Hongos en la piel

y Sabine Schrör, periodista médica Actualizado en

Martina Feichter estudió biología con una asignatura optativa de farmacia en Innsbruck y también se sumergió en el mundo de las plantas medicinales. De ahí no fue lejos para otros temas médicos que aún la cautivan hasta el día de hoy. Se formó como periodista en la Academia Axel Springer en Hamburgo y ha estado trabajando para desde 2007, primero como editora y desde 2012 como escritora independiente.

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Sabine Schrör es escritora independiente del equipo médico de Estudió administración de empresas y relaciones públicas en Colonia. Como editora independiente, se ha desempeñado en casa en una amplia variedad de industrias durante más de 15 años. La salud es uno de sus temas favoritos.

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El hongo de la piel (dermatomicosis) es una infección por hongos de la piel o sus apéndices (cabello, uñas). Qué síntomas ocurren en qué parte del cuerpo depende del patógeno en particular. Los hongos de la piel generalmente se tratan con agentes antimicóticos. Los remedios caseros como el vinagre o los aceites esenciales pueden apoyar esta terapia con medicamentos. Lea todo lo que necesita saber sobre las causas, los síntomas, el tratamiento y el pronóstico de los hongos cutáneos aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. B37B36B35

Breve descripción

• ¿Qué son los hongos en la piel? Infección por hongos de la piel y / o sus apéndices. Las formas comunes son pie de atleta (tinea pedis), tiña (tinea corporis), hongos en las uñas (onicomicosis o tinea unguium), hongos en la cabeza (tinea capitis), hongos en las manos (tinea manuum), candidiasis cutánea y hongos en el salvado (pitiriasis versicolor).
• Causas: Dermatofitos (hongos filamentosos), levaduras (brotes) o mohos. Infección de persona a persona, de animal a persona o al tocar objetos contaminados.
• Factores de riesgo: las personas con trastornos circulatorios (como diabetes, un sistema inmunológico debilitado u obesidad) son particularmente susceptibles.
• Síntomas: por ejemplo, áreas de piel enrojecidas y con picazón en el tronco y extremidades en la tiña; piel hinchada de color blanco grisáceo con pequeños desgarros en los espacios entre los dedos del pie con pie de atleta; Cambios en la piel redondeada, marcadamente delimitada en la cabeza con cabello roto o caído con hongos en la cabeza.
• Tratamiento: Agentes antimicóticos (antimicóticos) para uso externo (y posiblemente también interno). Remedios caseros de apoyo como el vinagre. Higiene esmerada. Cambiarse regularmente de calcetines y zapatos, lavar la ropa al menos a 60 grados. Tratamiento de infecciones fúngicas en mascotas (puede transmitir ciertos hongos cutáneos).
• Pronóstico: con un tratamiento constante, generalmente se completa la curación sin daño permanente de la piel. Complicaciones, especialmente en personas con un sistema inmunológico débil y niños (infección por hongos en los órganos internos).

Hongos en la piel: síntomas

Los síntomas de los hongos en la piel dependen de qué patógeno está causando la infección, qué parte del cuerpo está afectada y qué tan extendida está la infección. Los patógenos más comunes incluyen hongos filamentosos (dermatofitos). Pueden afectar la piel, el cabello y las uñas. Otros patógenos comunes son las levaduras y los mohos. Además de la piel, también pueden afectar las membranas mucosas y los órganos internos. A continuación, obtendrá más información sobre los síntomas típicos de tipos importantes de hongos cutáneos:

Síntomas del pie de atleta (tinea pedis)

El pie de atleta es una de las enfermedades infecciosas más comunes y es provocado por hongos filamentosos. Los hongos se asientan principalmente en los espacios entre los dedos de los pies; esta forma interdigital de enfermedad generalmente comienza entre el cuarto y quinto dedo del pie: la piel afectada se ve roja y escamosa o gris-blanca e hinchada y muestra pequeñas fisuras. Las bacterias pueden penetrar fácilmente a través de estas pequeñas lesiones cutáneas y causar una infección adicional (superinfección).

