Giardiasis

Fabian Dupont es un escritor independiente en el departamento médico de El especialista en medicina humana ya ha trabajado para trabajos científicos en Bélgica, España, Ruanda, Estados Unidos, Gran Bretaña, Sudáfrica, Nueva Zelanda y Suiza, entre otros. El foco de su tesis doctoral fue la neurología tropical, pero su interés especial es la salud pública internacional y la comunicación comprensible de hechos médicos.

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La giardiasis (enfermedad de Lamblia) es una enfermedad diarreica provocada por parásitos intestinales unicelulares. En algunas regiones, hasta un tercio de la población está infectada con el parásito. Puede provocar deposiciones irregulares o diarrea prolongada. También puede ser peligroso para los niños, personas con enfermedades previas e inmunodeprimidos. ¡Lea todo lo que necesita saber sobre la giardiasis aquí!

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. A07

Giardiasis: descripción

Al igual que la malaria, la giardiasis es provocada por los llamados protozoos. Se trata de células individuales con núcleo real. En el caso de la giardiasis, estos pequeños patógenos provienen del grupo de giardia (lamblia). Se transmiten por vía fecal-oral. Esto significa que se transmiten a través de los alimentos o el agua potable que está contaminada con trazas de las heces de una persona infectada. Esto sucede a menudo cuando se preparan alimentos con "manos sucias" o con agua potable contaminada.

La giardiasis está muy extendida en todo el mundo, pero es particularmente común en los países del sur. Dependiendo de las condiciones higiénicas de la población en general, hasta un tercio de la población está infectada.

En 2018 se notificaron más de 3.400 casos de giradiasis en Alemania. Especialmente aquellos que regresan para viajar traen consigo los parásitos de sus vacaciones, especialmente de las regiones vacacionales del sur como India, Turquía, Egipto u otros países africanos.

Ciclo de vida: giardiasis

Los patógenos de la giardiasis, la giardia (lamblia), tienen un ciclo de vida muy simple:

Los parásitos adultos (trofozoítos) viven en los surcos de la pared del intestino delgado de las personas infectadas. Como regla general, no abandonan la membrana mucosa, por lo que la infección permanece limitada a los intestinos. Sin embargo, la Giardia cambia la superficie del intestino, lo que interrumpe la absorción de nutrientes y puede causar síntomas de deficiencia como resultado.

Los patógenos pueden reproducirse asexualmente simplemente dividiéndose y produciendo descendencia. Algunos patógenos adultos migran a lo largo de los intestinos y se convierten en quistes (etapa inactiva): Se rodean de una cubierta protectora, con la que, si se excretan en las heces, pueden sobrevivir en el mundo exterior por un tiempo hasta que ingresan al cuerpo. otro ser humano. Por ejemplo, los quistes en el agua (potable) pueden permanecer infecciosos hasta por tres meses.

Si una persona ingiere los quistes a través de los alimentos o el agua potable, los quistes en el intestino se desarrollan nuevamente y se convierten en trofozoítos completamente desarrollados; el ciclo comienza de nuevo.

Como se mencionó, la jiradia generalmente se asienta en la pared del intestino delgado. Sin embargo, en personas con daños previos en el intestino o un sistema inmunológico débil, pueden atravesar la pared intestinal y causar "problemas" en varias otras partes del cuerpo (por ejemplo, pancreatitis = pancreatitis).

Giardiasis: síntomas

Muchas personas infectadas con Giradia no muestran ningún síntoma, por lo que nunca ven a un médico ni reciben tratamiento. Sin embargo, si se presentan síntomas, la diarrea recurrente de varias semanas suele ser el principal problema. El dolor abdominal y la hinchazón inexplicables son otros síntomas comunes de la giardiasis.

