Cuidado de heridas: abrasión

y Sabrina Kempe, editora médica

Sabrina Kempe es escritora independiente del equipo médico de Estudió biología, especializándose en biología molecular, genética humana y farmacología. Después de su formación como editora médica en una editorial especializada de renombre, fue responsable de revistas especializadas y una revista para pacientes. Ahora escribe artículos sobre temas médicos y científicos para expertos y laicos y edita artículos científicos de médicos.

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Si la piel se cepilla vigorosamente a lo largo de una superficie rugosa, crea una abrasión. Las rodillas, la palma, los codos y la cara se ven afectados con especial frecuencia. Por lo general, es una lesión superficial inofensiva en la que solo se daña la capa superior de la piel (epidermis). Lea aquí cómo tratar una abrasión, qué buscar y cuándo consultar a un médico.

Breve descripción

Que hacer con un roce Limpiar la herida y, si es necesario, desinfectarla, dejar que las pequeñas abrasiones se sequen al aire, cubrir las heridas más grandes o supurantes con una gasa especial para heridas (por ejemplo, con gel hidrocoloide)
Riesgos de abrasión: infección de la herida, cicatrización, infección por tétanos
Cuando al doctor para heridas grandes y / o muy contaminadas, para abrasiones cerca de los ojos, para heridas con mucho exudado o supurantes, para heridas sangrantes persistentes, para trastornos circulatorios, para la protección de vacunación contra el tétanos ausente o desconocida.

¡Precaución!

Al tratar una abrasión, evite los remedios caseros como la harina, la mantequilla o el jugo de cebolla. ¡No tienen por qué estar en la herida o en ella!
No toque la herida con la boca, no la chupe, no la sople - ¡la saliva contiene muchos gérmenes!
No use peróxido de hidrógeno (peróxido de hidrógeno) o tinturas de yodo para limpiar heridas. El peróxido de hidrógeno puede penetrar en las grietas de los tejidos y cambiar el pigmento rojo de la sangre de tal manera que los coágulos de sangre forman bloqueos vasculares. Y el yodo puede provocar reacciones alérgicas graves.
No trate la abrasión con ungüento curativo, polvo o yeso en aerosol, ya que esto retrasará la curación.
No frote ni aplaste la herida.
Evite que el agua penetre en la herida mientras se está curando. Al ducharse y bañarse, puede cubrir brevemente la herida con una película impermeable o yeso para ducha.
En el caso de un roce, preste mucha atención a los signos de advertencia de infección, como hinchazón severa, dolor o pérdida de secreción de la herida y pus o fiebre. Con tales síntomas, asegúrese de consultar a un médico.

Abrasión: ¿qué hacer?

Incluso si un rasguño arde y duele, generalmente es inofensivo. Sin embargo, la atención adecuada es importante:

Pequeñas heridas sangrantes: Deje que las pequeñas abrasiones sangren un poco antes de tratarlas. De esta forma, los gérmenes y las pequeñas partículas de suciedad se eliminan del tejido.
Enjuague la herida: Enjuague la abrasión con cuidado y sin frotar con agua fría del grifo. Esto es particularmente importante para heridas muy sucias.
Elimine los cuerpos extraños: debe eliminar los cuerpos extraños gruesos, como suciedad y piedras, con las manos limpias o con pinzas.
Desinfecte la herida: esto solo es necesario para abrasiones previamente muy sucias. En el caso de abrasiones ligeramente sucias, debe evitar el uso de desinfectante para heridas. También dañaría la flora natural de la piel, es decir, las bacterias "buenas" que pueden hacer frente a los pocos gérmenes que han entrado.
Seque al aire las abrasiones pequeñas que no exudan: Si es posible, permita que las abrasiones ligeras se sequen al aire. Si la ropa le molesta porque roza la herida, puede tratar una abrasión que no exuda con un apósito permeable al aire o un vendaje de gasa.
Deje que las abrasiones más grandes o supurantes se curen con un paño húmedo: para hacer esto, debe cubrir la herida con una compresa para heridas con gel hidrocoloide. Esto mantiene la abrasión húmeda y al mismo tiempo absorbe el líquido de la herida. Se forman menos costras que podrían adherirse a la almohadilla de la herida. De esta forma, la piel recién formada no se abre de nuevo cuando se cambia el apósito. La abrasión quema menos, se cura más rápido y las cicatrices son menos comunes.

Si la abrasión sangra levemente puntiformemente, la capa de piel debajo (dermis) también se ha lesionado levemente además de la epidermis.

Abrasión: tiempo de curación

Las abrasiones suelen curarse en dos semanas. Sin embargo, si la abrasión se cuida de forma inadecuada o deficiente, pueden surgir complicaciones. Entonces, el proceso de curación puede llevar más tiempo.