El pie de atleta también puede afectar las plantas de los pies. Los signos de la forma escamosa-hiperqueratósica son descamación blanca y seca de la piel. A veces, también se desarrolla una infección más inflamatoria, con ampollas y picazón. Los síntomas también pueden extenderse a los lados del pie. La parte posterior del pie generalmente permanece libre de síntomas.

La forma vesicular-dishidrótica afecta el arco y los bordes del pie, donde estallan las vesículas. Las ampollas en las plantas de los pies no revientan debido a la capa córnea, sino que se secan. El pie de atleta suele ir acompañado de una sensación de tensión y picor.

Pie de atleta: una de las enfermedades cutáneas causadas por hongos más comunes

Los síntomas del pie de atleta dependen del tipo de hongo

Síntomas de la tiña (tinea corporis)

La tiña corporal (tiña) también es una infección fúngica de la piel causada por los hongos del hilo. Afecta el tronco y las extremidades. Las áreas afectadas de la piel muestran un enrojecimiento redondo y escamoso que pueden fluir juntas (confluentes) y generalmente se asocian con una picazón distinta.

Esta infección micótica superficial puede extenderse a lo largo del cabello hasta las capas profundas de la piel. El resultado es un aumento de la reacción inflamatoria, que se asocia con la formación de bultos dolorosos llenos de líquido. Los ganglios linfáticos vecinos se inflaman. Además, los pacientes pueden desarrollar síntomas generales como fiebre y fatiga.

Puede obtener más información sobre la tiña en el artículo Tinea corporis.

Síntomas del hongo de la cabeza (tinea capitis)

Los hongos también pueden afectar las áreas peludas de la cabeza. La mayoría de las veces se ve afectado el cuero cabelludo y rara vez las cejas o la barba, por lo que los hongos del hilo son el desencadenante más común. Los síntomas de los hongos cutáneos resultantes son muy diversos. En algunos pacientes, la infección por hongos en la cabeza casi no presenta síntomas (no hay signos de inflamación). En muchos otros, se desarrollan áreas sin pelo circulares, claramente delimitadas, de varios tamaños. El cuero cabelludo muestra descamación grisácea en estas áreas. En otros casos, las áreas afectadas del cuero cabelludo recuerdan a un campo de rastrojo: el ataque de hongos ha roto el cabello aproximadamente a la misma altura.

Una forma especial de tinea capitis es el raro favus (rutina hereditaria). Esta forma de infección por hongos del cuero cabelludo ahora solo ocurre en países con malas condiciones higiénicas y atención médica deficiente. Son típicos los cambios similares a cicatrices en el cuero cabelludo que conducen a la pérdida irreversible del cabello.

¡Todo sobre las causas, los síntomas y el tratamiento de los hongos en la cabeza se pueden encontrar aquí!

Síntomas de hongos faciales (tinea faciei)

Una infección por hongos en la cara se manifiesta en forma de áreas de piel escamosas y con picazón. Los síntomas suelen empeorar cuando la piel del rostro se expone a una luz intensa. La tiña facial también puede aparecer junto con la tiña corporal. Si los síntomas son muy pronunciados, esto puede ser un signo de un sistema inmunológico debilitado.

Síntomas del hongo de la mano (tinea manuum)

Los síntomas de la piel por hongos en las manos también se pueden remontar a una infección por hongos en los hilos. Por lo general, solo una mano se ve afectada al principio. La infección por hongos puede luego extenderse a la otra mano. Muchos pacientes con tinea manuum también sufren de pie de atleta.

Los médicos diferencian entre dos formas de hongos en las manos:

• Forma hiperqueratósica-escamosa: típica de esto son las vesículas cutáneas que se secan rápidamente y a partir de las cuales se desarrollan focos de infección redondos y escamosos. A veces, toda la palma de la mano está cubierta de finas escamas a lo largo de las líneas de la piel, como "polvo de harina". Más tarde, se pueden formar escamas gruesas que se extienden por la palma de su mano. También son posibles muchas grietas cutáneas finas y dolorosas. Si el hongo también afecta los folículos pilosos del dorso de la mano, se desarrollan focos inflamatorios redondos de infección, parcialmente cubiertos por pústulas.
• Hongo dishidrosiforme de la mano: ocurre con menos frecuencia que la forma hiperqueratósica-escamosa. Los síntomas típicos de la piel por hongos son ampollas que pican en la palma, los bordes de la mano y / o los lados de los dedos.

