Enfermedad celíaca

Ricarda Schwarz estudió medicina en Würzburg, donde también completó su doctorado. Después de una amplia gama de tareas en la formación médica práctica (PJ) en Flensburg, Hamburgo y Nueva Zelanda, ahora trabaja en neurorradiología y radiología en el Hospital Universitario de Tübingen.

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La enfermedad celíaca es una enfermedad inflamatoria intestinal. Se desencadena por una reacción inmune mal dirigida a la proteína adhesiva gluten, que se encuentra en muchos tipos de granos. Los pacientes experimentan diarrea intensa y dolor abdominal cuando ingieren alimentos que contienen gluten. Hasta ahora, la terapia se ha limitado principalmente a una dieta sin gluten de por vida, bajo la cual los síntomas ya no ocurren. Aquí puede leer cómo se desarrolla la enfermedad celíaca y qué síntomas desencadena.

Una vez confirmado el diagnóstico de enfermedad celíaca, se debe seguir una dieta libre de gluten de por vida.

Dr. medicina Mira Seidel

Enfermedad celíaca: breve descripción

Descripción: reacción exagerada del sistema inmunológico a la proteína adhesiva gluten y una enzima endógena que la degrada; Inflamación del revestimiento del intestino delgado; Síntomas de deficiencia por mala absorción de nutrientes.
Síntomas: ocurren después de ingerir alimentos que contienen gluten: dolor abdominal, flatulencia, diarrea, síntomas a menudo atípicos.
Tratamiento: dieta sin gluten, sin trigo, cebada, centeno, espelta verde, etc., compensación de deficiencias, hasta ahora sin terapia causal.
Diagnóstico: Prueba de la enfermedad celíaca: detección de anticuerpos en la sangre, biopsia de la mucosa del intestino delgado, las autopruebas solo arrojan resultados inadecuados.
Pronóstico: si no se trata, pueden desarrollarse complicaciones, como intolerancia a la lactosa o cáncer del tracto gastrointestinal.

¿Qué es la enfermedad celíaca?

En la enfermedad celíaca, el intestino delgado se inflama. El sistema inmunológico tiene la culpa. Clasifica la proteína adhesiva gluten realmente inofensiva como peligrosa y reacciona de forma exagerada tan pronto como los pacientes ingieren gluten en sus alimentos. Esto se encuentra en muchos tipos de granos como el trigo, el centeno, la cebada, la espelta o la espelta verde. El sistema inmunológico de los pacientes celíacos también es activado por una sustancia endógena: la enzima transglutaminasa tisular. Divide el gluten en personas sanas.

Debido a que el gluten y la transglutaminasa tisular se encuentran en la mucosa intestinal, se inflama cuando el sistema inmunológico la ataca. Con el tiempo, la inflamación crónica daña tanto la membrana mucosa que la comida ya no puede absorberse normalmente a través del intestino hacia la sangre. La mucosa intestinal suele estar arrugada y forma las llamadas vellosidades. Esta estructura aumenta la superficie del intestino. Esto tiene la ventaja de que los componentes alimentarios pueden pasar del intestino a la sangre con mayor rapidez. En la enfermedad celíaca, los autoanticuerpos destruyen estas protuberancias. El resultado: pueden ocurrir síntomas de deficiencia graves porque hay menos superficie disponible para la absorción de nutrientes.

Así es como cambian las vellosidades en la enfermedad celíaca

En la enfermedad celíaca, el revestimiento intestinal se inflama. Esto destruye las vellosidades intestinales y disminuye la superficie de la membrana mucosa disponible para la ingesta de alimentos.

¿Alergia o enfermedad autoinmune?

Los expertos también discuten sobre si la enfermedad celíaca es una alergia o una enfermedad autoinmune. El hecho es que la enfermedad celíaca tiene elementos tanto de alergia como de enfermedad autoinmune.

