Cetonas en la orina
y Martina Feichter, editora médica y biólogaMartina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.
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Si se pueden detectar más cetonas en la orina, se denomina cetonuria. Los productos de degradación de los ácidos grasos se acumulan en grandes cantidades en la diabetes, la fiebre alta y las dietas ricas en grasas, por ejemplo, y luego se excretan en la orina. Lea todo lo que necesita saber sobre las cetonas en la orina, cuándo el médico las determina y qué influye en los niveles de cetonas.
¿Qué son las cetonas?
Las cetonas (también conocidas como cuerpos cetónicos) son sustancias que se producen en el hígado cuando se descomponen los ácidos grasos. Incluyen acetona, acetoacetato y b-hidroxibutirato. Cuando se muere de hambre o cuando hay falta de insulina, el cuerpo produce más cetonas. Estos luego ingresan al torrente sanguíneo y se excretan en la orina a través de los riñones. Si el médico encuentra cetonas en la orina, esto se llama cetonuria.
¿Cuándo se determinan las cetonas en la orina?
El examen de la orina en busca de cetonas se lleva a cabo principalmente en el diagnóstico de diabetes y en el curso posterior de la enfermedad. Esto se aplica tanto a la diabetes tipo 1 como a la tipo 2. La determinación de los cuerpos cetónicos es particularmente importante en pacientes diabéticos con trastornos metabólicos. Los diabéticos también pueden controlar regularmente la presencia de cetonas en la orina utilizando tiras reactivas. Una muestra de orina a mitad de camino es la más adecuada para esto. Hay diferentes campos de prueba en la tira reactiva que cambian de color cuando entran en contacto con cuerpos cetónicos. Cuantas más cetonas haya en la orina, más claro será el cambio de color.
También es importante determinar las cetonas en la orina de los niños: especialmente en los recién nacidos, la cetonuria puede indicar enfermedades metabólicas congénitas que deben tratarse lo más rápido posible.
Cetonas en la orina: ¿que es normal?
En pacientes sanos, solo se pueden detectar concentraciones muy bajas de cetonas en la orina, generalmente no más de 0,5 mmol / l. Normalmente no ocurre un cambio de color en la tira reactiva.
¿Cuándo es demasiado bajo el nivel de cetonas en la orina?
No hay niveles de cetonas en la orina demasiado bajos.
¿Cuándo es demasiado alto el nivel de cetonas en la orina?
La orina contiene más cetonas en las siguientes enfermedades o situaciones:
- Diabetes mellitus
- fiebre alta
- lesiones graves, incluso después de las operaciones
- dieta alta en grasas
Las cetonas en la orina también aumentan durante el ayuno y la desnutrición, aunque en menor medida.
Un resultado de prueba falso positivo ocurre cuando se toman ciertos medicamentos, cuando se excretan grandes cantidades de bacterias y cuando la muestra de orina se almacena incorrectamente.
Cetona en la orina: embarazo
También durante el embarazo, hay algunos cuadros clínicos y complicaciones que se notan con la cetonuria. Esto incluye, por ejemplo, la llamada hiperemesis gravídica. Esto significa vómitos persistentes y difíciles de controlar durante el embarazo.
Las mujeres embarazadas con diabetes también tienen un mayor riesgo de desequilibrios metabólicos, por lo que es muy importante el control regular de posibles cetonas en la orina.
Que hacer con la cetonuria
Si el médico encuentra cuerpos cetónicos en la orina, debe averiguar si la causa es una enfermedad. Por ejemplo, si se sospecha diabetes, el médico determinará los niveles de azúcar en sangre, como HbA1c. La presencia de cetonas en la orina por sí sola no es suficiente para hacer un diagnóstico confiable.
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