Una forma especial de tinea manuum es el síndrome de "una mano / dos pies". También se conoce como tinea palmoplantaris: los síntomas de los hongos en la piel aparecen en la palma de la mano y en las plantas de ambos pies. Los diabéticos a menudo se ven afectados, ya que son particularmente susceptibles a las infecciones.

Síntomas de hongos en las uñas (tinea unguium)

El hongo de las uñas (tinea unguium u onicomicosis) generalmente es causado por hongos en los hilos. El moho o las levaduras son menos comunes. Las uñas de los pies son las más comúnmente afectadas, pero también pueden afectar las uñas de las manos. A veces, los patógenos penetran debajo de la uña al final de la uña, en otros casos atacan la superficie de la uña. Los síntomas típicos en ambos casos incluyen uñas opacas y una placa ungueal engrosada. Además, el borde de la uña se vuelve blanco o amarillento. Además, aparecen manchas blanquecinas, amarillas o marrón grisáceas en la uña. En una etapa avanzada, también puede ocurrir dolor.

¡Puede leer sobre lo que ayuda, cómo se puede reconocer y tratar, en nuestro texto sobre hongos en las uñas!

Síntomas del hongo inguinal (tinea inguinalis)

Los hombres que sudan profusamente a menudo contraen infecciones fúngicas en la región de la ingle. Los síntomas típicos son ardor, enrojecimiento muy definido de la piel con un borde pronunciado y descamación parcial. La infección generalmente comienza en la piel entre los muslos y el escroto. Posteriormente, suele extenderse hacia el ano y las nalgas. El escroto, el pene y, en las mujeres, la vulva pueden verse afectados.

Los síntomas de la candidiasis cutánea.

La candidiasis cutánea es una infección fúngica de la piel causada por levaduras del género Candida (principalmente C. albicans) designado. Se desarrolla preferentemente en las zonas húmedas y cálidas del cuerpo. Habitualmente se ven afectadas las denominadas regiones intertriginosas. Estas son partes del cuerpo donde a menudo se tocan áreas de piel adyacentes, a veces directamente opuestas. Algunos ejemplos son las axilas, la región de la ingle, los pliegues de los glúteos, la región genital, los espacios entre los dedos de los pies y las manos, así como el área de la piel debajo del seno femenino.

La candidiasis cutánea inicialmente se presenta con vesículas nodulares (pápulopústulas). Esto da como resultado rápidamente grandes áreas de placas rojas, a veces supurantes, con un borde escamoso, que se acompañan de pequeñas pústulas.

En general, una candidiasis (candidiasis) puede afectar no solo a la piel sino también a las membranas mucosas. Una infección por hongos de la región genital se conoce como candidiasis genital. Se manifiesta en las mujeres como candidiasis vaginal. Los síntomas típicos son picazón intensa, enrojecimiento con manchas, depósitos blancos que se pueden limpiar en la membrana mucosa y una secreción blanca inodoro y desmenuzable. La infestación genital de levadura afecta a los hombres con menos frecuencia. Si es así, se manifiesta como una inflamación del glande (hongo del pene).

Síntomas del hongo del salvado (pitiriasis versicolor)

El hongo del salvado es una infección fúngica de la piel con levaduras del género Malassezia. Se desarrolla predominantemente en el pecho, la espalda, los hombros y el cuello. A veces, sin embargo, la infección también se propaga a los brazos y al tronco medio.

Esta forma de hongo de la piel comienza con manchas redondeadas y bien definidas que son del tamaño de lentejas o monedas de un centavo y apenas pican. Con el tiempo, las manchas se combinan para formar manadas más grandes en forma de mapa con una superficie lisa. Si lo frota con una espátula, la piel se descama. Las escamas de piel recuerdan al salvado que le da nombre.