Una alergia es generalmente una reacción excesiva del sistema inmunológico a sustancias realmente inofensivas. Este es el caso de la enfermedad celíaca, ya que el sistema inmunológico reacciona al gluten realmente inofensivo con una respuesta inmune excesiva.

Por otro lado, en la enfermedad celíaca, el sistema inmunológico también forma anticuerpos contra la propia enzima transglutaminasa tisular del cuerpo. Dado que el sistema inmunológico también ataca las propias estructuras del cuerpo en la enfermedad celíaca, la definición de enfermedad autoinmune también se cumple para la alergia al gluten. Según el estado actual de los conocimientos, la enfermedad celíaca es probablemente un híbrido de alergia y enfermedad autoinmune. Sin embargo, el término alergia al gluten no se ha popularizado en la ciencia y, por lo tanto, debe evitarse.

Enfermedad celíaca: síntomas

Si las personas con enfermedad celíaca consumen alimentos que contienen gluten, experimentan síntomas típicos. Estos incluyen principalmente dolor abdominal, gases y diarrea grasosa. Además de estos síntomas a corto plazo, también hay deficiencias a largo plazo: en la enfermedad celíaca, la membrana mucosa del intestino se daña por la inflamación, por lo que todos los componentes de los alimentos son más difíciles de absorber por el cuerpo. Esto puede provocar deficiencias graves, como la deficiencia de hierro. Esto dificulta que el cuerpo retenga agua en los vasos. En cambio, se acumula en el tejido: se forma edema. Los pacientes con enfermedad celíaca a menudo pierden peso a largo plazo debido a molestias gastrointestinales.

Síntomas atípicos

En algunos pacientes, la intolerancia al gluten se manifiesta con síntomas atípicos, es decir, quejas que no están directamente relacionadas con la función intestinal, como problemas en la piel. La enfermedad celíaca a menudo se reconoce tardíamente. Los síntomas atípicos más comunes incluyen:

Enfermedad hepática con valores hepáticos ligeramente elevados en algunos casos
Inflamación de la piel con ampollas elevadas rojizas que pican
Anemia, lengua quemada, lamido perezoso de la boca (debido a la deficiencia de hierro)
Osteoporosis, debilidad muscular, calambres musculares, dolor de huesos (debido a la falta de calcio)
Sangrado, por ejemplo en la piel (debido a una deficiencia de vitamina K)
Ceguera nocturna (debido a una deficiencia de vitamina A)
Disfunción tiroidea
Inflamación de los corpúsculos renales.
Malestar articular
Cambios de humor
depresión
Ataques de epilepcia
Trastorno de coordinación del movimiento
Trastornos nerviosos

Síntomas de la enfermedad celíaca en niños

Incluso en un niño pequeño, la intolerancia al gluten puede causar síntomas de indigestión. Estos pueden manifestarse como un estómago hinchado, diarrea voluminosa y maloliente o negativa a comer. Algunos niños se hacen notar en los controles del pediatra porque ya no están creciendo adecuadamente o porque su pubertad se retrasa. La deficiencia de hierro también es un síntoma típico de intolerancia al gluten en los niños. Los signos de la enfermedad celíaca también pueden ser cambios en la naturaleza o el comportamiento del niño. Los niños están entonces notablemente llorosos, de mal humor o apáticos. Los síntomas de la enfermedad celíaca en los niños suelen aparecer hacia el final del primer año de vida, es decir, entre tres y seis meses después de la primera comida de cereales que contiene gluten.

Enfermedad celíaca subclínica

En algunas personas, los anticuerpos típicos de la enfermedad celíaca se pueden detectar en la sangre y la membrana mucosa del intestino delgado también cambia de forma característica. Sin embargo, los pacientes no tienen quejas. Los médicos luego hablan de enfermedad celíaca subclínica (antes: enfermedad celíaca "silenciosa"). Esta forma generalmente se descubre durante un examen de detección, que se lleva a cabo, por ejemplo, si parientes cercanos tienen enfermedad celíaca.

