Sars-CoV-2: ¿Qué tan contagiosas pueden ser las personas vacunadas?
Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.
Más publicaciones de Christiane Fux Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.Las personas vacunadas también pueden volver a infectarse con Sars-CoV-2 y luego transmitir el virus. Pero, ¿qué tan alto es realmente el riesgo y qué papel juega la variante delta en esto?
Aquellos que se vacunan tienen una protección confiable contra cursos severos de Covid-19, también contra la variante Delta. Las personas vacunadas aún pueden infectarse. Los médicos se refieren a este fenómeno no infrecuente, pero aún raro, como un gran avance en la vacunación. Porque incluso la mejor vacuna no protege al 100 por ciento contra la infección.
Las personas infectadas vacunadas también pueden excretar grandes cantidades del virus.
Dos estudios ahora brindan indicaciones iniciales de que algunas personas vacunadas contra Covid-19 podrían ser tan contagiosas en casos como aquellas que no estaban infectadas.
En EE. UU., Por ejemplo, después de varios eventos importantes en los que participaron miles de turistas, también se detectaron alrededor de 350 enfermedades Covid-19 en personas que estaban completamente vacunadas. En alrededor de un tercio de ellos, los científicos encontraron cantidades tan altas de virus en la garganta (carga viral) como en los pacientes con Covid-19 no vacunados, a pesar de la protección total de la vacunación.
Los investigadores también determinaron el tipo exacto de virus en 150 personas infectadas. El resultado: cuatro de cada cinco pertenecían a la mutación delta altamente contagiosa.
Los últimos datos del British Public Health England (PHE) proporcionan resultados similares. Aquí, también, los investigadores encontraron grandes cantidades de virus en muestras de personas vacunadas en los primeros días después de la infección con la variante Delta. No se observaron cargas virales tan altas en personas que estaban infectadas con la variante alfa o el tipo salvaje de Sars-CoV-2.
A pesar de los avances en la vacunación, hay menos transmisiones en el hogar.
A pesar del aumento de informes de avances en vacunas, los científicos británicos de Public Health England también observaron desarrollos positivos: incluso una primera vacuna reduce la probabilidad de transmisión del coronavirus dentro de los hogares, a pesar de que la variante delta altamente contagiosa se había apoderado de Gran Bretaña en el momento de la investigación.
Para este propósito, los autores del estudio evaluaron datos de alrededor de 57,000 contactos de 24,000 hogares en Inglaterra, en los que un miembro del hogar vacunado dio positivo nuevamente al Sars CoV-2. Compararon esto con las tasas de transmisión entre 960.000 contactos domésticos de personas infectadas no vacunadas.
Los investigadores encontraron que las personas que fueron vacunadas tenían aproximadamente la mitad de probabilidades de infectar a los miembros de su propio hogar (40-45 por ciento) que aquellos que no estaban infectados. La vacuna de BioNTech / Pfizer fue incluso mejor para proteger contra la transmisión que la vacuna de AstraZeneca. Sin embargo, los resultados se publicaron con anticipación y aún no han sido revisados por colegas especialistas (preimpresión).
La fase contagiosa es más corta en personas vacunadas
Una posible explicación para estas observaciones aparentemente paradójicas la proporcionan nuevamente los datos de PHE: muestran que la carga viral en personas infectadas vacunadas cae en unos pocos días, significativamente más rápido que en personas no vacunadas. Las personas vacunadas pueden ser igualmente contagiosas al principio, pero durante un período de tiempo mucho más corto.
Desde un punto de vista biológico, este hallazgo parece plausible: incluso con personas vacunadas, el sistema inmunológico necesita algo de tiempo para estar activo contra el coronavirus. Esto sigue siendo completamente suficiente para prevenir una enfermedad grave en la persona vacunada, pero en algunos casos no es posible detener inmediatamente la multiplicación del virus en la nariz y la garganta.
Esto es especialmente cierto si la inmunoestimulación de la vacunación se reduce debido a la edad, enfermedad o medicación. Y tal vez sea más probable que sea el caso si la vacunación fue hace un tiempo y hay menos anticuerpos patrullando la sangre.
En las personas no vacunadas, por otro lado, el sistema inmunológico no puede recurrir a las células de memoria que estimulan la producción de anticuerpos. Primero tiene que conocer a los intrusos. En consecuencia, se necesita más tiempo para controlar el virus en las membranas mucosas.
Los expertos estadounidenses continúan recomendando mascarillas, incluso para quienes han sido vacunados.
Parece probable que tales avances en la vacunación puedan ocurrir con más frecuencia en infecciones con la variante Delta que en variantes anteriores. Porque el virus se reproduce con mucha más fuerza: las cantidades de virus que produce una persona infectada con Delta no vacunada, por ejemplo, son 1.000 veces más altas que después de la infección con el tipo salvaje original de Sars-CoV-2.
Si los avances en la vacunación ocurren con más frecuencia, esto podría debilitar potencialmente el efecto de las vacunas en la propagación del virus.
Los expertos de la autoridad sanitaria de EE. UU., Los CDC, ya sacaron sus conclusiones de estos hallazgos. Un comunicado decía: "Las cargas virales elevadas indican un mayor riesgo de transmisión y son motivo de preocupación porque, a diferencia de otras variantes, las personas infectadas con Delta pueden transmitir el virus".
En consecuencia, los expertos ya han revisado sus recomendaciones para el uso de máscaras. Ahora está aconsejando a las personas vacunadas que sigan usando máscaras en situaciones con un mayor riesgo de infección: en el transporte público, en oficinas o en eventos.
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