Gente de indecisos

Dr. Andrea Bannert trabaja en desde 2013. El doctor en biología y editor de medicina inicialmente realizó una investigación en microbiología y es el experto del equipo en las cosas pequeñas: bacterias, virus, moléculas y genes. También trabaja como autónoma para Bayerischer Rundfunk y varias revistas científicas y escribe novelas de fantasía e historias para niños.

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Casi todo el mundo está a favor de la donación de órganos, en principio. Pero solo unos pocos llevan una identificación. Los voluntarios se apoderan de las dudas. Tu arma: reconocimiento.

"Mi páncreas viene de Bélgica. Ahora soy un poco extranjero", bromea Thomas Fischer con cara seria en una sala de conferencias completamente ocupada. El hombre de 60 años con su cabello rizado de color marrón grisáceo, rostro redondo y amigable y bigote se inclina casualmente contra el escritorio, el micrófono frente a su pecho, como un conferenciante que está acostumbrado a dar conferencias. Fischer era enfermera y ahora se jubila anticipadamente. “Tengo tres órganos nuevos. Primero necesitaba un corazón y un riñón, tres años después me salió el páncreas ”, continúa. Su audiencia no son estudiantes, sino escolares de 16 años que escuchan a Fischer con tanta atención que se puede oír caer un alfiler. “Después de la operación, primero le pedí a la enfermera una cerveza de trigo oscuro, fue como un orgasmo en la mucosa. Hoy me siento muy bien ”, dice, y luego una sonrisa cruza su rostro. Algunos de los estudiantes sonríen con cautela.

En el fondo de Europa

La diabetes grave (diabetes tipo 1) había destruido los vasos sanguíneos de Fischer y, finalmente, el ventrículo izquierdo había fallado casi por completo debido a un ataque cardíaco. Sin la donación de órganos, habría muerto. Fischer tuvo suerte: en Alemania, 11.000 personas esperan un órgano que les salve la vida. Algunos en vano. Porque el número de donaciones de órganos en Alemania alcanzó un mínimo el año pasado: sólo 876 personas donaron órganos, otro 16 por ciento menos que en 2012. “La culpa es del escándalo de los trasplantes. La confianza se ha destruido, tanto entre los médicos como entre la población ”, dice el Dr. Thomas Breidenbach, médico gerente de la Fundación Alemana de Donación de Órganos (DSO). Debido a que hay tan pocos órganos de donantes, algunos médicos falsificaron los datos de sus pacientes en 2012 para que pudieran avanzar en la lista de espera.

En Alemania, cada vez hay más personas que quieren hacer algo con respecto a la disminución del número de donaciones de órganos. Personas como los pescadores que ya se han beneficiado de la donación de órganos. O personas que simplemente descubren que no saben lo suficiente sobre el tema. En 2003 se fundó en Berlín la asociación “Junge Helden”. Quieres estar informado. "La educación es la única forma de mejorar la situación", dice Fischer.

El evento “Escolares en los centros de trasplante” en la Clínica Großhadern en Munich muestra cómo algo como esto puede funcionar. La jornada informativa para los jóvenes se celebra por 99ª vez. Desde 2001, más de 6000 escolares y 500 profesores han sido informados sobre el tema de la “donación de órganos” allí. Fischer estuvo allí casi desde el principio. A pesar del compromiso de los educadores, según el DSO, solo un diez por ciento estimado de la población tiene una tarjeta de donante de órganos, sin ella probablemente sería incluso menos.

Situación extrema para los familiares

Thomas Fischer y sus colegas no quieren convertirse. Su objetivo: Todos deben tomar una decisión y documentarla en una tarjeta de donante de órganos. Porque si no lo hace, transfiere la responsabilidad a sus familiares. Y luego tienen que tomar una decisión en una situación extrema: justo después de enterarse de que alguien cercano ha fallecido. “En dos tercios de los casos, los deudos no tienen idea de cómo se sintieron los fallecidos con respecto a esta cuestión. A menudo deciden no hacerlo para no equivocarse ”, informa el médico de Fischer, el Dr. Helmut Arbogast.

Mayoría a favor de la donación de órganos

Si le pregunta a la gente en la calle, la mayoría está a favor de la donación de órganos: el 78 por ciento, según una encuesta del Centro Federal de Educación para la Salud. Entonces, ¿por qué no obtienen una identificación? “Muchos simplemente no dan el último paso”, dice Loretta Stern de “Junge Helden”. “En la vida cotidiana piensas: en realidad debería necesitar una tarjeta de identificación como esa. ¿De dónde lo sacas de nuevo? Oh, tengo que irme, mi autobús está conduciendo ".

En otros países, en cambio, es necesario estar activo cuando uno de los órganos no quiere donar. Solo aquellos que se registran en un registro de objeciones o que han marcado "no" en una tarjeta de donante de órganos están excluidos de esto. "Si vas a Austria, Bélgica o España, automáticamente eres donante de órganos", explica Arbogast a los jóvenes.

Contra la sensación de zona gris

Lo que a menudo impide que las personas completen una tarjeta de donación de órganos son los temores difusos. "La sensación de zona gris se ha intensificado por el escándalo del trasplante", observó Stern. Las preocupaciones son siempre las mismas: “Muchos temen que, en caso de accidente, no se haga todo por ellos. Otros temen sentir algo si les extirpan los órganos ”, informa Breidenbach, hombre de DSO. También hay preguntas sobre la terapia intensiva, que es necesaria después de la muerte para mantener vivos los órganos. "La gente quiere saber: ¿qué me pasará exactamente cuando me convierta en donante de órganos?"