Una dieta sin gluten también puede ser útil para pacientes completamente asintomáticos. Es cierto que los beneficios están menos investigados que con la enfermedad celíaca "típica". Sin embargo, los estudios indican que el riesgo de enfermedades secundarias como la osteoporosis aumenta incluso con un cuadro clínico subclínico.

Si le han diagnosticado enfermedad celíaca basándose en valores de laboratorio y una muestra de tejido, pero no tiene síntomas, deje que su médico le explique en detalle las ventajas y desventajas de una dieta sin gluten.

Las personas que no tienen síntomas evidentes de la enfermedad celíaca a veces todavía sufren síntomas inespecíficos, muy débiles o esquivos. Por ejemplo, informan cansancio y fatiga. Aquí también puede estar presente la denominada enfermedad celíaca subclínica. Los síntomas suelen mejorar con una dieta sin gluten.

Los niños y adolescentes con cambios sanguíneos típicos y mucosa intestinal anormal definitivamente deben comer una dieta libre de gluten, incluso si no hay síntomas. De lo contrario, pueden producirse alteraciones en el metabolismo y el crecimiento de los huesos en una etapa temprana.

Enfermedad celíaca potencial

A veces, los anticuerpos de la enfermedad celíaca se pueden detectar incluso antes de que haya cambiado el revestimiento del intestino delgado. Esto puede provocar la enfermedad celíaca con síntomas, pero eso no tiene por qué suceder. Los médicos se refieren a esta forma como enfermedad celíaca potencial (anteriormente también enfermedad celíaca "latente").

Si ocurre tal constelación, los médicos prueban más parámetros o repiten el diagnóstico. Las recomendaciones adicionales se basan entonces en los síntomas de deficiencia existentes y los síntomas de la persona en cuestión. A menudo es suficiente monitorear al paciente celíaco potencial y verificar regularmente los parámetros típicos.

Enfermedad celíaca: tratamiento

Si una persona sufre de enfermedad celíaca, la enfermedad la acompañará por el resto de su vida. Hasta el momento no existe una terapia curativa. Si una persona afectada quiere aliviar sus síntomas y reducir el riesgo de enfermedades secundarias, entonces debe comer sin gluten de forma permanente. Si sigue esta dieta sin gluten de manera constante, los síntomas de la enfermedad celíaca casi siempre desaparecen por completo. Como parte del tratamiento de la enfermedad celíaca, cualquier deficiencia existente se compensa hasta que el intestino afectado se haya normalizado.

Tratamiento de la enfermedad celíaca: dieta

Los pacientes con enfermedad celíaca recién diagnosticados inicialmente se sienten extremadamente restringidos en su dieta. De hecho, a partir de ahora tienen que eliminar una gran cantidad de alimentos de la carta. Sin embargo, cuanta más información sobre una dieta libre de gluten esté disponible para los afectados, más oportunidades encontrarán de comer sin gluten y, sin embargo, variada.

La siguiente información te ayudará a determinar qué tipos de cereales y alimentos debes evitar si tienes intolerancia al gluten y cuáles puedes consumir de forma segura:

Evite estrictamente: cereales que contienen gluten

Si tiene intolerancia al gluten, debe evitar completa y permanentemente los siguientes tipos de cereales y productos que los contienen:

trigo
centeno
cebada
Espelta
Granos verdes
Triticale
Einkorn
Emmer Kamut
avena a veces (no causa síntomas en todos los afectados)

Alimentos que contienen gluten

El gluten también se puede encontrar en muchos productos de cereales. En principio, los fabricantes están obligados desde 2005 a etiquetar los alimentos que contienen gluten de acuerdo con el requisito de etiquetado de alérgenos. Los ingredientes que contienen gluten, como el trigo, deben aparecer en la lista de ingredientes (excepciones: jarabe, licores). Sin embargo, no es necesario mencionar el término "gluten" en sí. Por eso es necesario que las personas celíacas sepan qué ingredientes contienen gluten. Un alimento se considera libre de gluten si contiene un máximo de 20 ppm (2 mg por 100 g) de gluten. También hay un símbolo especial que identifica los alimentos sin gluten: una oreja de cereal tachada.

