Posición de nalgas

Eva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora ​​y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.

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Al final del embarazo, un bebé en posición de nalgas (posición de nalgas) no se acuesta con la cabeza hacia abajo en el útero, sino con la pelvis. Este es el caso en alrededor del cinco por ciento de todos los nacimientos. La posición de nalgas puede causar problemas durante el parto vaginal, por lo que a menudo se aconseja a la futura madre que se someta a una cesárea. ¡Lea todo lo que necesita saber sobre las causas y los riesgos de los calzones aquí!

Calzones: diferentes formas

Hay diferentes variaciones de calzones. En todos ellos, la cabeza del niño se encuentra arriba y la pelvis abajo en el útero. Sin embargo, la posición de las piernas es variable:

  • Posición de nalgas pura: el bebé ha levantado las piernas de modo que los pies estén frente a su cara. Entonces, la grupa va primero al nacer.
  • Posición perfecta de la grupa: ambas piernas están agachadas, es decir, las rodillas están tiradas hacia el estómago.
  • Posición de nalgas imperfecta: una pierna está agachada y la otra hacia arriba como en la posición de nalgas.
  • Posición perfecta del pie: ambas piernas se estiran hacia abajo; así que los pies van primero al nacer.
  • Posición imperfecta del pie: una pierna está estirada hacia abajo y la otra hacia arriba.
  • Posición perfecta de las rodillas: el bebé está "arrodillado", por lo que ambas piernas se han doblado hacia atrás.
  • Posición imperfecta de la rodilla: el bebé sólo "se arrodilla" con una pierna mientras la segunda está levantada.

La posición de nalgas es la forma más común de posición de nalgas. Las posiciones del pie y del pie trasero siguen en segundo y tercer lugar. La posición de la rodilla es muy rara.

Todas las variantes de nalgas se consideran partos de alto riesgo que requieren un control especial. Es posible que los niños tengan que nacer por cesárea.

Causas de la posición de nalgas

Puede haber razones muy diferentes si un bebé no ha girado de modo que la cabeza esté baja en la fecha prevista y sea el primero en emerger como la parte anterior al nacer:

La presentación de nalgas puede ocurrir en un parto prematuro, por ejemplo, si el feto aún no ha cambiado en absoluto en el momento del nacimiento prematuro.

En embarazos múltiples, los dos gemelos se retuercen entre sí en aproximadamente un tercio de los casos, es decir, uno de los gemelos se encuentra en la posición del cráneo, es decir, tiene la cabeza hacia abajo, y el otro gemelo se encuentra en la posición de nalgas, es decir, tiene la de abajo hacia abajo.

Incluso si el niño es muy grande y, por lo tanto, no puede girar tan bien, a menudo resulta en la posición de nalgas. Lo mismo se aplica si el niño se mueve muy poco o demasiado en general o no tiene suficiente espacio para girar debido a una anomalía en el útero o una pelvis estrecha.

Una placenta en una posición desfavorable y un cordón umbilical demasiado corto son otras posibles razones: pueden evitar que el niño gire de la posición de nalgas a la posición del cráneo a tiempo.

Quejarse presenta riesgos

Una posición de nalgas del niño plantea un problema en un parto vaginal. Si las nalgas (o, si los pies están en posición, los pies / pies) emergen primero, el cuello uterino no se abrirá tan bien debido a la circunferencia más pequeña de la rabadilla. Paso de la cabeza. A medida que avanza el parto, el cordón umbilical se encuentra entre la última cabeza en emerger y el canal de parto de la madre. Dado que la cabeza es la parte más grande del niño, el cordón umbilical está pellizcado y el bebé no recibe oxígeno a corto plazo. Si este período de escasez de suministros es breve, esto no es un problema para el niño, pero si es más largo, se pueden esperar daños para el niño.

Giro externo en posición de nalgas

De tres a cuatro semanas antes de la fecha de parto calculada, el médico aún puede intentar un giro externo si el niño está en posición de nalgas. El médico intenta girar al niño desde afuera con movimientos suaves de empuje en el útero para que dé un salto mortal, por así decirlo, y la cabeza se apoye en la parte inferior. Durante este proceso, el niño es monitoreado con la tabla anticonceptiva (CTG).

La tasa de éxito del giro externo es del 50 al 70 por ciento. En caso de que el intento fracase, se debe preparar todo para una cesárea de urgencia.

Requisito previo para un parto vaginal desde la posición de nalgas

Si el bebé cumple con algunos requisitos, se intentará un parto vaginal en la clínica a pesar de la posición de nalgas. El niño no debe pesar más de 3500 gramos. Además, la circunferencia del abdomen del bebé no debe ser significativamente menor que la circunferencia de la cabeza, de manera que el canal del parto se estire cuando emerge el abdomen para que la cabeza no tarde demasiado en nacer después. Luego, la cabeza debe emerger dentro de los 20 a 60 segundos. La futura madre debe recibir anestesia epidural (CAP) para una mejor relajación y un parto más rápido.

Cesárea en posición de nalgas

Si un parto vaginal es demasiado riesgoso para la madre y / o el niño por varias razones (por ejemplo, si el niño tiene una circunferencia de la cabeza grande o retraso en el crecimiento fetal), el médico siempre recomendará una cesárea si el niño está en posición de nalgas. incluso si el riesgo para la mujer es una cesárea, es diez veces mayor que un parto vaginal.

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