La insuficiencia ponderal potencialmente mortal amenaza con un IMC por debajo de 14,5, porque entonces el metabolismo cerebral se ve afectado. Tener un peso tan bajo es peligroso y requiere atención médica inmediata.

Bajo peso: causas

Las razones de la insuficiencia ponderal varían mucho de una persona a otra. Algunas personas son genéticamente muy delgadas: tienen un metabolismo rápido, por lo que utilizan las calorías suministradas con los alimentos de manera particularmente rápida y, por lo tanto, no aumentan de peso o apenas aumentan de peso.

En el caso de otras personas con bajo peso, determinadas enfermedades o estrés físico o psicológico son los responsables del bajo peso. Las causas comunes de insuficiencia ponderal incluyen:

  • Pérdida de apetito: especialmente en la vejez, muchas personas tienen menos apetito y, por lo tanto, comen menos alimentos.
  • Trastornos de la deglución, por ejemplo, en enfermedades de la garganta o el esófago.
  • Estrés: El estrés negativo persistente puede literalmente "golpear su estómago" y estropear su apetito.
  • Depresión: las personas deprimidas suelen tener menos apetito en las fases agudas de su enfermedad.
  • Estrechamiento del tracto gastrointestinal, por ejemplo, en el cáncer de esófago o estómago.
  • Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa: estas enfermedades intestinales inflamatorias crónicas pueden reducir la absorción de nutrientes en el intestino.
  • Enfermedades cancerosas: las enfermedades tumorales aumentan el consumo de energía; Al mismo tiempo, los afectados suelen sentir menos apetito.
  • Hipertiroidismo: El consumo de energía aumenta debido a un exceso de hormonas tiroideas. Incluso las personas que tienen que tomar hormonas tiroideas debido a una tiroides hipoactiva, por ejemplo, pueden tener un mayor requerimiento de energía y tener un peso inferior al normal.
  • Abuso de drogas y alcohol: Sustancias ilegales como la cocaína, pero también la droga legal alcohol, también pueden causar bajo peso a largo plazo.
  • Trastornos de la alimentación: los trastornos de la alimentación como la anorexia nerviosa o la adicción a los vómitos (bulimia) se producen especialmente en los adolescentes. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, la pérdida de peso asociada puede poner en peligro la vida. Por tanto, el tratamiento profesional del trastorno alimentario subyacente es muy importante.

Bajo peso: diagnóstico

El bajo peso se diagnostica mediante el IMC. Si está por debajo de un valor de 18,5, según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la persona tiene bajo peso.

Una vez que se ha realizado el diagnóstico, el siguiente paso es determinar las causas subyacentes para derivar la terapia adecuada. Para esto, el médico puede usar varios métodos de examen después de una consulta inicial (anamnesis):

Con métodos de formación de imágenes como la ecografía o la formación de imágenes por resonancia magnética (formación de imágenes por resonancia magnética, MRT), se pueden detectar, por ejemplo, cambios patológicos en el tracto gastrointestinal o en el esófago. Los análisis de sangre brindan información sobre el estado nutricional y el suministro de nutrientes.

Bajo peso: tratamiento

El tratamiento de la insuficiencia ponderal depende, por un lado, de las causas de la reducción del peso corporal. Si, por ejemplo, hay una enfermedad detrás, debe tratarse. Si el estrés provoca una pérdida de peso excesiva, las técnicas de relajación y / o el tratamiento psicológico pueden ayudar a desarrollar más calma y practicar cómo lidiar con los factores estresantes de manera más positiva.

Por otro lado, el tratamiento depende de la gravedad del bajo peso.

Ligeramente bajo peso

El bajo peso leve a menudo se puede tratar en casa con la ayuda de un cambio de dieta supervisado por un profesional. Un plan de nutrición que puede ser elaborado por un nutricionista ayuda.

Consejos para quienes tienen un peso ligeramente inferior al normal:

  • Come lo que te gusta. Pero asegúrese de llevar una dieta saludable de acuerdo con las recomendaciones de la Sociedad Alemana de Nutrición (DGE).
  • Es más fácil tener cinco comidas pequeñas que tres grandes.
  • Prefiera alimentos ricos en energía y nutrientes como nueces y plátanos.

Gravemente bajo peso

Los afectados difícilmente pueden controlar la insuficiencia ponderal severa por sí solos. Por lo general, se requiere tratamiento bajo supervisión médica en el hospital. Los afectados reciben nutrientes a través de una sonda nasogástrica para aumentar lentamente su peso.

El tratamiento clínico para el peso muy bajo está indicado, sobre todo en vista del llamado síndrome de realimentación: si el aumento de calorías es demasiado rápido, las personas con bajo peso grave pueden desarrollar trastornos del equilibrio electrolítico y una deficiencia de vitamina B1. También excretan muy poca agua y sodio, mientras que los niveles de amoníaco aumentan. Todo esto puede alterar gravemente el funcionamiento de los órganos, hasta e incluso la insuficiencia orgánica.

El síndrome de realimentación se puede evitar mediante un tratamiento suave con un aumento lento de la ingesta diaria de calorías.

Si hay problemas con la ingesta de alimentos a través de la boca o la nariz, se puede usar un tubo llamado PEG, que alimenta los nutrientes directamente al estómago. Las infusiones con soluciones nutritivas también son adecuadas en estos casos.

Además, el ejercicio moderado puede promover el desarrollo muscular si tiene bajo peso.

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