Los siguientes alimentos casi siempre contienen gluten. Como paciente celíaco, también debe evitarlos.

Pan y otros productos horneados
Pasta
Pizza
Muesli y otros cereales para el desayuno
Galletas
carne empanizada
Café de malta
cerveza
Salsa de soja (también está disponible salsa de soja sin gluten)

Cereales sin gluten

Afortunadamente, también hay algunos tipos de cereales que no contienen gluten y, por tanto, son seguros para las personas con intolerancia al gluten. Los cereales sin gluten incluyen:

arroz
Maíz
mijo
Alforfón
Amaranto
Quinua
Arroz salvaje
Teff (mijo enano)

Alimentos sin gluten

Los siguientes alimentos no contienen gluten de forma natural. Por tanto, se pueden consumir sin dudarlo (siempre que no contengan ningún aditivo que contenga gluten):

Todo tipo de frutas y verduras.
patatas
Carne, aves, pescado, mariscos
Legumbres como la soja
Huevos, leche, productos lácteos, mantequilla, margarina
Mermeladas, miel
Azúcar, sal, hierbas
Nueces y aceites
Agua y jugos
Vino y champagne
Cafe y te

Tratamiento de la enfermedad celíaca: terapia para los síntomas de deficiencia

En la enfermedad celíaca, los intestinos se inflaman debido a los ataques del sistema inmunológico. Esto puede interrumpir la absorción normal de nutrientes en la sangre. En particular, las vitaminas vitales y los oligoelementos se ven afectados y deben suministrarse en caso de una deficiencia causada por la enfermedad celíaca. Cuando se trata de vitaminas, a menudo hay una falta de vitamina A, vitamina B6 y B12, ácido fólico y vitamina K. Pero los oligoelementos hierro, magnesio y calcio a menudo no se absorben lo suficiente en la enfermedad celíaca.

Las diversas deficiencias a veces pueden tener graves consecuencias. Por ejemplo, muy poco hierro, ácido fólico o vitamina B12 desencadenan anemia. La falta de vitamina K puede provocar hemorragias graves. Una consecuencia típica de la deficiencia de calcio son los calambres musculares.

Si se presentan síntomas de deficiencia, las vitaminas y oligoelementos que faltan deben suministrarse artificialmente. En casos más ligeros, esto se puede hacer en forma de tabletas o cápsulas. A veces, sin embargo, es necesaria una infusión en la vena o al menos una inyección en el músculo, ya que el intestino inflamado no puede absorber suficientemente las sustancias faltantes.

Tratamiento de la enfermedad celíaca en bebés

Si una mujer embarazada tiene enfermedad celíaca o si hay parientes con esta enfermedad en su familia, debe amamantar a su hijo durante el mayor tiempo posible. Se ha demostrado que la leche materna tiene un efecto protector contra la enfermedad celíaca. Los estudios de EE. UU. Y Suecia también sugieren que pequeñas cantidades de alimentos que contienen gluten también podrían tener un efecto preventivo en la infancia media. Esto tuvo el mayor efecto entre el quinto y el séptimo mes de vida. Esto significa que los niños que fueron alimentados con alimentos que contienen gluten a esta edad, luego sufrieron de enfermedad celíaca con menos frecuencia. Por el contrario, los niños que entran en contacto con el gluten antes parecen tener un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad celíaca.

Si se sospecha enfermedad celíaca en bebés o niños, se debe verificar de inmediato si la intolerancia al gluten es responsable de los síntomas. De lo contrario, la enfermedad celíaca no detectada y, por lo tanto, no tratada puede provocar graves trastornos del desarrollo debido a la falta de vitaminas, oligoelementos y nutrientes.

