Trasplante de hígado

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Un trasplante de hígado es el trasplante quirúrgico de un hígado o partes de un hígado en un paciente con enfermedad hepática. El hígado del donante proviene de una persona fallecida o, en el caso de una donación parcial, de un familiar. Lea todo sobre el trasplante de hígado, cuándo es necesario y qué problemas pueden surgir con él.

¿Cuándo necesita un trasplante de hígado?

Para los pacientes con insuficiencia hepática aguda o crónica, el trasplante es la única forma de sobrevivir. Las razones comunes de la disfunción hepática son:

  • Cirrosis del hígado (por ejemplo, por abuso de alcohol, hepatitis, medicamentos o sustancias químicas)
  • cánceres malignos
  • trastornos metabólicos congénitos del hígado (hemocromatosis, enfermedad de Wilson y otros)
  • malformaciones congénitas (por ejemplo, del conducto biliar)

Para cada paciente, el médico determina el llamado puntaje MELD (Modelo para la enfermedad hepática en etapa terminal). Esto se calcula utilizando varios valores de laboratorio y se utiliza para clasificar la gravedad de la enfermedad hepática. En la carta del médico, el médico a menudo acorta el trasplante de hígado con LTx.

¿Cómo son los primeros días después del trasplante de hígado?

Dado que se trata de un procedimiento comparativamente grande, inicialmente se lleva al paciente a la unidad de cuidados intensivos durante aproximadamente dos a siete días después de la operación. Esto suele ir seguido de una o dos semanas más en la sala normal del centro de trasplantes. Durante este tiempo, la terapia con medicamentos se ajusta de la manera más óptima posible. Además, el paciente recibe apoyo fisioterapéutico con el fin de prepararlo para su día a día.

Trasplante de hígado: riesgos

Además de los riesgos quirúrgicos generales, como la formación de coágulos de sangre o la infección de la herida, que todo procedimiento quirúrgico conlleva, pueden ocurrir algunas complicaciones típicas con el trasplante de hígado:

  • No funciona el trasplante, puede ser necesario un segundo trasplante
  • mayor riesgo de hemorragia
  • Oclusión de la arteria hepática.
  • Estenosis biliar (estrechamiento del tracto biliar)

Dado que el paciente debe tomar medicamentos que inhiben el sistema inmunológico después de un trasplante de hígado, existe un riesgo significativamente mayor de infección. .

En caso de una reacción de rechazo, el cuerpo no acepta el órgano extraño porque el sistema inmunológico se vuelve contra él. Los posibles signos de una reacción de rechazo son: Sensación de debilidad, cansancio rápido, aumento de la temperatura durante varias horas, pérdida del apetito, dolor en el abdomen, heces fecales de color arcilla, orina oscura y coloración amarillenta de los ojos y la piel.

En principio, la enfermedad subyacente puede reaparecer o el hígado puede volver a fallar después del trasplante. Luego se debe realizar otro trasplante de hígado.

Trasplante de hígado: esperanza de vida

Gracias a los avances médicos de los últimos años, la esperanza de vida de los pacientes trasplantados de hígado ha mejorado significativamente, sobre todo gracias a los avances en inmunoterapia. En promedio, la tasa de supervivencia a un año es superior al 90 por ciento, la tasa de supervivencia a 10 años es superior al 70 por ciento. La esperanza de vida después del trasplante de hígado depende principalmente del estado de salud general del paciente y de la enfermedad subyacente.

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