"Cuando el dolor desaparece, es demasiado tarde"

Dr. Andrea Bannert trabaja en desde 2013. El doctor en biología y editor de medicina inicialmente realizó una investigación en microbiología y es el experto del equipo en las cosas pequeñas: bacterias, virus, moléculas y genes. También trabaja como autónoma para Bayerischer Rundfunk y varias revistas científicas y escribe novelas de fantasía e historias para niños.

Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.

El síndrome del túnel carpiano es la causa más común de un nervio pinzado en la muñeca. Si no se trata, puede causar daños permanentes. El neurocirujano Prof. Henry Schroeder explica en una entrevista de qué terapia es la mejor.

Prof. Dr. medicina Henry W. S. Schroeder

* Prof. Dr. medicina Henry W. S. Schroeder es Director de la Clínica de Neurocirugía de la Universidad de Greifswald.

Prof. Schroeder, ¿cuáles son los signos típicos del síndrome del túnel carpiano?

Los pacientes se quejan de entumecimiento, disfunción del tacto y dolor en las manos. A menudo se despiertan por la noche porque sus manos se están quedando dormidas. La razón de esto es un cuello de botella en la muñeca, que ejerce presión sobre un nervio importante del brazo. La enfermedad es muy común. Se estima que uno de cada diez se ve afectado.

¿Cuándo es necesario el tratamiento?

Si sus manos se quedan dormidas o el entumecimiento persiste durante más de dos meses, le recomiendo la cirugía. En las primeras etapas, cuando los dedos solo han estado hormigueando ligeramente por la noche durante un corto tiempo o se quedan dormidos después de actividades desconocidas como la jardinería en la primavera, el síndrome del túnel carpiano también se puede tratar de manera diferente.

¿Cómo se ve un tratamiento tan temprano?

A menudo es útil mantener la mano quieta durante la noche con una férula. Entonces, la muñeca no se puede doblar y la mano ya no se duerme. También puede tratar con cortisona para reducir la hinchazón de las vainas del tendón en el canal de la muñeca alrededor del nervio y para darle más espacio al nervio. Debido a los efectos secundarios, el medicamento solo debe usarse durante un período de tiempo limitado.

¿Qué sucede si no se trata el síndrome del túnel carpiano?

El dolor que hace que te despiertes por la noche y tengas que dar la mano desaparece en algún momento, simplemente porque primero se rompen las fibras nerviosas sensibles y luego también las fibras nerviosas motoras. Luego, los músculos de la mano se paralizan y los músculos de la yema del pulgar disminuyen.

Si creo que puedo tener el síndrome del túnel carpiano, ¿a qué médico debo acudir?

A un neurólogo. Primero preguntará sobre la historia previa: por ejemplo, si las personas informan que la mano se hincha por la noche y hay que sacudirla para mejorar, este es un signo típico de la enfermedad. Pero solo puede caminar con certeza con un examen neurológico especial. Este método electrofísico mide la rapidez con la que el nervio del brazo medio conduce un estímulo eléctrico y lo transfiere a un músculo.

que ocurre durante la operacion?

Lo más importante de la cirugía del túnel carpiano es que se elimina la presión del nervio. Para hacer esto, el cirujano corta el llamado ligamento carpiano. Se encuentra por encima de la ranura de la muñeca. Si es posible, lo operamos endoscópicamente. Esto significa que solo hacemos una incisión de un centímetro en la piel, a través de la cual se insertan todos los instrumentos necesarios para el procedimiento.

¿Cuál es la ventaja de este método quirúrgico?

Puede poner peso en su mano antes de la operación y usarlo en la vida diaria.

¿Cuánto tiempo deben tomarse las cosas con calma después de una operación del túnel carpiano?

Eso depende de su actividad. Cualquiera que trabaje en la oficina, en teoría, puede volver a trabajar unos días después de la operación, pero no debe ejercer demasiada presión sobre la mano. Cualquiera que trabaje físicamente, por ejemplo en la construcción o la agricultura, debe tomar un descanso de al menos cuatro a seis semanas.

La mano es una fina herramienta mecánica. ¿Tiene que temer que se restrinja la movilidad después de la operación?

Eso sucedería si un nervio se cortara accidentalmente durante la cirugía. Esto ocurre muy raramente, un poco más a menudo con el método endoscópico que con la cirugía abierta. Sin embargo, ahora hemos operado endoscópicamente a más de 1000 pacientes y nunca hemos dañado un nervio en el proceso. Es importante tener experiencia especial en cirugía de nervios. Recomiendo consultar a un neurocirujano, cirujano de mano, cirujano traumatólogo o cirujano ortopédico con experiencia en cirugía de nervios para la operación.

Muchos temen sentir dolor durante la operación porque el procedimiento solo se realiza con anestesia local.

Esta técnica anestésica es muy importante en una operación endoscópica. Porque de esta forma el paciente puede retroalimentarnos cuando lleguemos al nervio. De lo contrario, solo siente una sensación de presión durante el procedimiento, pero no siente dolor. Si alguien realmente quiere una anestesia general, por supuesto que también es posible. Pero luego recomendaría la cirugía abierta.

Etiquetas:  el embarazo gpp Noticias