Aumento de los valores hepáticos.

y Eva Rudolf-Müller, doctora

Eva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora ​​y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.

Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.

Los valores elevados del hígado ocurren en una amplia variedad de enfermedades. Los valores hepáticos levemente elevados son un hallazgo de laboratorio común y no siempre son un signo de enfermedad grave. Los valores hepáticos deficientes son a menudo un efecto secundario del consumo de alcohol o del uso regular de ciertos medicamentos. Sin embargo, es necesario aclarar urgentemente los valores hepáticos muy elevados. Lea aquí qué enfermedades son razones comunes de los valores hepáticos altos y la importancia de los cocientes de valores hepáticos.

Aumento de los valores hepáticos: ¿por qué?

El recuento sanguíneo y los valores hepáticos de ALT, AST y GLDH aumentan cuando las células del hígado están dañadas, por ejemplo, por intoxicación por hongos o hepatitis viral aguda. La destrucción de las células del hígado libera las enzimas y entra en la sangre en altas concentraciones. Al mismo tiempo, hay una reducción de aquellas sustancias que son producidas por las células del hígado (albúmina, factores de coagulación).

Por otro lado, la g-glutamiltransferasa, la fosfatasa alcalina (AP) y la bilirrubina están aumentadas en un gran número de enfermedades que provocan congestión biliar. Éstos incluyen:

• Inflamación del tracto biliar (colangitis), cálculos biliares (colelitiasis)
• Tumor de hígado
• hepatitis
• Cirrosis del higado
• Hígado congestionado
• Fibrosis quística (fibrosis quística)
• enfermedades congénitas como el síndrome de Alagille (enfermedad hereditaria rara)

La fosfatasa alcalina (AP) no aumenta en las enfermedades hepáticas y de la vesícula biliar, sino también en las enfermedades con aumento de la formación ósea (como osteosarcoma, metástasis óseas, mieloma). Un aumento de AP también ocurre en el último trimestre del embarazo y luego no tiene valor de enfermedad.

La bilirrubina no solo es una prueba de función hepática, sino también un parámetro importante para la degradación de los glóbulos rojos. Dicha hemólisis ocurre, por ejemplo, en ciertas anemias (como la anemia de células falciformes) o cuando se administran transfusiones de sangre incorrectas. Otras razones del aumento de bilirrubina son:

• Quemaduras
• Muerte de las células del músculo esquelético (rabdomiólisis), por ejemplo, en un ataque epiléptico o traumatismo grave
• Alteración del metabolismo de la bilirrubina en enfermedades congénitas como la enfermedad de Meulengracht

Valores hepáticos elevados: la importancia de los cocientes

Si los valores del hígado son malos, la relación de los diferentes valores medidos entre sí (cociente) puede proporcionar una indicación de la enfermedad subyacente.

El llamado cociente de Schmidt se obtiene dividiendo la suma de AST y ALT por el valor medido de glutamato deshidrogenasa. Los valores por debajo de 20 ocurren principalmente en cirrosis biliar o metástasis hepáticas. Si el cociente de Schmidt está entre 20 y 50, la razón suele ser un brote agudo de hepatitis crónica; si es superior a 50, es probable que haya hepatitis vírica aguda o hepatitis alcohólica.

La proporción de AST a ALT (cociente de de-ritis) puede ayudar a evaluar la causa de la hepatitis: valores por debajo de 1 ocurren, por ejemplo, en la hepatitis viral aguda, valores alrededor de 1 en la cirrosis hepática. Los valores superiores a 1, por otro lado, indican hepatitis crónica y los valores superiores a 2 indican daño hepático relacionado con el alcohol.

Sin embargo, el cálculo de tales cocientes no tiene sentido si los valores hepáticos son normales; solo el aumento de los valores hepáticos y su relación entre sí son significativos.

Etiquetas:  prevención dieta cuidado dental