Tiña corporal

Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

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La tiña corporis (tiña) es una infección de la piel causada por hongos filamentosos que afecta el tronco y las extremidades. Se manifiesta con un enrojecimiento redondo y escamoso. La mayoría de las veces, también hay picazón más pronunciada. La tiña se trata con agentes antimicóticos, que se aplican principalmente de forma externa, a veces internamente. Lea todo lo que necesita saber sobre la tiña corporal aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. B37B36B35

Tinea corporis: descripción

El término tiña (o dermatofitosis) generalmente describe una infección de la piel, el cabello y las uñas con hongos del hilo (dermatofitos). En la tinea corporis (tiña), el hongo de la piel afecta la espalda, el abdomen y el pecho, así como las extremidades (excluidas las palmas de las manos y los pies), básicamente todas las áreas vellosas de la piel. La cara también puede verse afectada (tinea faciei).

El enrojecimiento escamoso y con picazón de la piel es típico de la tiña. La mayoría de las veces, la infección es solo superficial. Sin embargo, ocasionalmente también puede extenderse a capas más profundas de la piel.

Los patógenos de Tinea corporis se transmiten directamente de persona a persona o a través de objetos contaminados. Los patógenos de la tiña también pueden infectarse a través de animales infectados.

Seta de anillo

Una subforma especial de Tinea corporis es el "hongo anular" (Tinea corporis gladiatorum). Es causada por un cierto hongo del hilo que penetra en el tallo del cabello (en el cuerpo y también en la cabeza) y desencadena una reacción inflamatoria aquí. Como resultado, el tallo del cabello se rompe directamente en la superficie de la piel. El nombre "Ringer's Mushroom" proviene del hecho de que esta infección por hongos está muy extendida entre los luchadores (especialmente en los EE. UU.).

Síndrome de Trichophyton rubrum

Otra forma de tiña corporal es el síndrome de Trichophyton rubrum. Esta infección crónica generalizada afecta no solo a la piel sino también a las uñas y, a menudo, puede persistir durante décadas. Después de completar la terapia, regresará pronto. Debido a que el síndrome de Trichophyton rubrum ocurre en familias, es probable que exista una predisposición genética al mismo.

Tokelau

Otra forma especial de hongo de la piel es la tiña imbricata, también conocida como Tokelau (en honor a las islas del Pacífico Sur), que solo se presenta en los trópicos. Se encuentra casi solo en grupos étnicos de color como los isleños de los mares del sur, los chinos, los indios y los indios sudamericanos y es muy contagioso para ellos. Esto sugiere una predisposición genética correspondiente.

Tinea corporis: síntomas

El tipo y la extensión de los síntomas de la tiña corporal dependen principalmente de qué patógeno es responsable de la infección y qué tan lejos se ha propagado la infección. Los médicos también diferencian entre una tiña corporal superficial y una profunda.

Tiña corporal superficial

Si la infección afecta predominantemente las capas superficiales de la piel, entonces se desarrollan parches de piel redondeados, enrojecidos, ligeramente escamosos e inflamados alrededor de los folículos pilosos afectados por el hongo. A medida que avanza la infección, varios de estos parches de piel pueden fusionarse y formar formas grandes en forma de mapa. Pueden desarrollarse pústulas especialmente en el borde de las manchas. Las manchas de la piel se desvanecen desde el centro.

Tiña corporal profunda

La tiña corporal superficial puede convertirse en una forma de infección aguda y profunda cuando el hongo penetra en capas más profundas de la piel a lo largo del cabello. Esto luego conduce a reacciones inflamatorias más fuertes con la formación de bultos dolorosos llenos de líquido. Los ganglios linfáticos vecinos se inflaman. Además, los pacientes pueden desarrollar síntomas generales como fiebre y fatiga. La forma profunda de la infección por hongos en la piel afecta principalmente a la región de la barba y el cuello en los hombres, y especialmente a los antebrazos y la cabeza peluda en los niños.