Las manchas de la piel se decoloran en comparación con la piel sana. Hay una diferencia de color según el color de la piel:

• Pitiriasis versicolor alba: las manchas cutáneas aparecen claras en pacientes oscuros o bronceados. Esto se debe a la espesa alfombra en forma de hongo en la piel, que evita la entrada de los rayos ultravioleta. Esto significa que la piel debajo ya no puede formar ningún pigmento de color (melanina). El resultado son manchas blancas en la piel oscura.
• Pitiriasis versicolor rubra: en pacientes de piel clara, sin embargo, el hongo del salvado aparece con manchas de color marrón rojizo. El color lo crean los pigmentos que produce el propio hongo.

¡Puede encontrar todos los detalles, síntomas y tratamiento del hongo de salvado en la sección de Pitiriasis versicolor!

Los síntomas de la microsporia

Esta enfermedad fúngica de la piel es causada por hongos filamentosos del género Microsporum (como M. canis). Estos hongos suelen afectar a mascotas como perros y gatos. Una persona puede infectarse con el hongo a través del contacto con tales animales infectados. Esto les sucede especialmente a los niños. Desarrollan cambios inflamatorios en la piel en forma de disco en el tronco y el cuero cabelludo. Si el cuero cabelludo está infectado, el cabello puede desprenderse en las áreas afectadas.

Hongo de la piel: tratamiento

Las infecciones micóticas de la piel se tratan con medicamentos antimicóticos. Estos son medicamentos que actúan específicamente contra los hongos. Los pacientes pueden apoyar el tratamiento farmacológico con consejos generales y remedios caseros.

Tratamiento de hongos en la piel: medicación

Los antimicóticos pueden inhibir el crecimiento y la reproducción de los hongos (efecto fungistático) o matarlos (efecto fungicida). Casi siempre se aplican externamente (tópicamente) en forma de ungüentos, cremas, polvos, aerosoles, tinturas o champús. El tratamiento con comprimidos solo es necesario en casos muy raros y graves.

Los antimicóticos tópicos incluyen nistatina, clotrimazol, miconazol, isoconazol y amorolfina. Para uso interno, se utilizan anfotericina B, itraconazol, ketoconazol, terbinafina y flucitosina.

Muchos medicamentos antimicóticos están disponibles sin receta. Antes de tratar los hongos de su piel usted mismo, debe consultar a un dermatólogo. Él puede decirle qué medicamento antimicótico es mejor para usted. El tipo de hongos en la piel y los factores individuales, por ejemplo, su edad y cualquier embarazo, juegan un papel aquí.

En el caso de picazón intensa o ardor de la piel, se pueden aplicar glucocorticoides antiinflamatorios ("cortisona") en forma de crema o ungüento en las áreas relevantes de la piel además de los antimicóticos.

Tratamiento de la piel por hongos: consejos generales

Como paciente, puede apoyar la terapia con medicamentos evitando las causas típicas y los factores de riesgo de una infección por hongos. En el caso del pie de atleta diseminado, esto significa, por ejemplo:

• No use zapatos que no sean muy transpirables.
• Debe cambiarse los calcetines, las medias y la ropa interior todos los días y lavarlos al menos a 60 grados centígrados.
• Durante e inmediatamente después del tratamiento del pie de atleta, ayuda a desinfectar medias, calcetines y zapatos con un agente antifúngico.
• Siempre seque bien los espacios entre los dedos de los pies después de ducharse o bañarse (¡use una toalla aparte!), Ya que a los hongos les encanta estar húmedos y calientes.
• En lugares donde existe un mayor riesgo de infección por hongos (como piscinas, saunas, etc.), debe prestar especial atención a la higiene y no andar descalzo.

Básicamente, es importante mantener siempre secas las partes del cuerpo en peligro o ya afectadas, como las axilas, la zona genital y los pies. También debe usar siempre una toalla separada para secarse. Esto evitará que la infección por hongos se propague a otras partes del cuerpo oa otras personas.

