Vacuna contra las paperas

Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

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La vacuna contra las paperas se recomienda para todos los bebés y también para ciertos adultos.Siempre se administra en combinación con otras vacunas, como la vacuna MMR (contra el sarampión, las paperas y la rubéola). Lea más sobre la vacuna contra las paperas aquí: ¿Con qué frecuencia y cuándo se administra? ¿Puede contraer paperas incluso si está vacunado? ¿Qué efectos secundarios puede tener la vacuna?

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. B26

Vacunación contra las paperas: ¿cuándo se recomienda?

La Comisión Permanente de Vacunación (STIKO) del Instituto Robert Koch recomienda la vacunación contra las paperas para todos los niños mayores de 11 meses. Para la inmunización básica, es decir, una protección completa y segura contra los virus de las paperas, se necesitan dos vacunas. Estos deben administrarse dentro de los dos primeros años de vida.

En niños mayores y adolescentes que solo han sido vacunados contra las paperas una vez o nunca, la vacunación contra las paperas debe completarse o completarse lo antes posible.

La vacuna contra las paperas también se recomienda para los empleados en instalaciones médicas o comunitarias (por ejemplo, hospitales, consultorios médicos, guarderías, escuelas, casas de vacaciones, hogares de refugiados, etc.) si la persona en cuestión nació después de 1970, nunca tuvo paperas y nunca o solo una vez se vacunó contra las paperas.

La vacuna contra las paperas

Actualmente no existe una vacuna única contra las paperas, solo vacunas combinadas que también protegen contra ciertos otros patógenos:

La vacuna MMR previene la infección por sarampión, paperas y rubéola.
La vacuna MMRV también protege contra la varicela (varicela).

La ventaja de estas vacunas combinadas sobre las vacunas individuales es que en general se requieren menos inyecciones. Por ejemplo, si alguien quisiera estar adecuadamente protegido contra el sarampión, las paperas y la rubéola, se necesitarían un total de seis inyecciones si se usaran las vacunas individuales apropiadas. Cuando se usa la vacuna MMR combinada, dos jeringas de inyección son suficientes para obtener el mismo resultado.

Inmunización activa mediante vacuna viva contra las paperas

La vacuna contra las paperas contenida en la vacuna MMR y MMRV consiste en patógenos vivos debilitados (virus de las paperas atenuados), por lo que es una vacuna viva (como las otras vacunas contra el sarampión, la rubéola y la varicela que contiene).

Los patógenos debilitados no causan síntomas o, como mucho, síntomas leves, pero aún estimulan el sistema inmunológico para producir anticuerpos específicos contra el patógeno en cuestión. Por lo general, transcurren entre diez y 14 días desde la inyección de la jeringa hasta que se produce una respuesta de vacunación de este tipo. Por lo tanto, es una vacunación activa, a diferencia de la inmunización pasiva, en la que se administran anticuerpos terminados y su protección se seca al cabo de poco tiempo.

Vacunación contra las paperas: ¿cómo se realiza?

Los expertos de STIKO recomiendan que los bebés reciban la vacuna contra las paperas (más precisamente: la vacuna MMR o MMRV) de acuerdo con el siguiente calendario:

La primera dosis de vacunación entre los 11 y los 14 meses de edad.
La segunda dosis de vacunación entre las edades de 15 y 23 meses.
Debe haber al menos cuatro semanas entre las dos citas de vacunación.

Los niños mayores y los adolescentes que solo hayan recibido una vacuna contra las paperas (es decir, la vacuna MMR o la vacuna MMRV) deben recibir la segunda dosis de vacunación faltante lo antes posible.

Cualquier persona que no esté completamente vacunada y que no haya tenido la enfermedad de las paperas recibirá una inmunización básica completa con dos dosis de la vacuna cada cuatro a seis semanas. Lo mismo se aplica si el estado de vacunación no está claro.

Los expertos recomiendan que los empleados del servicio de salud en los centros de capacitación o en las instalaciones comunitarias (incluidos los internos) que hayan nacido después de 1970 y no tengan inmunidad (suficiente) contra las paperas:

Cualquier persona que nunca haya sido vacunada contra las paperas o que tenga un estado de vacunación poco claro debe recibir una vacuna MMR dos veces con un intervalo de al menos cuatro semanas.
Cualquiera que haya sido vacunado contra las paperas al menos una vez en el pasado recibirá la segunda dosis faltante de la vacuna MMR.