Tinea corporis: causas y factores de riesgo

La tiña corporal es causada por hongos filamentosos (dermatofitos). Estos hongos filamentosos pueden transmitirse directamente de persona a persona, indirectamente a través de objetos y suelo contaminados y a través del contacto con animales infectados (como gatos, ganado).

Diferentes tipos de hongos filamentosos pueden desencadenar tinea corporis. La causa más común en Europa Central es Trichophyton rubrum. De los otros hongos filamentosos, por ejemplo T. mentagrophytes, Microsporum canis y Epidermophyton floccosum son posibles desencadenantes de la tiña.

Los dermatofitos son "amantes de los cuernos". Atacan la capa córnea, el cabello y las uñas. A diferencia de otros hongos, que pueden causar infecciones en humanos, no atacan las membranas mucosas. Si solo colonizan la capa córnea de la piel, se extienden concéntricamente desde el punto de entrada. Si también penetran en el folículo piloso, colonizan el tallo del cabello. El período de incubación, es decir, el tiempo entre la infección y la aparición de los primeros síntomas, es de una a dos semanas.

Hay varios factores que generalmente favorecen una infección cutánea por hongos. Esto incluye un ambiente cálido y húmedo, por ejemplo por sudoración profusa o al nadar. Un sistema inmunológico debilitado también promueve infecciones por hongos como tinea corporis. El debilitamiento de las defensas del organismo puede ser el resultado de una enfermedad grave (como el VIH) o de medicación (administración de inmunosupresores, por ejemplo, después de un trasplante de órganos).

Tinea corporis: exámenes y diagnóstico

Si sospecha de tiña corporal, su médico de cabecera o un dermatólogo es el contacto adecuado. Lo primero que debe hacer es tener una conversación para recopilar su historial médico (anamnesis): por ejemplo, el médico le pregunta cuánto tiempo han existido sus síntomas, si hay otros síntomas y si tiene alguna enfermedad subyacente.

Se realiza un examen físico después de tomar la historia clínica. El médico observará de cerca las áreas afectadas de la piel y tomará muestras (escamas de piel, virutas de uñas, cabello). Estos se examinan bajo el microscopio para detectar la presencia de hongos. Además, se puede crear un cultivo de hongos en el laboratorio con el material de prueba triturado: en condiciones de crecimiento adecuadas, los hongos existentes se multiplican en el cultivo y, dependiendo del patógeno, se pueden identificar en días o semanas. Esto es importante a la hora de elegir la terapia adecuada.

En casos individuales, se utilizan exámenes adicionales, como una inspección de la piel con luz ultravioleta (lámpara de luz de Wood). Ciertos dermatofitos pueden identificarse bajo esta luz.

Tinea corporis: tratamiento

El tratamiento de la tiña corporal depende de la extensión de la infección. La infección por tinea corporis suele ser solo superficial y no muy extensa, por lo que el tratamiento externo (tópico) es suficiente. Por ejemplo, se utilizan cremas, soluciones, geles o polvos con principios activos antifúngicos, es decir, principios activos que son eficaces contra los hongos, como miconazol, clotrimazol y terbinafina. El medicamento se usa durante varias semanas, dependiendo de la extensión de la tiña corporal.

Con tinea corporis extensa o cuando falla el tratamiento tópico, los pacientes deben tomar un fármaco antimicótico en forma de tableta (terapia sistémica). Esto también es necesario con tinea corporis profunda. Esta terapia sistémica se suele combinar con un tratamiento tópico: los comprimidos no tienen que usarse durante tanto tiempo, lo que también reduce el riesgo de efectos secundarios.

En niños y mujeres embarazadas y en período de lactancia con tinea corporis, el médico tendrá especial cuidado al elegir una terapia porque estos grupos de pacientes no pueden usar algunos ingredientes activos.

Tinea corporis: curso de la enfermedad y pronóstico

La tiña corporal, al igual que otras infecciones por hongos, requiere mucha paciencia durante la terapia: los hongos son rebeldes, por eso hay que ser muy constante en el uso de agentes antimicóticos. Se debe respetar estrictamente la duración de uso recomendada por el médico. Si la terapia se interrumpe demasiado pronto, la tiña corporal regresa en muchos casos.

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