La fibrilación ventricular

Dr. medicina Andrea Reiter es escritora independiente del equipo editorial médico de

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La fibrilación ventricular es una arritmia potencialmente mortal. El corazón ya no puede bombear sangre y la persona afectada se desmaya en segundos. Si no se trata, esta arritmia conduce a la muerte en cuestión de minutos. Lea todo sobre las causas y el tratamiento de la fibrilación ventricular.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. R00I48I46I47I49I45I44

Fibrilación ventricular: descripción

La fibrilación ventricular es una alteración del ritmo que se origina en los ventrículos del corazón. Siempre es potencialmente mortal y puede provocar la muerte en cuestión de minutos.

Normalmente, las células musculares de las cámaras del corazón se contraen de 60 a 80 veces por minuto. La sangre recolectada en las cámaras del corazón se bombea a la circulación del cuerpo a través de una contracción coordinada del músculo cardíaco, el latido del corazón. Entre latidos, las cámaras del corazón se vuelven a llenar de sangre.

La señal de un latido se genera en el llamado nodo sinusal, que se encuentra en las aurículas. Esta señal eléctrica se transmite de forma ordenada y se apaga cuando se contraen todas las células musculares. En la fibrilación ventricular, este orden se altera repentinamente. En la cámara surgen las llamadas excitaciones circulares. Pueden producirse frecuencias de hasta 800 por minuto.

Sin embargo, debido a esta frecuencia muy rápida, los latidos cardíacos efectivos ya no ocurren en la fibrilación ventricular. Porque debido a la gran cantidad de excitaciones desordenadas, las células musculares ya no pueden contraerse sincrónicamente. Por lo tanto, la sangre ya no se bombea a la circulación del cuerpo. Ya no se puede sentir el pulso en los afectados. Se produce un paro cardíaco.

Fibrilación ventricular: síntomas

Los síntomas de la fibrilación ventricular son similares a los del paro cardíaco. Los afectados están inconscientes, pálidos, sus labios azules, sus pupilas anchas y rígidas. La respiración se detiene. No se puede sentir el pulso. A veces, los afectados se mojaban o iban al baño.

Fibrilación ventricular: causas y factores de riesgo

En la mayoría de los casos, la fibrilación ventricular es causada por una enfermedad cardíaca grave, como un ataque cardíaco. Pero la fibrilación ventricular también puede tener muchas otras causas:

• enfermedad de las arterias coronarias (CHD)
• Abultamiento en las paredes del corazón (aneurisma de la pared del corazón después de un infarto de miocardio)
• insuficiencia cardíaca pronunciada
• Inflamación del músculo cardíaco (miocarditis).
• defectos congénitos del corazón
• Embolia pulmonar
• Accidente de electricidad
• Medicamentos, drogas, intoxicaciones.
• Falta de oxígeno (asfixia, ahogamiento)
• Trastornos del equilibrio mineral (p. Ej., Deficiencia de potasio)
• Acumulación de líquido en el pericardio (derrame pericárdico)
• malformación congénita en el sistema de conducción del corazón

Fibrilación ventricular: diagnóstico y examen.

La fibrilación ventricular es siempre un evento potencialmente mortal. No hay tiempo para un examen físico extenso. Si la persona en cuestión está inconsciente y ya no se puede sentir el pulso, se deben iniciar medidas de reanimación de inmediato sin un diagnóstico y se debe llamar al médico de emergencia.

Si hay un desfibrilador disponible, los electrodos se pegan con cinta adhesiva o se sujetan en el pecho. El desfibrilador analiza el ritmo cardíaco. En un llamado electrocardiograma (EKG), la fibrilación ventricular se hace visible a través de una "onda de parpadeo". Un desfibrilador de acceso público (DEA) puede utilizar un software para proporcionar al profano instrucciones sobre qué hacer.

Fibrilación ventricular: tratamiento

Con la fibrilación ventricular, se debe intentar que el ritmo cardíaco vuelva al ritmo correcto mediante una descarga eléctrica. La electricidad pasa brevemente a través de los electrodos hacia el cuerpo del paciente con solo presionar un botón. Debido a que todos los músculos reciben un impulso eléctrico al mismo tiempo, su actividad posterior puede sincronizarse nuevamente. Si la reanimación tiene éxito, el corazón comienza a latir nuevamente. Cuanto antes se realice la desfibrilación, mayores serán las posibilidades de supervivencia de los afectados. A veces, el proceso debe repetirse.

Si las personas tienen un alto riesgo de fibrilación ventricular debido a una enfermedad cardíaca, se puede usar un desfibrilador implantable como medida de precaución. Tiene aproximadamente el tamaño de un marcapasos cardíaco y mide continuamente las corrientes cardíacas. Si se produce la fibrilación ventricular, emite una descarga eléctrica. Por lo tanto, no protege contra la arritmia en sí, sino que reacciona a ella.

Fibrilación ventricular: curso de la enfermedad y pronóstico

El pronóstico de la fibrilación ventricular depende de muchos factores. El momento de la desfibrilación es particularmente importante. Si se lleva a cabo de inmediato, por ejemplo porque el interesado ya se encuentra en el hospital o hay un DEA al alcance, tendrá éxito en más del 95 por ciento de los casos. Las posibilidades de supervivencia de los afectados se reducen en aproximadamente un diez por ciento por cada minuto de fibrilación ventricular si no se realiza la desfibrilación.

Si la desfibrilación tuvo éxito, aún es posible que el cerebro y otros órganos hayan sido dañados. Especialmente si las medidas de reanimación se llevaron a cabo muy tarde, el riesgo de daño cerebral permanente es considerable.

El riesgo de que la arritmia vuelva a aparecer después de un episodio de fibrilación ventricular es alto. Un desfibrilador implantable puede reducir el riesgo de muerte porque desfibrila inmediatamente si se produce una fibrilación ventricular. Un médico debe controlar periódicamente el desfibrilador implantado.

Si no se trata, la fibrilación ventricular siempre es fatal. Por lo tanto, no se debe tener miedo de resucitar o desfibrilar a los afectados. Las posibles lesiones que pueden resultar son insignificantes en comparación con el pronóstico de la fibrilación ventricular.

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