urea

y Eva Rudolf-Müller, doctora

Valeria Dahm es escritora independiente en el departamento médico de Estudió medicina en la Universidad Técnica de Munich. Para ella es particularmente importante dar al lector curioso una idea de la apasionante área temática de la medicina y, al mismo tiempo, mantener el contenido.

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Eva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora ​​y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.

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La urea (carbamida) es el principal producto de degradación de las proteínas del organismo.Determinarlo ayuda a los médicos a evaluar la función renal de un paciente, pero solo de forma limitada porque el valor medido es un parámetro impreciso. Descubra aquí cómo se produce la urea, qué valores medidos en sangre y orina se consideran normales y qué hacer en caso de deficiencia o exceso de urea en sangre.

Que es la urea

La urea, también llamada carbamida, se produce cuando los componentes básicos de las proteínas (aminoácidos) se descomponen en el hígado. Esto inicialmente produce amoníaco tóxico, que en concentraciones más altas daña principalmente el cerebro. Por esta razón, el cuerpo convierte la mayor parte del amoníaco en urea no tóxica, que luego se excreta a través de los riñones y, en pequeñas cantidades, a través de las heces y el sudor.

En agricultura, la urea se usa como fertilizante porque el alto contenido de nitrógeno es esencial para el crecimiento de las plantas. En farmacia, la urea se usa, entre otras cosas, como agente antifúngico para los hongos en las uñas: el ingrediente activo suaviza la uña infectada para que pueda desprenderse. La urea también se encuentra en varios fármacos, como los antidiabéticos orales.

¿Cuándo se determina la urea?

Dado que la urea en la sangre solo aumenta cuando la función de filtrado de los riñones es solo del 25 por ciento o menos, no es adecuado como parámetro de rutina. Por tanto, la urea se utiliza principalmente para diagnosticar y controlar el progreso de la insuficiencia renal (insuficiencia renal). El valor medido también se puede utilizar para estimar la cantidad de proteína que consume una persona (valores medidos aumentados para una dieta rica en proteínas). Esto es especialmente importante en el caso de enfermedad renal.

Los posibles síntomas de niveles elevados de urea son cansancio, dolor de cabeza, fiebre, aumento o disminución de la micción o dolor. Junto con otros parámetros, un aumento de la concentración de urea es una indicación para la terapia de reemplazo renal y proporciona información sobre su efectividad.

Valores de referencia de urea

Dependiendo de la edad, los siguientes valores normales de urea en sangre:

la edad	Valor normal de urea
menores de 3 años	11,0-36,0 mg / dl
3 a 12 años	15.0-36.0 mg / dl
13 a 18 años	18,0 - 45,0 mg / dl
a partir de 19 años	16,6-48,5 mg / dl

¿Cuándo son los niveles de urea demasiado bajos?

Dado que la urea se produce durante el metabolismo de los aminoácidos, la razón más común es una ingesta reducida de proteínas. Si el cuerpo produce más proteínas (por ejemplo, al final del embarazo o en la infancia), también se producen niveles bajos de urea. También se debe considerar el daño hepático. Los defectos enzimáticos en el ciclo de la urea rara vez son responsables de los niveles bajos de urea. Conducen a la muerte prematuramente.

¿Cuándo son demasiado altos los niveles de urea?

En teoría, el nivel de urea en la sangre aumenta tan pronto como disminuye la capacidad de filtración del riñón. Sin embargo, dado que esto solo ocurre con una pérdida de función de más del 25 por ciento, la urea se considera un parámetro renal muy inexacto. Las posibles razones del deterioro de la función renal incluyen enfermedades renales como inflamación o esclerosis. Los medicamentos también pueden atacar los riñones en determinadas circunstancias. Otra posible causa es la reducción del flujo sanguíneo a los riñones como resultado de insuficiencia cardíaca, shock o pérdida de sangre. Si hay una obstrucción en el flujo de orina debido a cálculos o tumores, los niveles de urea también aumentan.

Los niveles elevados de urea como resultado de una mayor ingesta de proteínas con los alimentos son mucho más seguros. Si el cuerpo se deshidrata, también se miden los niveles elevados de urea.

La urea en sí no es tóxica, pero en concentraciones elevadas puede provocar dolor de cabeza, cansancio, vómitos y temblores intensos. Por lo tanto, los niveles elevados de urea en la sangre siempre dan motivo para más diagnósticos.

¿Qué hace cuando la urea es alta o baja?

Si la urea es baja, generalmente no hay nada de qué preocuparse. El déficit se puede compensar fácilmente con alimentos ricos en proteínas, como huevos, carne, pescado y legumbres, así como con productos lácteos.

El aumento de urea es mucho más relevante. La causa debe encontrarse y solucionarse lo antes posible. Los métodos de reemplazo renal (diálisis), como la hemofiltración, se utilizan para reducir los niveles agudos de urea en sangre. Este lavado de sangre está indicado si la urea en la sangre es superior a 200 mg / dl.

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