Toracoscopia
Actualizado en Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.La toracoscopia es un procedimiento endoscópico que se utiliza para examinar la cavidad pleural. Este es el espacio en forma de hueco entre las dos hojas de la pleura. La toracoscopia se utiliza, por ejemplo, si se sospecha de cáncer de pulmón o si los derrames pleurales tienen una causa poco clara. El médico también puede realizar pequeñas intervenciones durante este procedimiento, como tomar muestras de tejido. Lea todo lo que necesita saber sobre la toracoscopia aquí.
¿Qué es una toracoscopia?
La toracoscopia es un método de examen del campo de la medicina pulmonar. Con su ayuda, el médico puede examinar la cavidad torácica más de cerca: para hacer esto, introduce instrumentos endoscópicos, que incluyen una cámara, una lámpara, dispositivos de irrigación y succión, en el espacio pleural, el espacio en forma de hueco entre la pleura y la pleura. . El método es relativamente simple y muy informativo. Puede llevarse a cabo de forma ambulatoria o como parte de una estancia hospitalaria.
Hoy en día el procedimiento se realiza mayoritariamente como videotoracoscopia (VAT). El médico también puede realizar intervenciones mínimamente invasivas durante el examen, por ejemplo, tomar una muestra de tejido de la pleura o extirpar un lóbulo de pulmón (en el caso del cáncer de pulmón). Luego, los médicos hablan de cirugía toracoscópica asistida por video (VATS).
¿Cuándo se realiza una toracoscopia?
La cavidad pleural se examina mediante toracoscopia, es decir, el espacio en forma de hueco entre las láminas interior y exterior de la pleura (pleura y pleura). Esto es útil en los siguientes casos, entre otros:
- acumulación poco clara de líquido en la cavidad pleural (derrame pleural)
- Sospecha de cáncer de pulmón o cáncer de pulmón
- enfermedades difusas del parénquima pulmonar
- enfermedad inflamatoria inexplicable en el pecho
- acumulación recurrente de aire en la cavidad pleural (neumotórax)
- Quistes en los pulmones
Además, el médico puede usar la toracoscopia para tomar muestras de tejido o para la pleurodesis: la superficie de los pulmones está pegada al tórax. Esto puede ser necesario, por ejemplo, en el caso de neumotórax repetido o derrames pleurales recurrentes.
¿Cuándo no debo hacerme una toracoscopia?
Algunas comorbilidades prohíben el uso de toracoscopia. Estos incluyen, por ejemplo, trastornos de la coagulación de la sangre o enfermedades cardíacas como un ataque cardíaco reciente, insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca) o latidos cardíacos irregulares (arritmias).
¿Qué haces con una toracoscopia?
Debe estar con el estómago vacío para someterse a una toracoscopia; no se le permite comer nada durante aproximadamente ocho horas antes del examen. El médico le dará instrucciones precisas sobre cómo hacer esto de antemano.
Antes del examen, el médico le administrará un anestésico local y un sedante. La toracoscopia también se puede realizar bajo anestesia general, para que no note nada del examen.
Con un bisturí, el médico hace una incisión en la pared torácica entre dos costillas y así accede a la cavidad torácica. Ahora crea un neumotórax artificial: al introducir aire en la cavidad pleural, los pulmones colapsan. Esto le da al médico una vista clara y suficiente espacio para los instrumentos, que ahora empuja a través de la pequeña incisión en la piel hacia la cavidad torácica. Puede usar la cámara para evaluar cambios en los tejidos, por ejemplo.
Al final del examen, el médico inserta un tubo de plástico a través del cual se extrae del tórax el aire o los líquidos que han ingresado. Al eliminar el aire, los pulmones pueden desplegarse nuevamente y comenzar a respirar.
¿Cuáles son los riesgos de una toracoscopia?
La toracoscopia es un procedimiento relativamente seguro. La fiebre se presenta con relativa frecuencia después del examen. Los riesgos raros son:
- Sangrado
- Punción y lesión de los pulmones, nervios o vasos sanguíneos.
- Embolia gaseosa o acumulación de aire en el tejido (enfisema)
- Trastornos respiratorios
- Problemas circulatorios
- reacciones alérgicas a materiales o medicamentos utilizados
- Infecciones
¿Qué debo tener en cuenta después de una toracoscopia?
Es probable que sienta dolor en el pecho durante las primeras horas después del examen. Esto es normal y, por lo general, no es motivo de preocupación. Su médico puede darle analgésicos si es necesario. Después de la toracoscopia, el tubo de drenaje generalmente se deja durante uno o dos días antes de extraerlo.
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