Otro consejo valioso: apoye su sistema inmunológico en la lucha contra los hongos durmiendo lo suficiente, comiendo sano, evitando el estrés y tomando aire fresco con regularidad.

Hongos en la piel: remedios caseros

Al igual que con muchas otras enfermedades, se recomiendan varios remedios caseros para los hongos de la piel. No se puede predecir qué tan efectivos serán estos en casos individuales. Es mejor discutir con su médico o farmacéutico qué remedio casero para los hongos en la piel es adecuado para usted. El experto también puede señalar posibles efectos secundarios e interacciones.

Una infestación fúngica extensa siempre requiere tratamiento farmacológico. Solo debe utilizar remedios caseros como medida de acompañamiento. Un hongo cutáneo tratado de forma inadecuada puede volverse crónico y, a veces, incluso extenderse a los órganos internos. ¡En determinadas circunstancias, esto puede provocar complicaciones potencialmente mortales!

Tratamiento de hongos en la piel con vinagre.

El vinagre de sidra de manzana se conoce como un remedio casero para los hongos en la piel. Los calcetines de vinagre, por ejemplo, deberían ayudar con el pie de atleta: para hacer esto, mezcle seis cucharadas de vinagre de sidra de manzana en 200 mililitros de agua, sumerja calcetines de algodón en ellos y póngalos antes de acostarse. Debes usar un par de calcetines de lana seca sobre ellos. Se supone que hacer esto durante varias noches seguidas cura el pie de atleta.

Tratamiento de hongos en la piel con aceites esenciales.

Varios aceites esenciales pueden matar hongos. También tienen un efecto regenerador de la piel y son antiinflamatorios. El aceite esencial más importante para el tratamiento de hongos en la piel es el aceite de árbol de té. Dado que este aceite seca la piel, debes tratarlo al mismo tiempo con un aceite nutritivo o manteca de karité.

Hongos cutáneos: causas y factores de riesgo

Diferentes tipos de hongos pueden causar hongos en la piel:

Hongos de hilo

En la mayoría de los casos, las infecciones por hongos en la piel son causadas por hongos filamentosos (dermatofitos). Los expertos también hablan de dermatofitosis. El desencadenante más común en Europa Central es el hongo filamentoso Trichophyton rubrum. Es el principal responsable de la tiña y los hongos en las uñas. Otros hongos filamentosos que a menudo desencadenan hongos en la piel son Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis (desencadenante de la microesporia) y Trichophyton verrucosum (patógeno zoonótico, especialmente en áreas rurales).

Una infección por hongos con especies de Trichophyton también se llama trichophytia.

Levaduras

La piel y las membranas mucosas también pueden ser atacadas por levaduras (hongos). La levadura más conocida es Candida albicans. Pertenece a la flora natural de las mucosas. En determinadas circunstancias (como la inmunodeficiencia) puede multiplicarse y desencadenar una infección, por ejemplo, en la región vaginal (hongos vaginales). Otra candidiasis cutánea conocida es el hongo del salvado (pitiriasis versicolor).

Moldes

Como agente causante de hongos en la piel, los mohos solo juegan un papel secundario. Sin embargo, al igual que la levadura, también pueden atacar los órganos internos y desencadenar una micosis sistémica grave. Se trata de una infección por hongos que afecta a varios sistemas de órganos o prácticamente a todo el cuerpo.

Hongos cutáneos: transmisión y contagio

Cuando se le preguntó "¿Los hongos de la piel son contagiosos?" la respuesta clara es sí. Los hongos cutáneos pueden transmitirse directamente de persona a persona, pero también de animal a persona. También puede infectarse indirectamente a través de objetos contaminados, como alfombras de baño, ropa y zapatos. Dado que a los hongos les encanta la humedad y el calor, el riesgo de infección es particularmente alto en piscinas, saunas, salones de bronceado y baños públicos.

Hongos cutáneos: factores de riesgo

Varios factores de riesgo individuales favorecen un hongo cutáneo. Estos incluyen, por ejemplo, diabetes (diabetes mellitus) y obesidad.Con este último, el sudor se acumula en los pliegues de la piel, lo que proporciona a los hongos unas condiciones de vida óptimas.

