Consulta por video: los hechos más importantes

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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Los pacientes pueden consultar a su médico en línea a través de una consulta por video. Esto ahorra tiempos de espera y viajes y reduce el riesgo de infectarse a usted mismo y a otros con patógenos. En muchos casos, incluso puede obtener una licencia por enfermedad de esta manera. Lea aquí cómo funciona una videoconsulta, qué ventajas y desventajas tiene y qué requisitos técnicos son necesarios.

¿Qué es una consulta por video?

Una consulta por video es una visita virtual al médico. El médico puede preguntar al paciente sobre sus síntomas e historial médico (anamnesis), inspeccionar los signos visibles de la enfermedad y, si es posible sobre esta base, hacer un diagnóstico. También puede redactar y enviar recetas y certificar incapacidad para el trabajo. Por lo general, las sesiones psicoterapéuticas también pueden tener lugar durante el horario de consulta en línea.

¿Quién paga los costos?

Tanto los seguros médicos legales como los privados cubren los costos de las horas de consulta en línea. El requisito previo para la asunción de costes es normalmente que el proveedor permita un tratamiento con protección de datos comprobada y que el asesoramiento sea realizado por médicos residentes. En el caso de los seguros privados, las facturas también deben emitirse de acuerdo con la tarifa aplicable a los médicos. Como es habitual, los asegurados privados recibirán una factura que podrán presentar.

¿Cuáles son las ventajas de las horas de consulta por video?

Las ventajas de la telemedicina son obvias:

• La persona enferma no tiene que salir de casa a pesar de sus síntomas.
• Ahorra viajes largos y tiempos de espera.
• Cualquiera que no esté seguro de si necesita ver a un médico puede aclarar esto rápida y fácilmente a través de una consulta por video.
• Los tiempos de espera para las citas se simplifican porque el paciente también puede consultar a los médicos que se encuentran más lejos.
• El paciente evita el riesgo de contagiarse a sí mismo oa otros en el consultorio del médico.

La videoconsulta es un gran alivio para los enfermos crónicos que a menudo tienen que ver a un médico, así como para las personas con movilidad reducida. Después de las lesiones y las operaciones, el médico puede controlar la cicatrización de la herida o la movilidad del paciente a través de una consulta por video sin que el paciente tenga que ir al consultorio del médico en todo momento.

Los padres que cuidan de niños pequeños, que luego no tienen que ir al médico, también se benefician en particular. Incluso los pacientes de las zonas rurales, que de otro modo a menudo tienen que realizar viajes muy largos para ir al médico, se benefician especialmente de las horas de consulta en línea.

¿Cuáles son las desventajas y limitaciones de las horas de consulta por video?

El contacto directo entre médico y paciente ofrece varias ventajas que funcionan peor en el contacto digital:

• Algunos encuentran que el tratamiento en línea es más impersonal. Esto puede tener un efecto negativo en la relación de confianza entre médico y paciente y, por tanto, también en el éxito de la terapia.
• La percepción del médico está limitada por el medio. Como resultado, es más probable que se pasen por alto algunos síntomas.

El médico también puede realizar algunos exámenes como parte de una consulta por video, por ejemplo, examinar las erupciones cutáneas o hacer que el paciente tosa.

Además, existen muchos otros exámenes que el médico solo puede realizar en contacto personal y que podrían utilizarse para un diagnóstico o para evaluar el curso de la enfermedad. Por lo tanto, estos exámenes no son posibles durante una consulta por video. Éstos incluyen:

• exámenes físicos (por ejemplo, medición del pulso, escucha de los pulmones, palpación)
• equipo de diagnóstico (por ejemplo, electrocardiograma, rayos X, ultrasonido)
• Toma de muestras para exámenes de diagnóstico de laboratorio (como extracción de sangre, biopsias, frotis)

¿Cuáles son los requisitos técnicos?

Para participar en una consulta por video, necesita un teléfono inteligente, tableta o computadora con cámara, micrófono y altavoz, así como una conexión a Internet. No se requiere software adicional. Sin embargo, muchos proveedores también ofrecen una aplicación para facilitar el manejo.

¿Cómo funciona una consulta por video?

Los médicos que ofrecen consultas en línea ellos mismos las manejan a través de un proveedor de servicios de video con protección de datos verificada. Es mejor ponerse en contacto con su compañía de seguros para aclarar con qué proveedor trabaja. O si tienen algunas ofertas reservadas para ti.

