Callos

Sophie Matzik es escritora independiente del equipo médico de

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Un maíz es una queratinización local de la piel. Es causada por una carga de presión o fricción permanentemente excesiva, como la causada por un calzado demasiado apretado. Un cono corneal que se extiende profundamente en la piel puede causar un dolor intenso. Lea todo lo que necesita saber sobre las causas, el tratamiento y el pronóstico de los callos aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. L84

Maíz: Descripción

Un maíz (clavus, ojo de gallo, espina de cadáver) es un engrosamiento de la piel redondeado y bien definido. En el centro se encuentra un cono corneal duro y afilado que se extiende hacia las capas más profundas de la piel y causa dolor cuando se presiona.

Los callos son muy comunes. Las mujeres, los pacientes con reumatismo y diabetes se ven especialmente afectados.

¿Dónde y cómo se desarrollan los callos?

Los callos son causados ​​por una presión o fricción constante sobre la piel. La causa puede ser, por ejemplo, zapatos demasiado ajustados o un pie desalineado.

La presión constante inicialmente hace que se forme un callo en el pie. Las capas superiores de la piel se engrosan y queratinizan y forman así un cojín protector contra el estrés externo permanente. Con el tiempo, este aumento de la queratinización (hiperqueratosis) se expande hacia las capas más profundas de la piel: se desarrolla una espina central queratinizada.

Un maíz en el pie (en la planta del pie o en los lados) es la forma más común de clavus. La causa a menudo son las cargas de presión de los pies planos o abiertos. Un maíz en el dedo del pie tampoco es infrecuente. Es causado principalmente por zapatos ajustados. Incluso se puede formar un clavo en las articulaciones o debajo de las uñas de los pies. En casos muy raros, se desarrolla un maíz en el dedo.

Diferentes tipos de maiz

Los médicos diferencian entre diferentes formas de callos, que, sin embargo, no siempre pueden delimitarse con precisión entre sí en la práctica. Los diferentes tipos de callos pueden requerir diferentes terapias.

• Clavus mollis (maíz blando): Se encuentra entre los dedos de los pies muy apretados o deformados y tiene un núcleo plano y suave.
• Clavus durus: maíz con un núcleo corneal duro y muy comprimido. Generalmente se forma en la parte externa del pie.
• Clavus subungualis: Un maíz debajo de la uña.
• Clavus vascularis: maíz que contiene vasos sanguíneos. Es por eso que a menudo sangra cuando se extrae.
• Clavus neurovascularis: maíz con nervios y por tanto muy doloroso.
• Clavus neurofibrosus: Un maíz muy grande. Las plantas de los pies y las puntas de los pies se ven especialmente afectadas.
• Clavus papillaris: está indicado por un borde blanco. Hay una acumulación de líquido, por ejemplo un hematoma, en el medio debajo de la capa corneal. De ahí que este maíz sea muy doloroso.
• Clavus miliaris: representa una especialidad entre los callos, se trata de muchas cornificaciones pequeñas, no profundas, redondas que se asemejan a granos de cascarilla y se dan principalmente en lugares que no están expuestos a ninguna presión. Dado que no hay dolor con un clavus miliaris, también se conoce como pseudo maíz.

¿Maíz o verruga?

Los callos y las verrugas pueden ser similares entre sí. El podólogo o médico experimentado reconocerá la diferencia de inmediato.

Las verrugas, como los callos, se desarrollan en lugares expuestos a fuertes tensiones mecánicas. El tipo más común es la verruga plantar, que generalmente se encuentra debajo de la córnea y contiene pequeñas manchas o puntos negros. Estos son sangrados secos. A diferencia de un maíz, las verrugas no tienen una cuña corneal en el medio y solo afectan unas pocas capas de piel, por lo que son bastante planas.

La causa de una verruga es una bacteria o un virus que invade la piel agrietada o lesionada. El desencadenante más común es el virus del papiloma humano (VPH).

Maíz: síntomas

Un maíz se muestra como un engrosamiento redondeado y claramente delimitado de la córnea que, debido a la capa corneal gruesa, parece amarillento. Mide entre cinco y ocho milímetros de alto.

En el centro del clavo hay un cuerno engrosado (cono de queratina) que se extiende hacia las capas más profundas de la piel en forma de embudo y causa dolor al presionarlo. Al principio, un maíz pequeño solo es incómodo al caminar; Los callos más grandes, por otro lado, pueden ser muy dolorosos y restringir la movilidad de los afectados hasta tal punto que pueden volverse incapaces de trabajar.

El tejido alrededor del mandril puede cambiar. A veces se acumula líquido (edema) o se desarrolla inflamación.

Si el cono corneal presiona una articulación, puede crecer junto con los alrededores de la cápsula articular y causar irritación o inflamación del periostio.

Si el maíz muestra grietas o se raya, los gérmenes pueden entrar. Estos desencadenan procesos de supuración (abscesos) o inflamación. Los gérmenes también pueden diseminarse por la piel (erisipela) o causar envenenamiento de la sangre (sepsis).

Maíz: causas y factores de riesgo

Un maíz se forma cuando la piel estirada sobre un hueso se somete a una alta presión o fricción constante. La causa más común es el uso de zapatos demasiado ajustados. Sobre todo, los zapatos ajustados, como los tacones altos o los zapatos ajustados hechos de cuero duro, como las botas puntiagudas, son peligrosos. Debido a esto, las mujeres también tienen más probabilidades de tener callos que los hombres.

Los calcetines que rozan la piel también pueden causar callos.

La desalineación de los pies y los dedos de los pies también promueve el desarrollo de callos. Deformaciones como hallux valgus, dedos en martillo o excrecencias óseas (exostosis) aumentan el estrés en áreas individuales: se forma un maíz en el pie.

