"La fascia es un órgano sensorial"

Dr. Andrea Bannert trabaja en desde 2013. El doctor en biología y editor de medicina inicialmente realizó una investigación en microbiología y es el experto del equipo en las cosas pequeñas: bacterias, virus, moléculas y genes. También trabaja como autónoma para Bayerischer Rundfunk y varias revistas científicas y escribe novelas de fantasía e historias para niños.

Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.

La fascia se está convirtiendo en un tema candente, tanto en el deporte como en la medicina. Debido a que las vainas de tejido conectivo no solo dan estabilidad y elasticidad al cuerpo, también juegan un papel central en los procesos de movimiento y en el desarrollo del dolor. El experto en fascia, el profesor Werner Klingler *, en un órgano que se ha subestimado durante mucho tiempo.

Prof. Dr. medicina Werner Klingler

* Prof. Dr. medicina Werner Klingler es el médico principal a cargo de la neuroanestesia en la Clínica de la Universidad de Ulm en el hospital del distrito de Günzburg y miembro del centro local interdisciplinario del dolor.

Prof. Klingler, ya sea en medicina o en deporte: El tema de la fascia parece estar omnipresente en este momento. ¿Qué hay exactamente detrás de este término?

De hecho, la definición exacta sigue siendo un tema de acalorado debate entre los expertos. Pero uno puede imaginar una red tridimensional de estructuras de tejido conjuntivo planas y colágenas que recorre todo el cuerpo: el tejido de la fascia. Envuelve y estabiliza músculos y órganos, los conecta entre sí y crea tensión. Cuando se estira y estira, puede sentirlo usted mismo.

El tejido conectivo es una estructura elásticamente estable, pero en última instancia pasiva. Mientras tanto, se ha descubierto que las fascias de nuestro cuerpo están bastante activas.

Eso es correcto. Hasta ahora, la investigación ha descuidado el tejido conectivo. Se pasó por alto que tiene muchas funciones importantes que van mucho más allá de la estabilización y la elasticidad.

Solo se ha descubierto en los últimos años que, por ejemplo, la fascia que rodea los músculos está equipada con muchas terminaciones nerviosas libres. Pueden registrar presión y tensión, temperaturas y otras influencias físicas, reaccionar ante ellas y transmitir la información. Básicamente, son un órgano sensorial adicional.

Un órgano sensorial que también informa cuando algo anda mal, en forma de dolor.

Eso es correcto. A menudo, por ejemplo, en el caso del dolor de espalda, no se puede encontrar una causa clara, como una hernia de disco que presiona un nervio y que también se puede ver en la resonancia magnética. E incluso si hay un cambio en las imágenes, no es necesariamente el origen de los síntomas. El dolor inespecífico en particular es a menudo miofascial, lo que significa que emana de los músculos y las fascias.

¿Cómo puedes imaginar eso exactamente?

Las fascias reaccionan a la falta de ejercicio, pero también al estrés inadecuado. Se espesan y se endurecen y se vuelven menos elásticos. Entonces ya no se deslizan suavemente e incluso pueden contraer los nervios y causar dolor. Además, las fascias liberan sustancias inflamatorias cuando se lesionan e informan de dolor a través de las terminaciones nerviosas incrustadas.

Pero la fascia también reacciona al estrés.

Eso es correcto. El 90 por ciento de las terminaciones nerviosas de la fascia que rodean nuestros músculos pertenecen al sistema nervioso autónomo. Y eso es muy sensible al estrés. Esto explica por qué, en el caso del estrés emocional, a menudo es más probable que se perciba el dolor en la espalda o el cuello.

¿Qué se puede hacer para aflojar nuevamente la fascia endurecida y dolorida?

Una posibilidad son las técnicas especiales de tejido conectivo, es decir, terapias manuales como masajes especiales. Un ejemplo entre muchos es el llamado rolfing. Esto va bastante al grano: el terapeuta empuja el tejido endurecido frente a él con el codo o incluso con herramientas de metal o madera como una especie de rompehielos. Y despacio.

Eso suena doloroso.

Eso en realidad llega al límite del dolor. La idea es que esto rompa las "adherencias" en el tejido conectivo. Y también que el tejido de la fascia, que contiene una gran cantidad de líquido de tejido conectivo, puede exprimirse mediante presión como una esponja. Las sustancias inflamatorias presentes en el tejido deben luego ser transportadas con la linfa. Si esto realmente funciona de la manera en que uno se lo imagina y qué formas de tratamiento son las mejores para qué quejas aún deben investigarse.

