Creatina quinasa
y Martina Feichter, editora médica y biólogaDr. medicina Andrea Reiter es escritora independiente del equipo editorial médico de
Más sobre los expertos deMartina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.
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La enzima creatina quinasa (creatina quinasa o CK, CPK) es importante para el metabolismo energético de las células musculares. Si las células están dañadas, por ejemplo por un ataque cardíaco o una caída, hay un aumento de la creatina quinasa en la sangre. Lea todo lo que necesita saber sobre la creatina quinasa y las causas de los niveles elevados.
¿Qué es la creatina quinasa?
La creatina quinasa (CK) es una enzima que se encuentra en todas las células musculares del cuerpo y del cerebro. Asegura que ciertas reservas de energía en las células musculares, los trifosfatos de adenosina (ATP), estén suficientemente disponibles:
Si un átomo de fosfato se separa del ATP, se libera energía para la contracción muscular. Lo que queda es el bifosfato de adenosina de baja energía, es decir, una molécula con solo dos átomos de fosfato. La creatina quinasa "regenera" la molécula de energía construyendo un nuevo fosfato en la molécula. De esta manera, las “quinasas” aseguran un suministro sostenido de energía en el cuerpo.
Si las células musculares se dañan por sobrecarga, falta de oxígeno o, por ejemplo, una caída, se liberan mayores cantidades de creatina quinasa de las células afectadas. Entonces, la enzima es cada vez más detectable en la sangre. Las células musculares del corazón también mueren en caso de ataque cardíaco. Dado que la creatina quinasa en el cerebro, en el corazón y en el resto de los músculos tiene ligeras diferencias en su estructura, se pueden sacar conclusiones sobre el daño respectivo en el cuerpo si se aumentan los valores, dependiendo del tipo de enzima . Los siguientes tipos de creatina quinasa se encuentran en el cuerpo:
- CK-MB (en células del músculo cardíaco)
- CK-MM (en las células musculares del sistema musculoesquelético)
- CK-BB (en las células nerviosas del cerebro)
¿Cuándo se determina la creatina quinasa?
La concentración de creatina quinasa se usa para diagnosticar muchas enfermedades, por ejemplo:
- Infarto de miocardio
- Enfermedad coronaria (CHD)
- Miocarditis
- Pérdida de masa muscular del tronco y las extremidades (distrofias musculares)
- Deterioro muscular (rabdomiólisis, provocada por convulsiones, medicamentos u otras causas)
Además, la creatina quinasa puede aumentar por quemaduras, accidentes eléctricos, enfermedad de Parkinson, intoxicaciones, consumo de drogas e infecciones.
Después de un deporte intensivo, especialmente después de un entrenamiento de fuerza o cargas extremas de resistencia, así como después del parto, después de operaciones, vacunas o una caída, la creatina quinasa a menudo se detecta en la sangre sin que sea una enfermedad.
Niveles de referencia de creatina quinasa
La concentración de creatina quinasa en sangre no suele medirse en su concentración absoluta, sino en su actividad. La actividad de una enzima está determinada por el sustrato que convierte por minuto. La información se da en unidades (U) por litro de sustrato (L). Los valores normales de creatina quinasa (todas las formas) en el suero sanguíneo son (medición a 37 ° C):
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la edad |
Valor normal de CK |
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2 a 4 días |
<652 U / l |
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5 días a 5 meses |
<295 U / l |
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6 meses a 2 años |
<229 U / l |
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3 a 5 años |
<150 U / l |
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6 a 11 años |
hombre: <248 U / l mujer: <157 U / l |
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12 a 17 años |
hombre: <269 U / l mujer: <124 U / l |
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adulto |
hombre: <171 U / l mujer: <145 U / l |
Para la subforma de creatina quinasa CK-MB, se aplica un rango normal de <25 U / l a todas las edades y géneros.
¿Cuándo se incrementa el valor de CK?
Por lo general, un análisis de sangre determina primero la concentración total de creatina quinasa. Si existe la sospecha de una determinada enfermedad, o si aumenta el valor de CK total en sangre, también se diferencian las diferentes sub-formas de CK.
CK-MB
Por ejemplo, el valor de CK-MB juega un papel importante en el diagnóstico de un ataque cardíaco. La gravedad del daño del músculo cardíaco también se puede estimar utilizando el CK-MB.
CK-MM
Si las células musculares del sistema musculoesquelético se descomponen, la CK-MM aumenta. Esto sucede a menudo con la atrofia muscular. Puede ocurrir con desnutrición, en la vejez o con inactividad física persistente. A veces, la atrofia muscular también es congénita, por ejemplo, en la esclerosis lateral amiotrófica o la distrofia muscular de Duchenne.
Qué hacer si aumenta la creatina quinasa
Si la creatina quinasa es cada vez más detectable en la sangre, primero debe aclararse la causa. Si la creatina quinasa aumenta debido al embarazo, después del parto o durante el crecimiento, se vuelve a controlar a intervalos. Las personas cuyo valor de CK aumenta considerablemente después de un entrenamiento de resistencia o fuerza muscular deben reducir la intensidad del entrenamiento.
Si la causa es un fármaco, por lo general debe suspenderse de inmediato. Si es posible un ataque cardíaco, se realiza un examen con catéter cardíaco. Si la concentración de creatina quinasa aumenta debido a una enfermedad muscular, esta debe ser tratada por un especialista.
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