Raspar: Riesgos

Si se trata con cuidado, la abrasión suele curarse sin dejar cicatrices. Si las partículas de suciedad permanecen en la herida y crecen, a menudo siguen siendo visibles como puntos negros en la piel. En medicina, esto se llama "tatuajes sucios". Ya no se pueden quitar sin dejar cicatrices una vez que la herida finalmente ha sanado.

La abrasión es muy húmeda o supurante

Si, además de la capa superior de piel (epidermis), se raspa la dermis que se encuentra debajo, también se lesionan los vasos sanguíneos y linfáticos. Luego, la herida sangra y secreta líquido linfático: se humedece. Esto ayuda a eliminar los cuerpos extraños de la herida, razón por la cual el cuerpo aumenta la producción de secreciones. El hecho de que una abrasión moje inicialmente es por tanto una ventaja en principio.

Sin embargo, si la abrasión se moja mucho durante un largo período de tiempo, en su mayoría se ha infectado o todavía tiene suciedad. Si la herida aún está húmeda después de limpiarla y desinfectarla nuevamente, debe consultar a un médico.

Si una abrasión se pudre, también indica una infección de la herida. Entonces, un médico definitivamente debería tratar la laceración.

Infección por tétanos

Incluso una pequeña abrasión puede ser suficiente para infectarse con la enfermedad infecciosa bacteriana del tétanos, a menos que haya sido vacunado contra ella. El tiempo que transcurre entre la infección y el inicio de la enfermedad es, en promedio, de tres días a tres semanas. Los síntomas del tétanos (como calambres musculares persistentes, boca rígida, etc.) aparecen con menos frecuencia antes o solo meses después de la infección. En cualquier caso, es importante actuar con rapidez: si no se trata, el tétanos es mortal. Por lo tanto, debe vacunarse contra el tétanos si tiene abrasiones u otras lesiones, si no tiene una protección vacunal eficaz o no conoce su estado de vacunación.

Abrasión: ¿cuando ver a un médico?

Acude al médico en los siguientes casos:

La abrasión no deja de sangrar.
Es más extenso, por ejemplo, se extiende sobre todo un brazo o toda una pierna.
Los cuerpos extraños (como piedras pequeñas) han penetrado más profundamente en la herida.
La abrasión está cerca de un ojo.
Es una abrasión en la cara que está contaminada con suciedad.
Sufre trastornos circulatorios, por ejemplo debido a la diabetes.
Su protección contra el tétanos no está actualizada o no sabe exactamente cuándo fue la última vez que se vacunó contra el tétanos.
La abrasión moja fuerte y persistentemente.
El roce se pudre.
La piel alrededor de la herida se hincha, se calienta y enrojece (signos de que la abrasión se ha infectado).
Tiene fiebre (también signos de una infección en la herida).
La herida no ha sanado incluso después de unas dos semanas.

Si la protección contra el tétanos no está actualizada y aparecen síntomas como calambres musculares y trastornos de la deglución después de unos días o semanas, ¡debe llamar al médico de emergencia de inmediato!

Abrasión: exámenes médicos

En primer lugar, el médico tomará el historial médico (anamnesis) en conversación con el paciente (en el caso de niños lesionados también con los padres). Posibles preguntas son:

¿Cuándo y cómo usted (o su hijo) sufrió la abrasión?
¿Hay otras lesiones?
¿Ha cambiado el aspecto de la abrasión? Si es así, ¿cómo (hinchazón, enrojecimiento, formación de pus, etc.)?
¿Tiene alguna condición preexistente (por ejemplo, diabetes, que puede empeorar la cicatrización de heridas?)
¿Está usted (o su hijo) tomando algún medicamento (por ejemplo, cortisona u otras preparaciones que inhiben el sistema inmunológico)?
¿Ha tenido fiebre?
¿Cuándo fue la última vacuna contra el tétanos?

Después de eso, el médico examinará a fondo la herida. También presta atención a posibles lesiones adicionales en el área afectada, por ejemplo, hematomas, esguinces o distensiones.

Abrasión: tratamiento por un médico

El médico limpia cuidadosamente la herida con solución salina o agua. Al hacerlo, elimina con cuidado las partículas de suciedad que quedan en la herida. Si esto es muy doloroso para usted (o su hijo), el médico puede usar un analgésico local.

Luego venda la herida. Por lo general, usa apósitos especiales para heridas para este propósito: dado que un raspado se moja, se adhiere a un apósito normal y seco para heridas.

Además, el médico comprueba la protección de la vacunación contra el tétanos. Si la última inyección de tétanos fue hace más de diez años (más de cinco años para los niños), es necesario un repaso.

Es mejor llevar su tarjeta de vacunación (o la tarjeta de vacunación de su hijo lesionado) al médico para que pueda verificar la protección contra el tétanos.

Si la abrasión está infectada o muy sucia, el médico considerará si se deben tomar antibióticos como medida preventiva. Si la abrasión está gravemente infectada y ya ha provocado fiebre, puede ser necesario un tratamiento hospitalario.

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