¿Qué más puede ayudar?

Las técnicas mentales, como las técnicas de respiración, pueden tener una influencia considerable en la percepción del dolor. Actúan sobre el sistema nervioso autónomo, que regula qué señales de dolor llegan al sistema nervioso central y, por tanto, a la conciencia en general. Como ya se mencionó, las fascias están equipadas principalmente con nervios del sistema nervioso autónomo. Es por eso que las técnicas mentales son muy efectivas para el dolor de la fascia muscular. Los llamados micro-movimientos también son útiles en este contexto.

¿Y qué es eso?

El paciente se concentra en la región dolorosa e intenta activarla con movimientos mínimos. A menudo, estas son áreas a las que nunca te has acercado conscientemente; no es tan fácil, pero a menudo funciona. El método se llama eutonia y es casi meditativo, toma en cuenta la respiración, todo esto puede tener un efecto positivo sobre el dolor.

¿Qué pasa con el calor, por ejemplo, baños, paquetes de fango o almohadas de piedra de cerezo?

Si calienta la fascia, se relajan y se vuelven suaves. Eso se ve muy bien en el laboratorio. La terapia de calor es útil para las molestias relacionadas con la fascia, pero, por supuesto, no para las lesiones agudas o inflamaciones.

¿Qué puede hacer por la fascia para evitar que el dolor ocurra en primer lugar?

¡Para seguir moviéndote! Sobre todo, se trata de mover todo el cuerpo con regularidad. ¡Estírate mucho por la mañana! Los movimientos de balanceo y los estiramientos son particularmente efectivos. Los saltos de sentadillas y estiramientos antes de empezar a trotar también movilizan la fascia. También debe intentar moverse de una manera lúdica, como un niño en el patio de recreo, en lugar de practicar secuencias de movimientos rígidas y monótonas. Esto es muy inusual al principio, pero aporta mucho.

El tema de la fascia ahora también está de moda en el deporte. Por ejemplo, los llamados Blackrolls, con los que todo el mundo debería aflojar y flexionar la fascia, son un gran éxito. ¿Eso realmente funciona?

Un automasaje con Blackroll debería funcionar de forma similar a los tratamientos fisioterapéuticos como el mencionado Rolfing. De hecho, se ha demostrado que estimula la liberación de óxido nítrico, que estimula la circulación sanguínea.

¿También puedes mejorar tu liderazgo atlético con Blackroll?

Los estudios hasta ahora no han encontrado diferencias significativas en términos de rendimiento. Después de todo, las personas de prueba sintieron subjetivamente menos signos de fatiga.

Sin embargo, voces críticas advierten sobre posibles problemas con el automasaje con Blackroll; en particular, existe el temor de que el riesgo de trombosis pueda aumentar o la inflamación existente pueda empeorar.

El entrenamiento de la fascia dirigido, en el que uno se mueve activamente, es otra cosa. ¿Puede eso aumentar el rendimiento?

Por supuesto, no puedo dar una valoración general de las ofertas individuales, pero en principio es posible. Al trotar, por ejemplo, actúan como un resorte: cuanto más fuerte es, mayor es la potencia de salida. Es como un tira y afloja: cuanta más gente tira y más fuerte es, mayor es la tensión que se puede acumular.

¿Y a través del entrenamiento, la primavera se vuelve más fuerte, o el tira y afloja?

Exactamente. Una gran parte de la fascia se crea en la infancia y la adolescencia, pero puede volverse más fuerte. Sin embargo, hay que hacer un esfuerzo, por ejemplo, para que el tendón de Aquiles se fortalezca y así se convierta en una especie de suspensión deportiva. El factor decisivo es la combinación del estímulo de estiramiento y el calor que surge durante el esfuerzo: solo entonces se liberan factores de crecimiento que permiten la creación de nuevas fibras de colágeno.

Y eso te hace más eficiente.

Derecha. Sin embargo, prefiero rebajar un poco las expectativas. Es cierto que las fascias pueden contribuir al rendimiento deportivo, coordinan los movimientos y los hacen más efectivos, pero son solo uno de los muchos componentes básicos, por ejemplo, junto con el entrenamiento muscular y de resistencia. Entonces, el entrenamiento de la fascia no es un método milagroso nuevo y sin esfuerzo.

Etiquetas:  alcohol Noticias dormir