Dolor de espalda: terapia combinada para músculos y psique

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Sentarse, acostarse y estar de pie durante largos períodos de tiempo duele, agacharse y levantar objetos solo son dolorosos: casi todos los alemanes sufren de dolor de espalda al menos una vez en la vida. Los enfoques terapéuticos más elegidos: analgésicos, fisioterapia y entrenamiento de espalda. Pero este último funciona aún mejor y más sostenible cuando se combina con un entrenamiento psicológico especial.

El principio: una terapia combinada que consiste en entrenamiento muscular y entrenamiento psicológico especial no solo aumenta la masa muscular y estabiliza la columna, sino que también cambia el procesamiento del dolor y el comportamiento de los afectados. Esto es lo que informan el científico deportivo Denis Kirchhoff y sus colegas de la Universidad de Magdeburgo. Ha probado su hipótesis con un estudio de 64 policías que se quejaban de dolores de espalda recurrentes. Muchos de ellos tenían sobrepeso.

Semanas de entrenamiento de fuerza

Al comienzo del estudio, se verificó a los participantes en cuanto a la fuerza muscular, la intensidad del dolor y su comportamiento de evitación del miedo. Se refiere a la imposibilidad de realizar ciertos movimientos o comportamientos por temor a que puedan causar dolor. Esto se puede medir con un cuestionario específico.

Los participantes se dividieron en dos grupos: un grupo solo hizo entrenamiento de fuerza, el otro también recibió el llamado tratamiento psicopedagógico. El entrenamiento de fuerza consistió en 24 unidades de entrenamiento para fortalecer los músculos centrales, que se llevó a cabo de dos a tres veces por semana en diferentes máquinas. La intensidad del entrenamiento se incrementó durante el período de estudio.

La terapia psicoeducativa se llevó a cabo durante las pausas en el entrenamiento de fuerza. Por un lado, incluyó educación sobre comportamientos que promueven el dolor de espalda. Por otro lado, también les transmitió a los participantes que el dolor es inevitable durante los ejercicios de fuerza y ​​debe ser soportado para estar libre de dolor en el mejor de los casos. También se animó a los participantes a ser más activos en su vida diaria en el futuro y a prestar menos atención al dolor.

Igualmente fuerte, diferente sin dolor

Como era de esperar, la fuerza muscular mejoró casi igual en los participantes de ambos grupos. Sin embargo, con respecto a la intensidad del dolor y el comportamiento de evitación del miedo, se hicieron evidentes diferencias claras después de que se completó la fase de entrenamiento: mientras que en el grupo de solo entrenamiento la calificación del dolor cayó de un promedio de 3 a 1 en una escala de diez puntos, cayó de un promedio de 4 a 0,6 en el grupo supervisado psicopedagógicamente.

Los investigadores también determinaron nuevos puntajes para el comportamiento de evitación del miedo. Sin apoyo psicopedagógico, los valores cayeron de 38 a 31 (valor máximo: 90), con la terapia de acompañamiento de 40 a 25. Dado que las dos formas de tratamiento comienzan en puntos diferentes, idealmente deberían combinarse, creen los investigadores. . Por lo tanto, los fisioterapeutas y los psicólogos deben trabajar en estrecha colaboración en el futuro, de acuerdo con la recomendación.

En el estudio, los dos tratamientos estaban estrechamente relacionados. Los investigadores no investigaron si se complementan entre sí con la misma eficacia en sesiones separadas, por ejemplo, en días diferentes.

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