Si alguien ya es inmune a una de las enfermedades del sarampión, paperas, rubéola o varicela (MMRV) (por ejemplo, debido a una enfermedad previa), aún se puede administrar la vacuna MMR o la vacuna MMRV. El riesgo de efectos secundarios no aumenta.

¿Cuánto tiempo dura la vacuna contra las paperas?

Si una persona ha recibido la vacuna básica completa, es decir, dos veces una jeringa de vacunación MMR (V), la protección de la vacuna suele durar toda la vida. Incluso los títulos de vacunación ligeramente decrecientes (se miden los anticuerpos contra las paperas) no afectan la protección de la vacunación según el estado actual de los conocimientos. Por lo tanto, no es necesaria una vacuna de refuerzo contra las paperas.

¿Dónde se inyectará la vacuna?

La vacuna (vacuna MMR o MMRV) generalmente se inyecta en el costado del muslo, a veces en la parte superior del brazo.

Además, los médicos generalmente eligen la vacuna MMR para la primera dosis, mientras que al mismo tiempo inyectan la vacuna contra la varicela individualmente en un lugar diferente (por ejemplo, el muslo y la parte superior del brazo). Para la segunda dosis, luego administran la vacuna combinada MMRV. La razón de esto es el riesgo ligeramente mayor de convulsiones febriles si se usa la vacuna MMRV por primera vez.

Vacunación posterior a la exposición

Si las personas que no han sido vacunadas contra las paperas, o que solo se han vacunado una vez, o que desconocen su estado de vacunación, han tenido contacto con personas infectadas, pueden vacunarse rápidamente. Luego se habla de vacunación posterior a la exposición o profilaxis posterior a la exposición (exposición = exposición a factores causantes de enfermedades como los virus de las paperas). Aquí es donde los profesionales médicos suelen utilizar la vacuna MMR.

Si es posible, debe tener lugar tres, como máximo cinco días después del contacto (presunto). Puede proteger contra un brote de enfermedad y aliviar los síntomas. Además, ayuda a que la enfermedad no se propague más después de un brote, por ejemplo, en una orientación comunitaria (vacunación bloqueada).

Vacunación contra las paperas: ¿cuándo no debo vacunarme?

En algunos casos, los médicos no pueden administrar la vacuna contra las paperas:

Durante el embarazo (véanse también las notas a continuación)
En enfermedad febril aguda (> 38,5 grados Celsius) (un resfriado, sin embargo, no es una contraindicación)
En caso de hipersensibilidad conocida a los componentes de la vacuna

Una inmunodeficiencia congénita o adquirida tiene una posición especial: un sistema inmunológico severamente debilitado a menudo no puede producir suficientes anticuerpos. Sin embargo, los pacientes afectados también tienen un mayor riesgo de complicaciones por paperas. Por tanto, podría beneficiarse especialmente de la vacunación. En tales casos, es mejor hablar con su médico sobre hasta qué punto tiene sentido la vacunación contra las paperas.

Vacunación contra las paperas: embarazo y lactancia

La vacuna contra las paperas es una vacuna viva y, por lo tanto, no debe administrarse durante el embarazo. Los patógenos debilitados en las vacunas vivas podrían poner en peligro al feto en determinadas circunstancias.

¡Las mujeres no deben quedar embarazadas durante un mes después de la vacunación contra las paperas!

Si se realizó una vacuna accidentalmente, no es necesario un aborto. Numerosas vacunas contra las paperas examinadas durante o poco antes del embarazo no mostraron un mayor riesgo de malformaciones infantiles.

Las madres que amamantan pueden recibir la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola. Los estudios han demostrado que las madres pueden excretar y transmitir el virus de la vacuna debilitado a través de la leche materna. Hasta ahora, no ha sido posible determinar si los bebés se enferman como resultado.

Paperas a pesar de la vacunación

La vacunación contra las paperas ofrece una protección muy alta, pero no del 100 por ciento, contra las infecciones. Por lo tanto, puede suceder que alguien contraiga paperas a pesar de las dos dosis de vacuna. Entonces, la enfermedad generalmente progresa más fácilmente que en personas no vacunadas.