Para participar en la videoconsulta, recibirá una cita de su médico o psicoterapeuta así como un enlace de participación y los datos de acceso correspondientes.

Antes de la primera consulta por video, debe dar su consentimiento. Para participar, inicie sesión en el proveedor de servicios de video usando el enlace. Allí espera en la “sala de espera en línea” hasta que el médico o psicoterapeuta lo cambia a la “sala de consulta en línea”, o termina con su médico o terapeuta que ya está esperando.

La siguiente conversación es similar a una visita a la práctica. Cuando termine la consulta de video, cierre la sesión del sitio web.

¿Qué tan seguros están mis datos en una consulta por video?

Las horas de consulta médica y psicoterapéutica por video solo pueden tener lugar en cooperación con un proveedor verificado por la protección de datos. Esto debe cumplir con requisitos especiales en términos de seguridad informática y protección de datos.

La Asociación Nacional de Médicos Estatutarios de Seguros de Salud (KVB) enumera los siguientes puntos para la seguridad de los datos:

• Los pacientes deben poder iniciar sesión sin una cuenta.
• La hora de la consulta de video debe estar cifrada de extremo a extremo durante toda la transmisión.
• El médico debe poder realizar la consulta por video sin ser molestado.
• La consulta de video se realiza a través de una conexión peer-to-peer, sin el uso de un servidor central.
• El proveedor no puede ver ni guardar ningún contenido.
• Los proveedores de servicios de video solo pueden usar servidores en la UE.
• Todos los metadatos deben eliminarse después de tres meses como máximo. Está prohibido transmitir los datos.
• Está prohibido colocar publicidad durante la consulta por video.
• El servicio de video debe tener evidencia / certificados de protección de datos, seguridad de la información y contenido.
• Los términos de uso deben estar completamente disponibles en alemán y en línea sin registro previo.

¿Cuándo es posible la psicoterapia en línea?

En principio, las sesiones psicoterapéuticas también pueden tener lugar como parte de una consulta por video. Los requisitos son:

• El terapeuta y el cliente se han reunido personalmente al menos una vez antes para el diagnóstico inicial, diagnóstico y aclaración.
• Desde un punto de vista terapéutico, no se requiere ningún contacto personal directo con el cliente.

Los tratamientos en crisis agudas son una excepción. En tales casos, las sesiones psicoterapéuticas deben continuar desarrollándose en la práctica.

¿Cómo puedo obtener recetas para los medicamentos necesarios?

Si consulta a su médico durante una consulta por video, él puede enviarle la receta requerida por correo postal o puede recogerla en la consulta. Muchos proveedores como Teleclinic o KRY también ofrecen la opción de que le envíen la receta digitalmente. Además de la receta electrónica de medicamentos recetados, también debería ser posible recetar remedios, ayudas o cuidados de enfermería domiciliarios por vía electrónica.

¿Cómo funciona la baja por enfermedad por videoconsulta?

Desde octubre de 2020, también ha sido posible obtener la baja por enfermedad a través de una consulta por video. El requisito previo para esto es que el paciente

• se conoce en el consultorio del médico, y
• la enfermedad permite una valoración por video.

Esto último se aplica, por ejemplo, a enfermedades comunes como resfriados, molestias gastrointestinales o migrañas. Muchas otras enfermedades, por otro lado, solo se pueden diagnosticar después de un examen en el consultorio del médico. Puede obtener más información al respecto aquí: Licencia por enfermedad mediante consulta por video.

AU por un máximo de siete días

Su médico puede enviarle una licencia por enfermedad durante un máximo de siete días calendario a través de una consulta por video. Entonces no es posible una enfermedad de seguimiento a través de la consulta por video. Solo si la primera baja por enfermedad se basa en una consulta personal con el médico, también se puede hacer una nota de seguimiento por enfermedad en una consulta en línea.

El certificado de incapacidad para el trabajo se puede enviar por adelantado por correo electrónico y el paciente lo puede enviar directamente al empleador. Independientemente de esto, el médico emite un original con tres copias: envía una copia cada una por correo a la compañía de seguros de salud, al empleador y al paciente. La última copia se queda con el propio médico.

Los pacientes no tienen derecho a que su médico los ponga de baja por enfermedad a través de una consulta en línea. Los médicos no están obligados a ofrecer consultas por video y pueden insistir en que los pacientes las consulten en persona de antemano.

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