Bicarbonato
y Eva Rudolf-Müller, doctoraValeria Dahm es escritora independiente en el departamento médico de Estudió medicina en la Universidad Técnica de Munich. Para ella es particularmente importante dar al lector curioso una idea de la apasionante área temática de la medicina y, al mismo tiempo, mantener el contenido.
Más sobre los expertos deEva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.El bicarbonato (HCO3) es una base importante en el cuerpo. Puede medirse junto con el oxígeno (O2), el dióxido de carbono (CO2), el exceso de base (BE) y el valor de pH como parte de una determinación de los valores de gases en sangre. Como base, el bicarbonato es un factor importante en la regulación del valor del pH. Descubra aquí lo que el bicarbonato puede decirle sobre su salud.
¿Qué es el bicarbonato?
El bicarbonato es una parte importante del llamado tampón bicarbonato, el sistema tampón más importante del cuerpo. Garantiza que el valor del pH en el cuerpo permanezca constante y que las fuertes fluctuaciones se puedan compensar rápidamente. Como base, el bicarbonato es responsable de equilibrar las sustancias ácidas.
Medio ambiente demasiado agrio
Si las sustancias ácidas se presentan como protones (H +), el bicarbonato (HCO3) las absorbe y finalmente forma agua (H2O) y el dióxido de carbono (CO2) débilmente ácido a través de un paso intermedio como ácido carbónico (H2CO3). El CO2 se exhala de la sangre a través de los pulmones para que el valor del pH se pueda normalizar.
Medio ambiente demasiado básico
Si se forman demasiadas bases en el cuerpo, también interviene el tampón de bicarbonato. En este caso, se exhala menos CO2 y, en cambio, se convierte al revés en bicarbonato y sustancias ácidas. El pH desciende.
¿Cuándo se determina el bicarbonato?
Dado que el bicarbonato forma un componente esencial en el tampón de bicarbonato, se mide para todas las enfermedades que podrían provocar un cambio en el valor del pH. Por regla general, se trata de enfermedades respiratorias o metabólicas. También se utiliza en el hígado en la producción de urea, por lo que las enfermedades de este órgano reducen el consumo de bicarbonato. Las siguientes causas pueden ocultarse detrás de los valores de bicarbonato modificados:
- Enfermedades y disfunción de los pulmones.
- Enfermedades y disfunción del riñón.
- Enfermedades y disfunción del hígado.
- trastornos circulatorios graves
- Trastornos metabólicos como diabetes mellitus.
Niveles de bicarbonato
Para determinar el nivel de bicarbonato, el médico generalmente toma una pequeña muestra de sangre de una arteria. Se aplican los siguientes valores normales:
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Bicarbonato estándar (HCO3) |
22-26 mmol / l |
Los valores siempre deben evaluarse junto con los valores de referencia del laboratorio respectivo, por lo que son posibles las desviaciones. La edad también juega un papel en la evaluación del valor medido. Los recién nacidos, en particular, tienen niveles más bajos de bicarbonato.
¿Cuándo es el bicarbonato demasiado bajo?
El nivel de bicarbonato se reduce cuando el cuerpo intenta amortiguar lo que se conoce como acidosis metabólica. Ocurre cuando el valor del pH es demasiado bajo y, por lo tanto, la sangre es demasiado ácida (acidótica). Como contrarreacción, se consume mucho bicarbonato y se exhala más CO2 a través de los pulmones. Este puede ser el caso, por ejemplo, de un desequilibrio metabólico en la diabetes mellitus. Sin embargo, también existen otras posibles causas de acidosis metabólica, por ejemplo, la producción anormal de bicarbonato en el páncreas o una alta concentración de lactato durante el trabajo muscular intenso.
¿Cuándo es el bicarbonato demasiado alto?
Si el bicarbonato es demasiado alto, suele ser lo que se denomina alcalosis metabólica. Esto significa que el pH es demasiado alto y la sangre demasiado básica. Para compensar esto, el cuerpo retiene el CO2, que se convierte en bicarbonato y H + ácido. Sobre todo, el vómito excesivo conduce a la pérdida de ácido.
¿Qué hacer si cambian los valores de bicarbonato?
Como sustancia amortiguadora, el bicarbonato a menudo está sujeto a fluctuaciones que se producen al igualar el valor del pH a través de la respiración. Como regla general, otros sistemas de amortiguación en el cuerpo también intervienen en estos complejos mecanismos reguladores, por lo que a menudo no es necesaria una terapia especial.
Solo en emergencias o con pacientes gravemente enfermos el cuerpo ya no puede regular el equilibrio del pH y el bicarbonato a través de la respiración. La administración de cloruro puede aumentar la excreción de bicarbonato y, por lo tanto, reducir los valores aumentados. En el caso contrario, las sustancias amortiguadoras especiales provocan un aumento de bicarbonato si es demasiado bajo.
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