Fallo de vacunación primaria

Pero hay otras razones por las que, en casos raros, se producen paperas a pesar de la vacunación. En algunas personas, el sistema inmunológico no reacciona o no reacciona adecuadamente a la vacuna: el cuerpo no produce ninguno o muy pocos anticuerpos contra el virus de las paperas. Los médicos hablan de un fracaso de la vacunación primaria: la protección de la vacuna no se administra desde el principio como se esperaba.

Fallo de vacunación secundaria

También existe la posibilidad de un fracaso de la vacunación secundaria: el cuerpo inicialmente produce suficientes anticuerpos contra las paperas, pero esta protección de la vacuna disminuye demasiado con el tiempo. En algún momento, la inmunidad puede ser tan baja que el contacto con el patógeno provoca paperas, a pesar de la vacunación.

Debido a las tasas de vacunación muy altas, la protección de la vacunación no es "renovada" naturalmente por los virus de las paperas "salvajes". Además, los expertos sospechan que existen subformas de estos patógenos de la parotiditis naturales contra los cuales la vacunación no funciona de manera segura.

Vacunación contra las paperas: efectos secundarios

La vacuna contra las paperas, o la vacuna MMR o MMRV, generalmente se tolera bien. Rara vez ocurren efectos secundarios.

Las reacciones locales en el lugar de la inyección (enrojecimiento, hinchazón, dolor) se desarrollan dentro de los primeros tres días en alrededor de cinco de cada 100 personas vacunadas. A veces, también se puede observar una hinchazón de los ganglios linfáticos vecinos.

También son posibles síntomas generales leves como fatiga, aumento de la temperatura o fiebre (en niños pequeños posiblemente con convulsiones febriles), dolores de cabeza o molestias gastrointestinales. Todas estas reacciones a la vacunación suelen remitir al cabo de poco tiempo sin que se produzcan consecuencias.

De una a cuatro semanas después de la vacunación contra las paperas (es decir, la vacuna MMR o MMRV), de dos a cinco de cada 100 personas vacunadas desarrollan una erupción cutánea leve, a menudo acompañada de fiebre. La erupción recuerda al sarampión y, por lo tanto, se denomina "vacuna contra el sarampión". Ocasionalmente, las personas que han sido vacunadas desarrollan una leve inflamación de la glándula parótida (como en las paperas).

En raras ocasiones, se produce una leve inflamación temporal de los testículos o molestias en las articulaciones en respuesta a la vacunación. Este último es más probable que se observe en adolescentes y adultos. En muy raras ocasiones se producen reacciones alérgicas o inflamación prolongada de las articulaciones.

También se ha observado encefalitis en algunos casos individuales en todo el mundo. Sin embargo, hasta ahora no se ha demostrado que haya sido provocado por la vacunación.

Si el cuerpo reacciona a la vacuna contra las paperas con fiebre, menos de 1 de cada 1,000 bebés y niños pequeños vacunados pueden desarrollar convulsiones febriles. Por lo general, no tiene más consecuencias.

¡No hay autismo por la vacuna MMR!

Hace unos años, una encuesta británica con doce participantes inquietó a la población. El estudio publicado en 1998 sugirió un posible vínculo entre la vacuna triple vírica y el autismo.

Mientras tanto, sin embargo, se ha descubierto que se publicaron deliberadamente resultados falsos: al médico e investigador responsables ya no se le permitió ejercer y el estudio publicado se revocó por completo.

Además, estudios posteriores de alta calidad podrían mostrar que no existe una conexión entre la vacuna triple vírica y la aparición de trastornos autistas. Esto incluye un gran estudio actual de Dinamarca en el que se evaluaron los datos de más de 650.000 niños.

Sin diabetes por la vacunación contra las paperas

En casos raros, los virus de las paperas pueden causar inflamación del páncreas, el órgano que produce la sustancia mensajera insulina. Si la glándula produce muy poca insulina, se desarrolla diabetes.

Debido a esto, algunas personas temían que el virus de la vacuna debilitado también pudiera inflamar el órgano y, por lo tanto, causar diabetes. Hasta la fecha, los científicos no han podido determinar una conexión entre la vacuna contra las paperas y la diabetes en varios estudios. Incluso aún no se ha demostrado que la enfermedad real conduce a la diabetes.