Anfotericina B

Benjamin Clanner-Engelshofen es un escritor independiente en el departamento médico de Estudió bioquímica y farmacia en Munich y Cambridge / Boston (EE. UU.) Y notó desde el principio que disfrutaba especialmente de la interfaz entre la medicina y la ciencia. Por eso pasó a estudiar medicina humana.

Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.

El ingrediente activo anfotericina B es un medicamento que se usa para tratar infecciones por hongos (antifúngico). Tiene un espectro de actividad muy amplio y se considera la única opción de tratamiento para algunas infecciones por hongos. Además, la anfotericina B también es eficaz contra las infecciones por protozoos (organismos unicelulares como las tricomonas y los tripanosomas). Aquí puede leer todo lo interesante sobre la anfotericina B: modo de acción, aplicación, interacciones y efectos secundarios.

Así es como funciona la anfotericina B

La membrana celular de los seres vivos se compone principalmente de lípidos.Además, se incrustan sustancias que mantienen la membrana móvil y flexible para que la célula pueda funcionar de manera óptima. En células animales (y por lo tanto humanas), esto es colesterol. en el caso de las células fúngicas, por otro lado, un compuesto químicamente similar, el llamado ergosterol.

El agente antifúngico anfotericina B se adhiere específicamente al ergosterol y forma un poro en la membrana. Los minerales como el potasio y el sodio pueden pasar libremente a través de este poro, lo que hace descarrilar el equilibrio mineral estrictamente regulado de la célula fúngica: perece.

Captación, degradación y excreción de anfotericina B

El ingrediente activo anfotericina B no se absorbe en la sangre cuando se administra localmente en las membranas mucosas de la boca y cuando se toma por vía oral. Cuando se administra en forma de inyección o infusión, el ingrediente activo se distribuye por todo el cuerpo, no se descompone y se excreta solo lentamente, aunque se desconoce la forma exacta en que se excreta. Los expertos asumen que se excreta en parte en la orina y en parte en las heces.

¿Cuándo se usa anfotericina B?

La anfotericina B está aprobada para el tratamiento de:

• Infecciones por levaduras de la mucosa oral, el tracto gastrointestinal y la mucosa vaginal.
• Leishmaniasis (infección por protozoos con una sola célula Leishmania donovani)

Las infecciones por hongos de los órganos internos a menudo ocurren en pacientes inmunodeprimidos, como los infectados por el VIH o en pacientes con un órgano de un donante.

El tratamiento solo debe continuar hasta que la infección se haya curado de manera segura.

Así es como se usa la anfotericina B

Para el tratamiento local de la cavidad oral, se succionan de diez a cien miligramos de anfotericina B cuatro veces al día después de las comidas y antes de acostarse en forma de pastilla o se distribuye como suspensión en la cavidad oral. Para el tratamiento de las infecciones por hongos del tracto gastrointestinal, se toma una tableta que contiene cien miligramos de anfotericina B cuatro veces al día después de las comidas.

En el caso de un tratamiento hospitalario para pacientes hospitalizados, la dosis puede aumentarse varias veces bajo supervisión médica. La duración del tratamiento suele ser de unas dos semanas, pero a veces más.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la anfotericina B?

Cuando se toma como agente terapéutico de las mucosas, el ingrediente activo no ingresa a la sangre, por lo que el tratamiento suele ser bien tolerado. Los efectos secundarios más comunes son náuseas, vómitos, diarrea, sarpullido y picazón.

Cuando se administra anfotericina B por vía intravenosa, la tasa de efectos secundarios es significativamente mayor. Más del diez por ciento de los tratados presentan niveles bajos de potasio, niveles altos de creatinina, dificultad para respirar, náuseas y vómitos, función renal alterada, presión arterial baja, escalofríos y fiebre. Una de cada diez a cien personas también puede experimentar anemia, erupciones cutáneas, niveles bajos de magnesio en la sangre y valores hepáticos deficientes.

En algunas preparaciones, la anfotericina B está incluida en los llamados liposomas. Se trata de pequeñas gotitas de grasa que se emulsionan en la infusión, similares a las de la leche. Tales preparaciones tienen una tasa mucho menor de efectos secundarios.

¿Qué se debe considerar al usar anfotericina B?

Cuando se usa anfotericina B contra infecciones fúngicas de la mucosa oral o del tracto gastrointestinal, no se conocen interacciones con otros principios activos.

Sin embargo, durante la terapia intravenosa con anfotericina B, pueden ocurrir interacciones con otros principios activos. Los agentes deshidratantes (diuréticos como hidroclorotiazida y furosemida) y los agentes que dañan los riñones como los medicamentos contra el cáncer (flucitosina, cisplatino), los antibióticos (gentamicina) y los agentes supresores del sistema inmunológico (ciclosporina) pueden dañar los riñones más intensamente en combinación con anfotericina B.

La combinación de anfotericina B con ciertos principios activos puede descarrilar los valores de electrolitos en sangre en mayor medida y debe controlarse si se toma al mismo tiempo. Esto se aplica a los glucocorticoides ("cortisona"), relajantes musculares y medicamentos para el corazón con glucósidos digitálicos.

Hay pocos datos disponibles sobre la terapia con anfotericina B durante el embarazo y la lactancia. Por lo tanto, solo debe usarse en mujeres embarazadas y en período de lactancia después de una cuidadosa evaluación de riesgo-beneficio.

El ingrediente activo anfotericina B también se puede usar en bebés y niños. La dosis se adapta al peso corporal del paciente.

Cómo obtener medicamentos con anfotericina B

Las preparaciones con el ingrediente activo anfotericina B solo están disponibles con receta en todas las formas de dosificación y dosis.

¿Cuánto tiempo se conoce la anfotericina B?

Por primera vez, la anfotericina B se creó a partir de la bacteria. Streptomyces nodosus extraído en 1955. Investigadores del Instituto Squibb en Nueva Jersey / EE. UU. Descubrieron este tipo de bacteria en una muestra de suelo de Venezuela. La anfotericina A también contenida apenas tiene efecto fungicida. Casi todas las infecciones por hongos ahora se pueden tratar con éxito con el ingrediente activo anfotericina B.

Etiquetas:  salud de los hombres consejo de libro prevención