Levetiracetam

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El levetiracetam es uno de los remedios anticonvulsivos más importantes. Reduce el riesgo de un ataque epiléptico. En general, se considera que el ingrediente activo se tolera bien y también se puede combinar con otros medicamentos. Los efectos secundarios más comunes son somnolencia y dolor de cabeza. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre el levetiracetam y su uso.

Así es como actúa el levetiracetam

El levetiracetam es un fármaco de la clase de antiepilépticos (fármacos para la epilepsia, también llamados anticonvulsivos). Principalmente media su efecto reduciendo la cantidad de ciertas sustancias mensajeras en el sistema nervioso (neurotransmisores).

El sistema nervioso humano es activado o inhibido por neurotransmisores. Normalmente, estas sustancias mensajeras se liberan de acuerdo con circunstancias externas y aseguran que el cuerpo reaccione adecuadamente ante diversas situaciones como lesiones, estrés o descanso.

Este equilibrio controlado se altera en las enfermedades del sistema nervioso. Por ejemplo, una predisposición genética o daño cerebral pueden aumentar la excitación o disminuir la inhibición. El resultado: el cerebro está sobreexcitable, lo que puede provocar ataques epilépticos.

El levetiracetam reduce la sobreexcitabilidad de las células nerviosas en el cerebro al unirse a una proteína especial (proteína de la vesícula sináptica 2A). Este acoplamiento reduce la cantidad de una excitante sustancia mensajera liberada. El levetiracetam también influye en el nivel de calcio en las células nerviosas en varias áreas del cerebro. En total, esto reduce la excitación neuronal.

Captación, descomposición y excreción

El levetiracetam se absorbe rápida y casi completamente desde el intestino a la sangre después de su administración oral (por vía oral). Luego se esparce por todo el cuerpo.

Después de aproximadamente siete horas, la mitad del ingrediente activo se descompone (vida media). Los productos de degradación se excretan principalmente en la orina a través de los riñones.

¿Cuándo se usa levetiracetam?

Las áreas de aplicación (indicaciones) del levetiracetam incluyen diversas formas de trastornos convulsivos, a saber:

  • Convulsiones focales (limitadas a una región del cerebro) con o sin generalización secundaria (= propagación a ambas mitades del cerebro): el levetiracetam se usa aquí solo (como monoterapia) o como terapia complementaria a otros medicamentos.
  • Convulsiones mioclónicas (convulsiones con tirones repentinos de los músculos): el ingrediente activo se usa aquí como terapia adicional
  • Convulsiones tónico-clónicas (comienzan con una rigidez repentina del cuerpo, seguida de sacudidas convulsivas); aquí también, el ingrediente activo sirve como terapia adicional

Así es como se usa levetiracetam

Los medicamentos que contienen levetiracetam generalmente se administran en forma de tabletas o soluciones para beber. En casos agudos, el ingrediente activo también se puede inyectar directamente en el torrente sanguíneo.

La dosis suele estar entre 500 y 1500 miligramos de levetiracetam, pero la determina el médico individualmente. Por ejemplo, la dosis debe reducirse en pacientes con insuficiencia renal y en niños y adolescentes.

Las tabletas y las soluciones para beber de levetiracetam generalmente se toman dos veces al día, independientemente de las comidas, y siempre aproximadamente a la misma hora.

Si se va a suspender el ingrediente activo, debe hacerlo "gradualmente" (no de forma abrupta). Esto significa que la dosis se reducirá gradualmente.

¿Cuáles son los efectos secundarios del levetiracetam?

Muy a menudo, es decir, en más del diez por ciento de los tratados, el levetiracetam provoca efectos secundarios como dolor de cabeza, mareos y somnolencia.

Con frecuencia, es decir, en el uno al diez por ciento de los tratados, la ingesta del fármaco provoca trastornos de ansiedad, estados de ánimo depresivos, pérdida de peso y molestias gastrointestinales.

Si deja de tomar levetiracetam de forma repentina, la falta repentina del principio activo puede provocar un aumento de las convulsiones. Por lo tanto, la dosis siempre debe reducirse gradualmente cuando se suspenda el uso.

¿Qué se debe considerar al tomar Levetiracetam?

Contraindicaciones

No se debe utilizar levetiracetam si se sabe que es hipersensible al principio activo.

Interacciones

Si los pacientes también usan metotrexato (por ejemplo, para una enfermedad reumática), los dos niveles de fármaco en sangre pueden influirse entre sí.

Conducción y uso de máquinas

Los medicamentos que contienen levetiracetam pueden afectar su capacidad de reacción, ya que un efecto secundario puede ser la somnolencia. Por lo tanto, se debe prestar especial atención a la tolerancia individual, especialmente al comienzo del tratamiento. Junto con el médico tratante, se debe decidir si la participación activa en el tráfico rodado y la operación de maquinaria pesada aún es posible sin riesgo.

La decisión de participar activamente en el tráfico rodado o de utilizar maquinaria pesada también depende de la frecuencia y gravedad de las convulsiones y de cómo las controla el levetiracetam.

Restricciones de edad

Los medicamentos que contienen levetiracetam pueden usarse para el tratamiento con un solo ingrediente activo (monoterapia para las convulsiones parciales) en adolescentes de 16 años o más.

En forma de terapia combinada (terapia adicional), levetiracetam puede utilizarse en determinadas formas de epilepsia a partir de los 12 años (convulsiones tónico-clónicas y mioclónicas) o desde el primer mes de vida (convulsiones parciales).

En bebés y niños pequeños, la dosis se reduce de acuerdo con el peso corporal y la función renal.

período de embarazo y lactancia

El levetiracetam también se puede utilizar durante el embarazo. Además de lamotrigina, el ingrediente activo es el antiepiléptico de elección cuando es necesario el tratamiento farmacológico de la epilepsia. Hasta el momento, no se han encontrado efectos teratogénicos del tratamiento.

Levetiracetam también se puede utilizar durante la lactancia. A medida que pasa a la leche materna, no se recomienda amamantar durante su uso. Ocasionalmente se han notificado trastornos de adaptación en recién nacidos.

El riesgo de tomar medicamentos durante el embarazo y la lactancia siempre se compara con el riesgo de epilepsia no tratada.

Cómo obtener el medicamento Levetiracetam

La terapia con levetiracetam requiere un control médico regular. Para garantizar esto, los medicamentos con este ingrediente activo solo están disponibles en farmacias en Alemania, Austria y Suiza con receta médica.

¿Desde cuándo se conoce el levetiracetam?

El levetiracetam se desarrolló a partir del antiguo ingrediente activo Piracetam al realizar cambios menores en su estructura química. En realidad, se utiliza para tratar la demencia (pérdida progresiva de la memoria).

Más bien por casualidad, se descubrió que un derivado (derivado) del piracetam, llamado levetiracetam, tiene un efecto antiepiléptico. Finalmente, el levetiracetam fue aprobado en la UE en 2000 para el tratamiento de los trastornos convulsivos.

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