En general, los siguientes síntomas son principalmente posibles con una infección por Giardia:

  • Náuseas y vómitos
  • dolor de estómago tipo cólico
  • diarrea acuosa moderada, a menudo espumosa, posiblemente con sangre
  • Flatulencia
  • Edema, es decir, retención de agua en el tejido (en casos prolongados de enfermedad)
  • Desnutrición (en casos graves, porque se pueden absorber muy pocos nutrientes a través del intestino)
  • Inflamación del páncreas o de las vías biliares (en caso de infestación masiva o en personas con sistemas inmunitarios debilitados)

Dado que muchas personas no presentan síntomas y, por lo tanto, la enfermedad no se reconoce ni se trata, los afectados representan una fuente potencial de infección para otros durante mucho tiempo.

Giardiasis: causas y factores de riesgo

La causa de la giardiasis es la infección por el organismo unicelular. Giardia intestinalis. Algunas fuentes llaman al parásito por su antiguo nombre. Giardia lamblia.

Además de los humanos, el parásito también infecta a otros mamíferos. Los castores, gatos y perros representan un reservorio importante, un reservorio es el término que se utiliza para describir a los animales que albergan al patógeno en la naturaleza y, por lo tanto, aseguran la supervivencia del patógeno, incluso si todas las personas fueron tratadas de manera eficiente.

Dado que el parásito se transmite especialmente a través del agua potable o los alimentos contaminados, uno de los principales factores de riesgo es la mala higiene de los alimentos. Estos prevalecen en muchos países en desarrollo, por lo que hay alrededor de 200 millones de nuevas infecciones en todo el mundo cada año. Pero también existe el riesgo de infección en el sur y el este de Europa. El parásito es incluso originario de Alemania o EE. UU. Y es posible que se infecte.

Algunos viajeros se infectan con Giardia en regiones de riesgo. Incluso semanas después de regresar a casa, puede ocurrir una diarrea relativamente leve y de larga duración que es típica de la giardiasis.

Los niños tienen más probabilidades de verse afectados por la enfermedad infecciosa que los adultos. Los bebés que son amamantados casi nunca se infectan. Existe un mayor riesgo de infección para los niños que asisten a una guardería (jardín de infancia, guardería). La probabilidad de infección disminuye con la pubertad.

Exámenes y diagnóstico de giardiasis

Los patógenos de la giardiasis a menudo se pueden detectar en las heces (frescas). Por lo general, una prueba inmunológica para las moléculas de superficie de Giardia intestinalis. Más raramente, los organismos unicelulares se buscan utilizando un microscopio. Como regla general, se necesitan tres muestras de heces, que deben administrarse en diferentes momentos, para un diagnóstico confiable.Esto aumenta la probabilidad de reconocer realmente una infección con giardiasis.

Si el diagnóstico de giardiasis en las heces no es exitoso, puede ser necesaria una biopsia intestinal: el médico toma una muestra de la mucosa del intestino delgado. El patógeno se puede detectar en casi todas las personas infectadas.

Giardiasis: tratamiento

La giardiasis se puede tratar con ciertos antibióticos y medicamentos contra las lombrices, aunque el patógeno sigue siendo una lombriz. Sin embargo, estas dos sustancias alteran el metabolismo del parásito y provocan su muerte. El médico suele recetar el antibiótico metronidazol o albendazol.

Si la persona en cuestión ha perdido mucho líquido como resultado de la diarrea, se le administran soluciones especiales de electrolitos como reemplazo.

La infección por Giardia debe tratarse incluso si no presenta síntomas. Los infectados excretan el patógeno con las heces y, por lo tanto, representan una fuente de infección para otros.

Evolución de la enfermedad y pronóstico.

La giardiasis es una infección parasitaria inofensiva pero común. Muchos pacientes desconocen su enfermedad. Por eso es tan difícil luchar eficazmente contra el parásito.

En pacientes con enfermedades previas como inmunodeficiencia o fibrosis quística, donde la barrera intestinal no brinda la protección adecuada, existe el riesgo de que la Giardia penetre más en el cuerpo y enferme gravemente a la persona. Sin embargo, esta es la excepción, por regla general, no hay quejas graves. La giardiasis que ha existido durante mucho tiempo y no ha sido tratada (adecuadamente) puede provocar síntomas de deficiencia porque se altera la absorción de nutrientes en el intestino afectado.

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