Enfermedad celíaca intratable

La llamada enfermedad celíaca refractaria es una forma muy rara que se presenta en alrededor del 1,5 por ciento de los pacientes con enfermedad celíaca. En la enfermedad celíaca refractaria, los signos típicos de intolerancia al gluten se pueden encontrar en la sangre y en una muestra del intestino delgado. Sin embargo, los afectados no pueden influir positivamente en la enfermedad con una dieta estricta sin gluten. La enfermedad celíaca refractaria es cuando los síntomas no desaparecen durante una dieta sin gluten de doce meses o cuando los síntomas típicos o atípicos de la enfermedad celíaca reaparecen después de la mejoría. En este caso, los síntomas solo se pueden aliviar con medicamentos. Se están llevando a cabo investigaciones sobre enfoques terapéuticos causales.

Sensible al gluten después de la gripe gastrointestinal

Tres preguntas para

Dr. medicina Daniel Plecity,
Especialista en medicina interna, gastroenterología
1
¿Es generalmente más saludable para las personas evitar el gluten?

Dr. medicina Daniel Plecity
No, a menudo ocurre lo contrario. El pan sin gluten de producción industrial a menudo contiene menos fibra y sustancias vitales. Sin embargo, muchas personas sienten que ciertos alimentos no son buenos para ellos. La investigación proporciona constantemente nuevos conocimientos, por ejemplo, los llamados FODMAP, un grupo de alimentos a los que algunos reaccionan con sensibilidad. Si tiene problemas digestivos, consulte con su médico.
2
Enfermedad celíaca o solo sensible al gluten: ¿cómo puedo notar la diferencia?

Dr. medicina Daniel Plecity
La enfermedad celíaca se puede identificar claramente mediante un análisis de sangre y una endoscopia, después de lo cual es necesario evitar el gluten por el resto de su vida. La sensibilidad al gluten adquirida puede ocurrir después de una gripe gastrointestinal, por ejemplo. Pero también puedes volver a deshacerte de ellos, por ejemplo mediante una dieta de exclusión. Después de cuatro a seis semanas de dieta sin gluten, poco a poco está comenzando a consumir gluten nuevamente. Es como desensibilizar los intestinos.
3
¿De verdad tengo que evitar por completo el gluten si tengo la enfermedad celíaca?

Dr. medicina Daniel Plecity
Algunos pacientes comen gluten y no presentan síntomas reales. Sin embargo, esto no es necesariamente lo mismo en el intestino. En principio, una "irritación" persistente por el gluten aumenta el riesgo de linfoma local. Siempre les digo a mis pacientes que si no hay otra opción, simplemente consuman gluten. Sin embargo, no debe comenzar a consumir grandes cantidades de gluten, sino tratar de mantener la recomendación entre el 90 y el 95 por ciento.
Dr. medicina Daniel Plecity,
Especialista en medicina interna, gastroenterología
Dr. medicina Plecity es el principal médico senior del departamento de medicina interna de la clínica del distrito de Ebersberg.

Enfermedad celíaca: causas y factores de riesgo

Los mecanismos que tienen lugar en el cuerpo en la enfermedad celíaca ya se conocen relativamente bien. Sin embargo, aún no se ha aclarado por qué finalmente se desarrolla la enfermedad celíaca. Los factores genéticos, entre otras cosas, contribuyen a esto. Dado que no todas las personas con una predisposición correspondiente contraen realmente la enfermedad celíaca, debe haber otros factores que influyan. Se cree que la dieta y otros factores ambientales también influyen.

Factores hereditarios

Es muy probable que los factores hereditarios jueguen un papel decisivo en la enfermedad celíaca. Aproximadamente el 90 por ciento de los afectados tienen cierta proteína de superficie en las células inmunitarias. Esta proteína se une a fragmentos de gluten y participa en la respuesta inmunitaria inflamatoria. Dado que se hereda, los familiares de los afectados tienen un riesgo de diez a 15 veces mayor de desarrollar la enfermedad celíaca. Otras enfermedades autoinmunes como una forma de diabetes (diabetes mellitus tipo 1) o inflamación tiroidea autoinmune también están asociadas con esta proteína de superficie. Sin embargo, alrededor del 30 al 40 por ciento de las personas sanas también tienen esta proteína de superficie. Por lo tanto, los factores ambientales aparentemente también tienen una influencia importante en el desarrollo de la enfermedad.