La piel seca, la predisposición genética a la formación de callos y ciertas enfermedades metabólicas también son factores de riesgo para el desarrollo de callos. Según los últimos hallazgos, el tratamiento con radiación (radioterapia) para el cáncer también puede promover la formación de callos.

Especialmente en pacientes con diabetes, el maíz es un punto de entrada potencial para los gérmenes y, por lo tanto, debe tratarse con especial cuidado.

Maíz: exámenes y diagnóstico.

Un médico o un podólogo médico experimentado (podólogo) generalmente reconoce un maíz de inmediato por su apariencia. El cono de queratina se puede ver con una lupa.

Un maíz debe estar delimitado de una verruga: esta también puede tener una queratinización excesiva (hiperqueratosis). Las verrugas plantares muy comunes se pueden distinguir de un maíz por las manchas marrones y los depósitos en forma de franjas de color negruzco azulado en su centro.

Maíz: Tratamiento

Para tratar un maíz con éxito y evitar una recaída (recaída), no solo el clavus en sí, sino, si es posible, su causa también debe eliminarse. Básicamente, las siguientes opciones están disponibles para el tratamiento de un clavus:

Yesos de maíz

El método de tratamiento más popular en la actualidad es el yeso de maíz. Tiene un hisopo en el medio de su superficie adhesiva que está empapado en productos químicos como el ácido salicílico (queratolíticos). Estos suavizan las capas corneales engrosadas para que luego puedan eliminarse más fácilmente. Los parches de maíz se usan de tres a cinco días. Están disponibles en farmacias y droguerías.

Sin embargo, el uso de yesos para maíz no está exento de riesgos, especialmente si tiene un maíz debajo del pie, ya que pueden resbalar fácilmente. Luego, el ácido del parche penetra en la piel delgada y sana al lado del maíz, donde puede causar lesiones e inflamación y promover infecciones. Los diabéticos (que son muy susceptibles a las infecciones de los pies), las personas con trastornos circulatorios y las personas con piel fina, quebradiza o agrietada y seca deben tener especial cuidado. Los expertos desaconsejan el autotratamiento con yeso para maíz.

Gotas salicílicas

Como alternativa al yeso de maíz, se pueden utilizar gotas que contienen salicílico. Se aplican durante varios días según la información proporcionada por el farmacéutico o el prospecto. Después de eso, la córnea ablandada generalmente se puede eliminar sin ningún problema. Un baño de pies caliente hace que sea más fácil de quitar. Para proteger la piel sana, se puede cubrir con crema.

Remoción mecánica

Es mejor que un médico, cirujano ortopédico o podólogo médico (podólogo) extraiga un callo. Primero, el callo se ablanda en un baño de pies caliente. Luego, elimine el exceso de capas de piel con un instrumento adecuado (como una fresa, un bisturí). El peróxido de hidrógeno se usa para ablandar el núcleo. Si el cono de queratina es particularmente profundo, pueden ser necesarios varios días de tratamiento con una sustancia que disuelva la córnea. Un maíz particularmente profundo se extrae quirúrgicamente.

Una vez que se ha eliminado el clavus, el área afectada debe protegerse de la presión con anillos o inserciones de espuma.

Bajo ninguna circunstancia debe intentar cortar el maíz usted mismo con cuchillos u otro equipo. ¡El riesgo de lesiones e infecciones graves es demasiado alto!

Puede leer más sobre la eliminación de callos en el artículo Eliminación de callos.

Eliminando la causa

Para eliminar un maíz de manera sostenible, su causa también debe eliminarse en la medida de lo posible. Puedes hacer mucho tú mismo:

• Evite usar zapatos demasiado apretados y que rocen.
• Durante el tratamiento, el área se puede rodear con pequeños anillos de espuma (anillos de maíz) para aliviar la presión. Esto también es útil en el período inicial después de la operación. Las inserciones de silicona o espuma en el zapato, los calcetines de algodón o los zapatos hechos de materiales suaves pueden proporcionar un alivio adicional.
• El lavado y la loción regulares mantienen la piel sana y resistente.
• Si un pie mal alineado es la causa de los callos, las plantillas ortopédicas, los zapatos ortopédicos u otras ayudas ortopédicas pueden ayudar.

En algunos casos, una deformidad del pie se corrige mediante una operación. El ortopedista decide si tal operación tiene sentido o si las plantillas ortopédicas son suficientes.

Callos en niños

Los callos en los niños necesitan cuidados especiales. Los emplastos de maíz no se recomiendan aquí, ya que la piel de los niños todavía es muy sensible y los emplastos con frecuencia se deslizan. Es mejor si el médico extrae los callos en los niños. Entonces el niño solo debe usar zapatos que le queden bien.

Maíz: curso de la enfermedad y pronóstico

Cada maíz se puede eliminar por completo. Cuanto antes se reconozca y se trate un maíz, mejor y más rápida será la curación. Quitar un maíz a mano con un cuchillo puede dejar cicatrices.

Complicaciones

Especialmente con el daño a los nervios por diabetes mellitus (neuropatía diabética), es posible que el paciente no sienta ningún dolor. En tales casos, un maíz puede causar serias complicaciones porque el paciente reconoce el problema demasiado tarde o lo subestima. Se pueden formar conexiones entre la piel y un órgano (fístulas) o una úlcera (úlcera). Las infecciones pueden causar la muerte de los tejidos del pie (gangrena diabética).

Para evitar tales complicaciones, los diabéticos deben cuidarse especialmente los pies o visitar a un podólogo médico con regularidad. También debe mostrarle a su médico o podólogo cualquier cambio que note. ¡Porque cuanto antes se trata un maíz, más pronto se pueden evitar las consecuencias graves!

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