Obesidad: riesgo para pacientes jóvenes con corona

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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No se trata de unos pocos kilos de más. Sin embargo, tener mucho sobrepeso parece ser un factor de riesgo independiente y grave para los ciclos graves de Covid-19, especialmente en pacientes más jóvenes.

Uno de los estudios que sugiere esto se basa en datos de 257 pacientes con CoVid-19 gravemente enfermos tratados en el Hospital Presbiteriano de Nueva York. 55 de ellos eran menores de 50 años.

Cursos más graves en personas jóvenes con sobrepeso

"Los datos muestran que la proporción de pacientes menores de 50 años con enfermedad grave es relativamente alta", escribe el Dr. Giacomo Grasselli y el Dr. Alberto Zanella, que no participó en el estudio, en un comentario en la revista Lancet. Con un 21 por ciento, fue significativamente más alto de lo que sabe de estudios anteriores en China o Italia. Se notó que 39 de los 55 pacientes más jóvenes gravemente enfermos eran obesos, es decir, más de dos tercios.

Otro estudio con 265 pacientes de Nueva York confirma la conexión entre una edad más joven y un IMC alto: la proporción de pacientes gravemente enfermos que tenían sobrepeso fue significativamente mayor entre los pacientes más jóvenes que entre los mayores.

Y no solo fue lo más duro: para una cuarta parte de los jóvenes gravemente enfermos, el IMC todavía estaba por debajo de 26. La obesidad solo comienza con un IMC de 30.

Factor de riesgo independiente

El hecho de que las personas con sobrepeso sean más propensas a sufrir enfermedades cardiovasculares y presión arterial alta, así como diabetes, todos los cuales se consideran factores de riesgo de enfermedad grave, no es una explicación suficiente. Un estudio del Imperial College de Londres pudo demostrar que la obesidad es un factor de riesgo independiente de infecciones graves por Sars-CoV-2.

Por qué la obesidad podría empeorar el Covid-19

Los investigadores ya han presentado varias hipótesis sobre por qué esto es así.

Procesos inflamatorios activados: el tejido adiposo y el hígado graso forman sustancias mensajeras e inflamatorias que, además, pueden activar el sistema inmunológico de los pacientes con Covid 19. Si se sale de control, la sepsis amenaza la vida.

Respiración difícil: la obesidad puede dificultar la respiración porque el diafragma no puede expandirse tanto. Esto aumenta la dificultad para respirar.

Mayor tendencia a la formación de coágulos: el riesgo de formación de coágulos es mayor en personas con sobrepeso severo. Eso también podría aumentar la ya fuerte tendencia a sonreír con Covid-19. Los coágulos de sangre se forman con más frecuencia, que pueden migrar a los pulmones, entre otras cosas, y causar una embolia peligrosa.

Ventilación difícil: en el caso de la ventilación artificial, la máquina debe ejercer una mayor presión sobre las personas con sobrepeso para bombear suficiente oxígeno a los pulmones. Esto puede dañar el delicado tejido pulmonar.

Los médicos tratantes deben tener en cuenta la obesidad al evaluar el riesgo de personas infectadas, advierten los investigadores. Además, en países con un alto porcentaje de personas con mucho sobrepeso, la pandemia Sars-CoV-2 podría afectar duramente a una mayor proporción de pacientes más jóvenes.

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