Antitrombina
Valeria Dahm es escritora independiente en el departamento médico de Estudió medicina en la Universidad Técnica de Munich. Para ella es particularmente importante dar al lector curioso una idea de la apasionante área temática de la medicina y, al mismo tiempo, mantener el contenido.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.La antitrombina es una proteína importante en la sangre que proporciona un equilibrio entre la coagulación y la anticoagulación. Evita que la coagulación de la sangre se active de forma descontrolada y se refuerce repetidamente. Esto provocaría la formación de coágulos de sangre (trombos) en los vasos, lo que puede dificultar el flujo de sangre. ¡Descubra todo lo que necesita saber sobre la antitrombina aquí!
¿Qué es la antitrombina?
La antitrombina es una proteína producida en el hígado y también se llama antitrombina III o antitrombina 3 (AT III para abreviar). Desempeña un papel importante en la detención del sangrado (hemostasia). Si bien tiene poco efecto sobre la hemostasia primaria, puede inhibir eficazmente la hemostasia secundaria (coagulación de la sangre):
La antitrombina asegura la degradación de la trombina (factor IIa), un factor de coagulación que conduce a la separación de los monómeros de fibrina y, por tanto, a la formación de un coágulo estable para la hemostasia. Además, la proteína también inhibe otros factores de coagulación y enzimas y asegura la formación de activador de plasminógeno de tipo tisular (t-PA) en las paredes de los vasos. El t-PA también inhibe la coagulación sanguínea.
El efecto anticoagulante de la antitrombina es vital: dado que los factores de coagulación individuales de la cascada de coagulación se activan y refuerzan entre sí, incluso el desencadenante más pequeño conduciría a la formación incontrolada de coágulos (trombos). Estos pueden bloquear los vasos sanguíneos, lo que se manifiesta como un ataque cardíaco, una embolia pulmonar o un derrame cerebral, por ejemplo.
Con la ayuda del fármaco heparina, el efecto de la antitrombina se puede aumentar aproximadamente 1000 veces. Es por eso que la heparina se usa como anticoagulante.
¿Cuándo se determina la antitrombina?
Una deficiencia de antitrombina conduce a bloqueos vasculares debido a la coagulación excesiva. Por tanto, en el caso de trombosis de causa desconocida, se determina la cantidad y actividad de la antitrombina 3. La deficiencia de antitrombina es innata.
Además, la medición de antitrombina puede ser útil en la denominada coagulopatía de consumo. Se trata de un cuadro clínico grave en el que el sistema de coagulación se activa de forma descontrolada, habitualmente por shock o sepsis. Se forman pequeños coágulos (microtrombos) en los vasos, mientras que se produce un sangrado abundante al mismo tiempo que se agotan los factores de coagulación.
La antitrombina también se mide si la terapia con heparina no tiene éxito.
Antitrombina - valores normales
Para medir la cantidad y la actividad de la antitrombina, el médico generalmente toma una pequeña muestra de sangre de la vena. No es necesario que el paciente esté sobrio, ya que la ingesta de alimentos apenas modifica los valores.
Si hay una deficiencia de antitrombina, se conoce como deficiencia de tipo I AT. Por otro lado, si se reduce la actividad de la proteína, esto se conoce como deficiencia de AT tipo II. Se aplican los siguientes valores normales:
|
concentración |
18 - 34 mg / dl |
|
actividad |
70-120% de la norma |
Los valores pueden diferir en términos de género y edad. En recién nacidos hasta el tercer mes, la antitrombina no tiene valor de enfermedad.
¿Cuándo son demasiado bajos los niveles de antitrombina?
La deficiencia congénita de antitrombina es muy rara. Un consumo elevado de antitrombina por consumo de coagulopatía, trombosis, hemorragia o cirugía es mucho más común. El tratamiento con heparina también reduce el valor medido. Además, un trastorno educativo, por ejemplo en el contexto de cirrosis hepática u otras enfermedades hepáticas, conduce a una deficiencia de antitrombina.
¿Cuándo son demasiado altos los niveles de antitrombina?
La antitrombina pertenece a las proteínas de fase aguda. Esto significa que puede incrementarse en inflamaciones, infecciones o tumores. El tratamiento con ciertos anticoagulantes y las enfermedades de la bilis y los riñones también conducen a un aumento.
¿Qué hacer si cambian los valores de antitrombina?
Si los valores medidos son elevados, la atención se centra en el tratamiento de la enfermedad subyacente. La deficiencia de antitrombina siempre debe ser aclarada por un médico y tratada cuidadosamente. Los afectados sufren trombosis con mucha más frecuencia, por lo que suele ser inevitable una sustitución por antitrombina artificial.
Etiquetas: estrés dormir Diagnóstico
