Cáncer de próstata: ¿observar en lugar de operar?
Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.
Más publicaciones de Christiane Fux Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El cáncer de próstata puede operarse con mucha más frecuencia de la necesaria. A menudo, verificar y esperar podría ser la mejor opción.
Los tumores de próstata pueden operarse con mucha más frecuencia de la necesaria. En las primeras etapas y con formas menos agresivas de cáncer, los hombres cuyo cáncer "solo" se monitorea de cerca tienen las mismas probabilidades de sobrevivir que los que se someten a cirugía.
Tener un tumor potencialmente fatal en su cuerpo: la idea es aterradora. De hecho, para la mayoría de los cánceres, la extirpación temprana del tumor es la opción más segura y sensata. En muchas operaciones de cáncer de próstata, sin embargo, el corte en la entrepierna podría ser excesivo. Porque en muchos pacientes el tumor crece lentamente y no se disemina. En ese caso, si no se trata, los hombres morirán con la úlcera, pero no a causa de ella.
Etapa temprana, buenas posibilidades de supervivencia
Los investigadores dirigidos por Tim Wilt del Centro VA de Minneapolis para la Investigación de Resultados de Enfermedades Crónicas ahora han examinado qué estrategia conduce a qué tasa de supervivencia en un estudio con 731 pacientes con cáncer de próstata. En los participantes del estudio seleccionados, el cáncer se descubrió en una etapa muy temprana sobre la base de una prueba de PSA sospechosa.
El resultado: el 38 por ciento de los pacientes que se habían sometido a una operación, algunos con radiación posterior, sobrevivieron un período de 20 años. De aquellos cuyo tumor solo se revisó regularmente, la proporción fue apenas inferior al 33 por ciento.
Sin embargo, la proporción de quienes realmente murieron como resultado del cáncer en sí fue mayor. Entre los que se sometieron a cirugía, solo el 7 por ciento de los pacientes murieron de cáncer, el resto por otros problemas de salud. Sin embargo, de los fallecidos que se opusieron a la operación, el 11 por ciento sucumbió a la enfermedad tumoral.
Intervenciones estresantes
Hay varias explicaciones para esta aparente paradoja. Por ejemplo, las consecuencias de la cirugía del cáncer de próstata suelen ser graves. Además del estrés de la operación o de la quimioterapia o radioterapia subsiguiente en sí, la intervención en la región sensible a menudo resulta en incontinencia e impotencia.
Eso, a su vez, podría reducir la calidad de vida de algunos hombres de manera tan drástica que se hunden en la depresión. Y estos, a su vez, aumentan el riesgo de una amplia variedad de enfermedades, por ejemplo, las del sistema cardiovascular.
Mira y espera
Por lo tanto, la “esperada espera”, como también se llama al estrecho control del cáncer de próstata, podría ser la mejor alternativa en muchos casos. Los pacientes se ahorran el doloroso procedimiento y sus consecuencias a largo plazo y obtienen una mejor calidad de vida. Y eso sin correr mayor riesgo de muerte prematura. Una consideración cuidadosa de las opciones junto con el médico es un requisito previo para esto.
¿No es una opción avanzada?
Sin embargo, esta opción está particularmente disponible si el tumor se descubre en una etapa temprana, como en el contexto de este estudio. Si la enfermedad ya está avanzada, la cirugía suele ser la única forma de controlar el cáncer.