La piel y las membranas mucosas de las personas con trastornos circulatorios también son susceptibles a una infección por hongos.

Otro factor de riesgo es un sistema inmunológico debilitado. La debilidad del sistema inmunológico puede ser causada por una enfermedad grave (como el VIH), o puede ser causada por medicamentos que inhiben el sistema inmunológico. Dichos inmunosupresores se administran, por ejemplo, después de trasplantes de órganos y en enfermedades autoinmunes.

Hongos en la piel: exámenes y diagnóstico.

Si existe una sospecha de hongos en la piel, el médico de cabecera o un dermatólogo (dermatólogo) es el contacto adecuado. En el caso de hongos cutáneos en la zona genital, también puedes consultar a un ginecólogo o urólogo.

El médico primero recopila su historial médico (anamnesis) en una discusión detallada: le pregunta exactamente sobre el tipo y la duración de las quejas. También le preguntará si tiene alguna enfermedad subyacente (diabetes, etc.) y si recientemente ha tenido contacto con personas con sarpullido.

A esto le sigue un examen físico. El médico examina cuidadosamente los cambios en la piel. Por lo general, ya puede decir a simple vista si en realidad se trata de un hongo cutáneo o no.

Para confirmar el diagnóstico, el médico toma un hisopo de un área afectada de la piel. Se crea un cultivo de hongos en un medio nutritivo especial en el laboratorio. De esta manera, cualquier hongo se puede cultivar e identificar en condiciones óptimas de crecimiento. Esto puede tardar hasta cuatro semanas. La evidencia del tipo de patógeno es importante para elegir el tratamiento adecuado.

Ciertos tipos de hongos también se pueden reconocer directamente en la piel bajo el microscopio o bajo luz ultravioleta especial, conocida como luz de madera. Esta luz tiene una longitud de onda de aproximadamente 365 nanómetros y es una ayuda importante en el diagnóstico de diversas enfermedades de la piel. Por ejemplo, en el caso de un hongo de salvado (Pitiriasis versicolor), las áreas de la piel afectadas muestran una coloración naranja bajo la luz de Wood. Algunos dermatofitos, por otro lado, presentan una fluorescencia de color amarillo verdoso bajo la luz de Wood.

En casos individuales, puede ser útil tomar una muestra de tejido (biopsia) para un examen más detallado.

Hongo de la piel: curso de la enfermedad y pronóstico

Los hongos de la piel no se curan por sí solos, deben tratarse. Se requiere paciencia, porque las infecciones por hongos suelen ser persistentes. Es particularmente importante usar los medicamentos antimicóticos (medicamentos antimicóticos) durante el tiempo que el médico le haya recetado. Si la terapia se interrumpe prematuramente, los hongos de la piel pueden regresar. Sin embargo, con el tratamiento correcto, la infección por picin casi siempre se cura por completo. La tez de la piel se normaliza y el cabello que se ha caído vuelve a crecer.

Sin embargo, también son posibles complicaciones, especialmente en personas con sistemas inmunitarios debilitados y en niños. Estos pacientes tienen un mayor riesgo de que la infección por hongos en la piel se propague a los órganos internos del cuerpo.

Hongos en la piel: prevención

Para prevenir una infección por hongos en la piel (renovada), debe tomar en serio algunos consejos:

• Preste especial atención a la higiene en lugares con alto riesgo de infección (como piscinas, saunas, salones de bronceado).
• Cámbiese los calcetines y la ropa interior a diario y lávelos al menos a 60 grados centígrados.
• Evite los zapatos poco transpirables y mantenga siempre la piel seca en las partes sensibles del cuerpo (pliegues de la piel, espacios entre los dedos de los pies, etc.).
• Las mascotas como perros, gatos y caballos pueden transmitir hongos cutáneos a los humanos. Por lo tanto, debe hacer que el veterinario los revise para detectar hongos en la piel y, si es necesario, tratarlos con los antimicóticos adecuados.

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