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Dr. Andrea Bannert trabaja en desde 2013. El doctor en biología y editor de medicina inicialmente realizó una investigación en microbiología y es el experto del equipo en las cosas pequeñas: bacterias, virus, moléculas y genes. También trabaja como autónoma para Bayerischer Rundfunk y varias revistas científicas y escribe novelas de fantasía e historias para niños.

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Los médicos han descubierto que el cáncer de cuello uterino crece como un embrión. Utilizan este conocimiento para un nuevo método quirúrgico, con gran éxito.

Si un embrión crece en el útero, entonces se desarrollan los diferentes tipos de tejido, en pocas palabras, de afuera hacia adentro: primero se crea la forma externa, luego los órganos y estructuras vitales se diferencian uno tras otro en varias subáreas: los denominados compartimentos. “Muy similar”, dice el profesor Michael Höckel, director médico de la Clínica de la Mujer de la Universidad de Leipzig, “también crecen los tumores malignos. Solo en orden inverso ”. En otras palabras: un tumor primero afecta el tejido que se creó en último lugar y luego se disemina de adentro hacia afuera. “Este paralelo hace que el cáncer sea predecible”, explica Höckel en una entrevista con

El estadio del tumor revela el tejido afectado.

"En realidad, los programas de desarrollo embrionario están bajo llave en los adultos, pero se reactivan en el cáncer", dice Höckel. El programa que funcionó por última vez será el primero en reiniciarse.

Este descubrimiento tiene un gran potencial para la terapia tumoral. Cuando Höckel opera hoy a una mujer con cáncer de cuello uterino, divide el tejido en compartimentos y subcompartimentos. Primero, el estadio del tumor se determina mediante escaneo, imágenes por resonancia magnética (IRM) y análisis de muestras de tejido. El resultado revela a qué compartimentos ya ha afectado el cáncer. El cáncer de cuello uterino comienza en el revestimiento del cuello uterino y primero se disemina a través del tejido conectivo del cuello uterino. En una segunda etapa, el cuerpo del útero y la vagina se ven afectados. Posteriormente, por ejemplo, la vejiga urinaria o el recto también pueden verse afectados.

Terapia sin radiación

La diferencia más importante con la cirugía convencional: mientras que hasta ahora el tumor se ha eliminado junto con una capa de tejido aún no afectado, que tiene aproximadamente el mismo grosor en todas partes, con el nuevo método "solo" se eliminan los compartimentos realmente afectados. Por ejemplo, el tejido sano que se encuentra directamente al lado del tumor puede salvarse, porque se originó temprano en el desarrollo embrionario y, en consecuencia, las células cancerosas solo migran allí muy tarde. Este es el caso, por ejemplo, de muchos tractos nerviosos. En otra área, por otro lado, es posible que haya que extirpar cuatro o más centímetros de tejido aparentemente sano alrededor del tumor porque las estructuras se diferenciaron más tarde.

La operación que utiliza la técnica del compartimento no solo preserva el tejido no amenazado. También reduce el riesgo de que el cáncer regrese. Por lo tanto, generalmente se puede prescindir de una radiación estresante adicional después de la operación.

Mayor tasa de éxito, menos complicaciones

Con la resección del compartimento, como se llama el nuevo método quirúrgico, Höckel y sus colegas ya han logrado un gran éxito en el cáncer de cuello uterino. Un análisis de datos de 376 pacientes muestra: Si bien el cáncer de cuello uterino no reaparece en el 85 por ciento de los casos con los métodos quirúrgicos convencionales, la enfermedad no reaparece en el 95 por ciento de los casos con el tratamiento de Höckel. Además, los efectos secundarios del procedimiento son significativamente menores. Las complicaciones solo ocurren en el 15 por ciento de los casos, en comparación con el 28 por ciento de la cirugía convencional con radiación.

"Paso gigante en la medicina del cáncer"

Höckel ha estado enseñando la técnica de resección de compartimentos para el cáncer de cuello uterino desde 2005. Mientras tanto, más de cien cirujanos en todo el mundo han dominado el método de tratamiento. Sobre todo, los pacientes en los que la enfermedad se descubre en una etapa intermedia podrían lograr posibilidades de recuperación significativamente mayores gracias a la terapia más precisa, cree Höckel. Los próximos años mostrarán si los resultados de su estudio también se confirman a mayor escala. Höckel: "Si ese es el caso, de lo que estoy convencido, será un paso de gigante en la medicina del cáncer". El médico cree que el principio del compartimento también se puede transferir a otros tipos de cáncer.

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