Carbimazol
Benjamin Clanner-Engelshofen es un escritor independiente en el departamento médico de Estudió bioquímica y farmacia en Munich y Cambridge / Boston (EE. UU.) Y notó desde el principio que disfrutaba especialmente de la interfaz entre la medicina y la ciencia. Por eso pasó a estudiar medicina humana.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El ingrediente activo carbimazol pertenece al grupo de medicamentos antitiroideos y se usa para tratar la glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo). Como un llamado "profármaco", solo se convierte en la forma realmente efectiva en el cuerpo. Aquí puede leer todo lo interesante sobre el efecto y el uso del carbimazol, los efectos secundarios y otros datos importantes.
Así es como actúa el carbimazol
En personas sanas, las hormonas tiroideas T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina) se liberan a la sangre de manera controlada. Son una parte importante del metabolismo energético del cuerpo humano. Los niveles altos de hormonas estimulan el metabolismo y promueven el suministro de nutrientes y energía. El nivel en sangre de las hormonas tiroideas se controla mediante un circuito de control. Si los niveles de hormonas en la sangre son demasiado altos, la liberación se inhibe, si los niveles de hormonas son demasiado bajos, aumenta la liberación de T3 y T4.
Si se altera la propia regulación hormonal del cuerpo, la glándula tiroides puede volverse hiperactiva o hipoactiva. En caso de una deficiencia hormonal (hipofunción), simplemente puede reemplazar las hormonas correspondientes. En el caso de hiperfunción, la producción de hormonas en la glándula tiroides debe inhibirse específicamente, por ejemplo, mediante carbimazol.
En la tiroides, los componentes básicos de las proteínas (aminoácidos) tirosina y yoduro se convierten en T3 y T4 con la ayuda de enzimas y se almacenan: en un primer paso, el yoduro se absorbe en la glándula tiroides (yodación), en un segundo paso se une enzimáticamente a la tirosina (yodación). Ambos pasos se pueden bloquear con ingredientes activos específicos.
Después de la absorción en el intestino, el carbimazol se convierte en su forma activa real, tiamazol; el profármaco se usa porque se absorbe mejor. Los niveles sanguíneos más altos se alcanzan después de media hora a una hora. En la glándula tiroides, inhibe la enzima responsable de la yodación y, por tanto, de la producción de T3 y T4, lo que reduce sus niveles en sangre. Aunque se elimina rápidamente de la sangre a través del hígado con la bilis y a través de los riñones con la orina, se acumula en la glándula tiroides, donde actúa durante aproximadamente un día.
¿Cuándo se usa carbimazol?
El ingrediente activo carbimazol se usa para inhibir la formación de hormonas tiroideas, especialmente en el caso de una tiroides hiperactiva como ocurre en la enfermedad autoinmune de Graves. Sin embargo, también se puede administrar como preparación para una operación en la glándula tiroides.
Dependiendo de la forma de terapia elegida, es posible el uso de carbimazol a corto, mediano o largo plazo.
Así es como se usa el carbimazol
En el caso del hipertiroidismo, el ingrediente activo se toma hasta que se establece el eutiroidismo, es decir, la normalización de los niveles de hormona tiroidea en sangre. Esto se puede lograr con dosis muy altas de carbimazol al principio (terapia inicial para bloqueo completo, hasta 60 miligramos de carbimazol) y una dosis de mantenimiento más baja (5 a 20 miligramos de carbimazol) o con una dosis constante (2,5 a 10 miligramos de carbimazol). miligramos de carbimazol).
Las dosis altas para el tratamiento inicial generalmente se toman a lo largo del día, mientras que las dosis bajas se toman enteras por la mañana después del desayuno con un vaso de agua.
Como preparación para una operación de tiroides, las tabletas de carbimazol generalmente se toman unas semanas antes, ya que el efecto completo solo ocurre después de una demora de aproximadamente una semana.
¿Qué efectos secundarios tiene el carbimazol?
Durante la terapia con carbimazol, los síntomas cutáneos alérgicos como picazón, erupciones cutáneas, ronchas y enrojecimiento ocurren con mucha frecuencia (en más del diez por ciento de los tratados). Sin embargo, estos suelen ser solo ligeramente pronunciados.
Los efectos secundarios del carbimazol en forma de fiebre, retención de agua en los tejidos, trastornos del gusto y del olfato ocurren en uno de cada cien a mil pacientes. La agranulocitosis, en la que la cantidad de ciertos glóbulos blancos en la sangre desciende drásticamente, puede ocurrir con la misma frecuencia. Los afectados se sienten muy enfermos, las membranas mucosas de la boca y la garganta están adoloridas y también pueden producirse infecciones bacterianas. En este caso, es imperativo llamar a un médico y suspender el medicamento carbimazol.
¿Qué se debe considerar al tomar carbimazol?
Dependiendo de la ingesta de yodo con los alimentos, el efecto del carbimazol puede aumentar (deficiencia de yodo) o disminuir (exceso de yodo).
Aún no se conocen más interacciones de carbimazol con otras sustancias activas. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que si tiene una tiroides hiperactiva, algunos medicamentos se descomponen y excretan más rápidamente. Si luego el carbimazol normaliza la función tiroidea, es posible que sea necesario ajustar la dosis de dichos medicamentos (como los glucósidos cardíacos y los anticoagulantes orales).
El recuento sanguíneo debe controlarse regularmente antes y durante el tratamiento con carbimazol.
Si es hipersensible al tiamazol u otros derivados de la tiourea, no debe usar carbimazol.
Dado que tanto las dosis demasiado altas de carbimazol como los niveles demasiado altos de hormona tiroidea en mujeres embarazadas pueden dañar al niño, un médico debe sopesar cuidadosamente las ventajas y desventajas de usar el ingrediente activo durante el embarazo.
Aunque el principio activo pasa a la leche materna, en casos urgentes se pueden tomar dosis bajas (hasta diez miligramos de carbimazol) sin destete.
En el tratamiento de niños y pacientes con disfunción hepática, la dosis de carbimazol debe reducirse en consecuencia.
Cómo obtener medicamentos con carbimazol
Dado que el carbimazol tiene un efecto directo sobre el equilibrio hormonal, el ingrediente activo solo se puede obtener con receta médica en la farmacia.
¿Desde cuándo se conoce el carbimazol?
El carbimazol fue patentado en 1954 y ha sido aprobado para su tratamiento desde 1955. El primer ingrediente activo contra el hipertiroidismo, el tiouracilo, se usó ya en 1943 para tratar la enfermedad de Graves. Sin embargo, en dosis elevadas puede provocar cáncer. En comparación, el carbimazol es una opción de tratamiento mucho más segura.
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