Para prevenir el abuso, muchos actores están involucrados en la donación de órganos y se controlan entre sí. La oficina de coordinación superior es el DSO. Los médicos le informan cuando hay un posible donante de órganos en su clínica. “La decisión de si alguien se convierte en donante de órganos nunca se toma en el lugar del accidente, sino siempre en una unidad de cuidados intensivos”, explica el médico de trasplantes Arbogast. La extracción de órganos generalmente se lleva a cabo en el hospital donde falleció el donante. Breidenbach: "Para el profesional médico, esto significa trabajo adicional que no se paga por separado". Por lo tanto, no hay ningún incentivo financiero para que el médico informe sobre un posible donante de órganos.

Los médicos de las clínicas especializadas, los llamados centros de trasplantes, deciden qué paciente está en lista de espera. Informan periódicamente a Eurotransplant de los valores de laboratorio de los posibles receptores de órganos. Desde el escándalo del trasplante ha habido un "principio de los seis ojos": ya no un médico solo, sino al menos tres médicos miden los datos del paciente y los transmiten. Luego, Eurotransplant decide qué paciente de la lista de espera recibirá un órgano del donante, según la urgencia y las posibilidades de éxito.

"Los muertos cerebrales ya no se levantan"

También hay incertidumbre entre los estudiantes. Cuando Arbogast le da la oportunidad de hacer preguntas, levante los dedos inmediatamente. "¿Y si no estoy realmente muerta todavía ...?", Pregunta una colegiala con una larga trenza marrón.

Arbogast responde que solo alguien que definitivamente tiene muerte cerebral puede convertirse en donante de órganos. Tener muerte cerebral significa: todo el cerebro ha fallado: cerebro, cerebelo y tronco encefálico. En la mayoría de los casos, la causa no es un accidente, sino un sangrado repentino en el cerebro. "Una persona con muerte cerebral definitivamente ya no siente dolor", enfatiza Arbogast.

El diagnóstico de "muerte cerebral", sin embargo, debe ser realizado por dos médicos diferentes, independientemente el uno del otro. Es posible que ambos no participen en la extracción o el trasplante de órganos. El médico reconoce la muerte cerebral por el hecho de que el paciente en coma carece de reflejos pupilares, náuseas y dolorosas y ya no respira de forma independiente. La actividad eléctrica en el cerebro ya no se puede medir mediante electroencefalografía (EEG). El flujo de sangre al cerebro se puede verificar con pruebas de imagen adicionales. "No hay un solo caso en el que una persona con muerte cerebral se haya vuelto a levantar", dice Arbogast.

Hay que cuidar los órganos

Para los familiares, sin embargo, el tiempo antes de la extracción del órgano puede convertirse en una prueba de estrés psicológico: el ser querido en realidad está muerto, pero recibe un tratamiento médico intensivo. La ventilación hace que el pecho suba y baje con regularidad, la piel se siente caliente y el corazón sigue latiendo. Todo esto es necesario para que los órganos reciban oxígeno y la sangre que contienen no se detenga. La duración de dicha terapia intensiva no está regulada por ley. A veces, pasan días antes de que se diagnostique la muerte cerebral, por ejemplo, cuando los efectos de los medicamentos que ha utilizado el médico de urgencias tienen que desaparecer.

Las compañías de seguros médicos deberían ayudar

La legislatura ha sacado conclusiones del escándalo del trasplante y sus consecuencias. En 2013 se aprobó una enmienda a la Ley de trasplantes. Obliga a los seguros de salud a proporcionar información periódica y activa sobre la donación de órganos. Para octubre de 2013, todos los asegurados recibieron folletos con una tarjeta de donante de órganos adjunta. Entonces, personas como Fischer, Arbogast y Stern tienen partidarios en su trabajo educativo.

Celebraciones por la donación de órganos

Los “Jóvenes Héroes” tienen una estrategia completamente diferente para entusiasmar a los jóvenes con el tema: la asociación organiza regularmente fiestas en Berlín que se centran en la donación de órganos. "Queremos crear una atmósfera que sea agradable y en la que se pueda sentir la vida", dice Stern.

El club berlinés Ritter Butzke está a reventar. Pequeñas lámparas blancas brillan como estrellas desde el techo negro, y una bola de discoteca gira en medio de la habitación rectangular. La música electrónica de baile está impulsada por graves profundos y la atmósfera está hirviendo. Podría ser una noche cualquiera en uno de los clubes más de moda de Berlín, si las camisetas blancas de los “jóvenes héroes” no estuvieran brillando en todas partes: en la entrada, detrás de la barra, en la pista de baile. Los llevan voluntarios y celebridades como los actores Jürgen Vogel y Matthias Schweighöfer.

En esta noche, los invitados pueden hacerle agujeros en el estómago: saben sobre la donación de órganos. También son inusuales las pequeñas tarjetas de color naranja que los invitados reciben en sus manos en la entrada y que se encuentran en la barra y en todas las mesas: tarjetas de donación de órganos.

Funciona: casi todos los invitados llevan una tarjeta de identificación con ellos, algunos incluso una pila completa. “Quieren distribuirlos en el trabajo o entre amigos”, dice alegremente Stern. Los "Jóvenes Héroes" no saben si realmente lo hacen. “Nadie tiene que tomar una decisión esa noche”, enfatiza Stern. “Solo queremos decir: Oye, trata el tema, habla con tus amigos y familiares al respecto. Esto es importante."

Puede imprimir una tarjeta de donación de órganos aquí: www.houseofgoldhealthproducts.com/Service/Downloads/Organspendeausweis-d281.pdf Thomas Fischer ha registrado sus experiencias en poemas: "finSTERNis, sobre mi vida o mi supervivencia", Wagner Verlag

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