Verapamilo

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El ingrediente activo verapamilo se usa en el tratamiento de arritmias cardíacas, enfermedad de las arterias coronarias y presión arterial alta. La aplicación es principalmente en forma de tabletas. En algunos casos, el tratamiento con verapamilo produce efectos secundarios como mareos, dolor de cabeza, enrojecimiento facial e hinchazón de los tobillos. Aquí puede leer todo lo que necesita saber sobre el verapamilo.

Así es como funciona el verapamilo

Para que el músculo cardíaco bombee sangre regularmente por todo el cuerpo, sus células deben estimularse de manera uniforme. Esta emoción retrocede una y otra vez en el medio. Los llamados canales iónicos en las membranas celulares están involucrados en estos procesos: ciertas partículas cargadas (iones) entran y salen de las células cuando se excitan o cuando la excitación retrocede.

En el caso de las arritmias cardíacas, esta alternancia uniforme entre la excitación y la regresión de la excitación se altera: como resultado, el músculo cardíaco ya no puede contraerse rítmicamente - el resultado es una frecuencia cardíaca irregular. Si tales irregularidades ocurren con frecuencia, ya no se garantiza un flujo sanguíneo adecuado al cuerpo. En este caso, puede ser necesario un tratamiento con los denominados antiarrítmicos (agentes contra las arritmias cardíacas).

Un representante de estos antiarrítmicos es el ingrediente activo verapamilo. Bloquea un determinado canal de iones (canal de calcio) y, por lo tanto, inhibe la excitación excesiva de los músculos del corazón. Esto normaliza la frecuencia de los latidos del corazón.

Además, hay una dilatación de los vasos sanguíneos del corazón y, por tanto, un mejor flujo sanguíneo. Este efecto es particularmente deseable en la enfermedad cardíaca coronaria, en la que el flujo sanguíneo deficiente a las arterias coronarias conduce a un suministro reducido de oxígeno a las células.

El efecto vasodilatador del verapamilo también se usa para normalizar la presión arterial alta (hipertensión).

Captación, degradación y excreción de verapamilo

Después de la ingestión a través de la boca (por vía oral), el ingrediente activo se absorbe casi por completo desde el intestino a la sangre. A esto le sigue una rápida degradación, especialmente en el hígado. Los productos de degradación, algunos de los cuales todavía son eficaces por sí mismos, se excretan lentamente a través de los riñones.

¿Cuándo se usa el verapamilo?

Las áreas de aplicación (indicaciones) del verapamilo incluyen:

  • Latido cardíaco irregular (arritmias)
  • Presión arterial alta (hipertensión esencial)

Así es como se usa el verapamilo

Por lo general, el verapamilo se toma en forma de píldora. La dosis diaria habitual en todas las áreas de aplicación (indicaciones) está entre 240 y 360 miligramos. Solo se requiere más ingrediente activo en casos muy raros.

Los niños, adolescentes y pacientes con problemas hepáticos reciben una dosis reducida.

Es importante que la dosis adecuada se determine aumentando lentamente. Si se administra demasiado verapamilo con demasiada rapidez, el efecto vasodilatador puede provocar una caída repentina de la presión arterial. El medicamento también debe suspenderse lentamente (gradualmente).

¿Cuáles son los efectos secundarios del verapamilo?

Con frecuencia, es decir, en el uno al diez por ciento de los tratados, el verapamilo puede causar efectos secundarios como mareos, dolor de cabeza, enrojecimiento repentino e hinchazón de los tobillos (edema de tobillo). También puede causar latidos cardíacos lentos (bradicardia).

El verapamilo rara vez causa un trastorno de la conducción en el corazón (bloqueo AV), estreñimiento (estreñimiento), reacciones cutáneas y crecimientos de las encías.

¿Qué se debe considerar al tomar verapamilo?

No se deben tomar medicamentos que contengan verapamilo si ha tenido un ataque cardíaco o tiene presión arterial alta severa en las últimas ocho semanas.

Interacciones

Después de ser absorbido por la sangre, el verapamilo está inmediatamente sujeto a una importante reestructuración y degradación en el hígado. Si también toma medicamentos o sustancias que influyen en este proceso de conversión, el efecto del verapamilo puede aumentar o disminuir.

Las siguientes sustancias aumentan los efectos y los efectos secundarios del verapamilo:

  • Agentes antimicóticos (como clotrimazol, ketoconazol o itraconazol)
  • ciertos antibióticos (como eritromicina o claritromicina)
  • otros medicamentos para la presión arterial alta (como bisoprolol, metoprolol, ramipril)

Los siguientes agentes reducen el efecto del verapamilo al acelerar la degradación:

  • Fenitoína (medicamento contra la epilepsia)
  • Hierba de San Juan (remedio para estados de ánimo depresivos leves)

El verapamilo, por su parte, puede incrementar los efectos de las siguientes sustancias:

  • alcohol

Conducción y uso de máquinas

Debido a los posibles efectos secundarios del mareo, se debe prestar especial atención a la tolerabilidad individual al inicio del tratamiento. Los expertos recomiendan que decida junto con el médico tratante si puede conducir activamente u operar maquinaria pesada durante el tratamiento.

período de embarazo y lactancia

Hasta ahora, hay muy poca experiencia con el uso de verapamilo durante el embarazo y la lactancia. Se sabe que el ingrediente activo puede llegar al niño a través de la placenta (torta madre) y la leche materna. Debido a que no se puede descartar un efecto dañino en el niño, los expertos recomiendan usar un medicamento probado y comprobado para la presión arterial alta (como la alfa-metildopa) durante el embarazo y la lactancia si es posible.

Cómo obtener medicamentos con verapamilo

El tratamiento de una afección crónica, como la presión arterial alta o las arritmias cardíacas, debe ser controlado periódicamente por un médico. Es por eso que los medicamentos que contienen verapamilo requieren receta médica. Puede obtenerlos con una receta de su médico en la farmacia.

¿Desde cuándo se conoce el verapamilo?

El verapamilo se conoce como ingrediente activo contra las arritmias cardíacas desde la década de 1960 (aprobación como fármaco en los Países Bajos en 1963). Por su efecto combinado contra las arritmias cardíacas y la hipertensión arterial, el verapamilo es uno de los principios activos más importantes en el campo de las enfermedades cardiovasculares.

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