Nutrición y medio ambiente

Las personas que entraron en contacto con alimentos ricos en gluten cuando eran recién nacidos tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad celíaca. Los alimentos para bebés, especialmente si el niño tiene parientes cercanos con intolerancia al gluten, deben consistir en leche materna o alimentos sin gluten. A partir de los cinco meses, pequeñas cantidades de gluten pueden volver a tener un efecto preventivo. Las infecciones por virus intestinales o un cambio en la flora intestinal bacteriana también se discuten como posibles factores de riesgo. Además, los factores psicosociales deberían contribuir al desarrollo de la enfermedad celíaca.

Conexión con otras enfermedades

La enfermedad celíaca ocurre con otras enfermedades. Las personas con síndrome de Turner, síndrome de Down, deficiencia de IgA, diabetes tipo 1 y otras enfermedades autoinmunes como la enfermedad tiroidea autoinmune (tiroiditis) o inflamación del hígado (hepatitis autoinmune) son significativamente más propensas a desarrollar intolerancia al gluten. Aún no está claro por qué la enfermedad celíaca se presenta con mayor frecuencia en estas enfermedades.

Enfermedad celíaca: investigaciones y diagnóstico

La persona adecuada para contactar si sospecha de intolerancia al gluten es un especialista en medicina interna que se especializa en enfermedades del tracto digestivo (gastroenterólogo).

Enfermedad celíaca: historial médico y examen físico

Primero, el médico le pregunta sobre sus síntomas actuales y cualquier enfermedad previa (anamnesis). Si sospecha de enfermedad celíaca o después de una autoprueba de enfermedad celíaca positiva, él o ella podría hacerle las siguientes preguntas, por ejemplo:

¿Ha sufrido mucho de diarrea o dolor abdominal últimamente?
¿Ha perdido peso accidentalmente en las últimas semanas o meses?
En niños y adolescentes: ¿existen trastornos del crecimiento? ¿Se retrasa la pubertad?
¿Ha notado alguna anomalía en la piel?
¿Algún miembro de la familia tiene intolerancia al gluten?
¿Alguna vez se ha realizado una prueba de la enfermedad celíaca o se ha realizado una autocomprobación?

La anamnesis va seguida de un examen físico. El médico busca anomalías específicas de la enfermedad celíaca en la piel y la lengua. Utiliza el estetoscopio para escuchar el abdomen y detectar ruidos intestinales. También golpea y palpa al paciente, por lo que puede detectar aumento de aire en el abdomen, líquido pero también engrosamiento intestinal. Dado que el intestino solo se puede evaluar de forma limitada desde el exterior, por lo general son necesarios más exámenes para el diagnóstico de la enfermedad celíaca.

Prueba de la enfermedad celíaca

Una prueba de la enfermedad celíaca determina los anticuerpos en el suero sanguíneo que son típicos de la intolerancia al gluten. En el caso de una enfermedad celíaca pronunciada, también es posible realizar una prueba con el aire que respira. También hay una autocomprobación para detectar la intolerancia al gluten. Sin embargo, esto no funciona de manera particularmente confiable. Bajo ninguna circunstancia debe confiar en el resultado de la autocomprobación, pero siempre consulte a un médico.

Cuándo hacerse la prueba de la enfermedad celíaca y cómo funciona, lea el artículo Prueba de la enfermedad celíaca.

Además de la prueba de la enfermedad celíaca, se puede tomar una muestra de tejido del intestino delgado. Si esto muestra los cambios típicos de la enfermedad celíaca, existe una intolerancia al gluten. Se puede prescindir de la muestra de tejido si se presentan síntomas típicos de la enfermedad celíaca, los niveles de anticuerpos son muy altos y existe una predisposición genética típica para la enfermedad celíaca.

Si el diagnóstico es incierto a pesar de las pruebas realizadas, primero debe seguir una dieta sin gluten durante ocho semanas. Después de esto, después de una exposición específica al gluten, tanto la muestra de tejido como la prueba de la enfermedad celíaca pueden repetirse en la sangre.

El diagnóstico de la enfermedad celíaca no siempre es fácil porque no todos los pacientes padecen los síntomas típicos. Hasta el 90 por ciento de los afectados se quejan de síntomas atípicos que a menudo no se interpretan correctamente durante muchos años. El diagnóstico tarda una media de cuatro años.

Enfermedad celíaca: curso de la enfermedad y pronóstico

La enfermedad celíaca es una enfermedad que durará toda la vida. Sin embargo, con una dieta sin gluten, los síntomas suelen desaparecer por completo. Sin embargo, una dieta sin gluten plantea inicialmente problemas importantes para muchas personas, ya que significa una reducción masiva de los hábitos alimentarios anteriores. Sin embargo, si el interesado trata en detalle las posibilidades de una dieta sin gluten, es posible una dieta variada.

Los pacientes con enfermedad celíaca que han tenido la enfermedad durante mucho tiempo tienen un mayor riesgo de ciertos cánceres del tracto gastrointestinal (linfoma intestinal de células T, adenocarcinoma). Además, la inflamación en el intestino puede provocar graves deficiencias de vitaminas, oligoelementos y otros nutrientes y otros trastornos digestivos como la intolerancia a la lactosa. La inflamación intestinal conduce a una deficiencia de la enzima lactasa que rompe la lactasa, que normalmente cumple su función en la zona del revestimiento intestinal del intestino delgado. Como resultado, el azúcar de la leche ya no se puede digerir y a menudo se produce intolerancia a la lactosa, al menos temporalmente. Todas estas consecuencias de la enfermedad son en su mayoría irrelevantes para las personas que conocen su enfermedad y pueden protegerse con una dieta libre de gluten.

Sin embargo, hay una gran cantidad de personas a las que aún no se les ha diagnosticado la enfermedad celíaca. Gracias a las nuevas opciones de examen, la enfermedad ahora se puede diagnosticar con mucha facilidad. Las personas con síntomas típicos, comorbilidades asociadas y familiares con enfermedad celíaca deben hacerse la prueba.

Enfermedad celíaca: frecuencia

La enfermedad celíaca es una afección común. Se estima que alrededor del 1 por ciento de las personas en todo el mundo padecen intolerancia al gluten (a partir de 2018). Sin embargo, la mayoría de los afectados no tiene una imagen completa de la enfermedad. Esto significa que se ha demostrado que muchas personas tienen enfermedad celíaca, pero los síntomas son leves o moderados.

En general, las mujeres se ven afectadas con más frecuencia que los hombres. La enfermedad celíaca en niños ocurre con mayor frecuencia entre las edades de uno y ocho años y en adultos entre las edades de 20 y 50. Sin embargo, en principio, la enfermedad puede desarrollarse a cualquier edad.

Según los estudios, el número de enfermedades celíacas ha aumentado de forma constante en los últimos años. Por un lado, probablemente se deba a que la enfermedad ahora es más conocida y también puede diagnosticarse mejor. Otras razones de esto apuntan a factores ambientales como infecciones gastrointestinales, cambios en los hábitos alimenticios y factores psicosociales. Sin embargo, no existe una explicación clara para el aumento del número de casos.

Información adicional

Pautas:

Pauta S-3 de la Sociedad Alemana de Gastroenterología, Enfermedades Digestivas y Metabólicas: Enfermedad Celíaca, Alergia al Trigo y Sensibilidad al Trigo