Terapia nutricional
Sabine Schrör es escritora independiente del equipo médico de Estudió administración de empresas y relaciones públicas en Colonia. Como editora independiente, se ha desempeñado en casa en una amplia variedad de industrias durante más de 15 años. La salud es uno de sus temas favoritos.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.Una terapia nutricional adaptada individualmente puede proporcionar un apoyo útil en el tratamiento de muchas enfermedades. Para algunas enfermedades, la terapia nutricional se usa como un remedio recetado; luego, la compañía de seguros de salud cubre los costos. Esto se aplica a la terapia nutricional para el tratamiento de apoyo de la fibrosis quística y diversas enfermedades metabólicas congénitas. Aquí puedes leer todo lo que necesitas saber sobre la terapia nutricional, cuándo usarla y cómo se lleva a cabo.
¿Qué es la terapia nutricional?
La terapia nutricional puede influir favorablemente en el curso de diversas enfermedades y apoyar la recuperación. En algunos casos, una dieta especial es incluso el núcleo del tratamiento.
Terapia nutricional como remedio
Como parte del catálogo de remedios, la terapia nutricional es un remedio recetable para el tratamiento complementario de enfermedades específicas.
Por un lado, esto incluye a los pacientes con fibrosis quística. Por otro lado, las personas que padecen una enfermedad metabólica hereditaria rara como la fenilcetonuria, defectos del ciclo de la urea o una enfermedad por almacenamiento de glucógeno (glucogenosis). El requisito previo es que la terapia nutricional sea absolutamente necesaria para prevenir un deterioro mental o físico grave o la muerte.
Si este es el caso, un médico contratado puede prescribir una terapia nutricional. Lo llevan a cabo terapeutas especialmente capacitados (dietistas, nutricionistas y nutricionistas).
Objetivos de la terapia nutricional
Los objetivos de la terapia nutricional son:
- para promover el desarrollo físico y mental apropiado para la edad
- para lograr un estado nutricional estable
- prevenir el empeoramiento de la enfermedad y aliviar los síntomas
- Evita complicaciones
- para mantener el éxito de la terapia
- mejorar la esperanza de vida
Cuando hacer terapia nutricional
La terapia nutricional se puede prescribir como remedio para ciertas enfermedades. En el caso de otras enfermedades, también puede respaldar el tratamiento, pero los costos generalmente no se reembolsan.
Terapia nutricional como remedio
La terapia de nutrición médica es recetada por un médico para la fibrosis quística y ciertas enfermedades metabólicas raras.
Terapia nutricional para la fibrosis quística.
La fibrosis quística es una enfermedad que consume energía. Por tanto, los pacientes necesitan una dieta especialmente alta en energía con grasas equilibradas. Además, mucha sal y mayores cantidades de diversas vitaminas y oligoelementos.
En la terapia nutricional para la fibrosis quística, el aspecto psicológico también es importante. Los pacientes a menudo tienen que comer más de lo que realmente quieren. Especialmente con los niños, esto puede llevar a una actitud de rechazo: comer se convierte en una lucha. Aquí la terapia nutricional apoya a los padres con importantes consejos.
Terapia nutricional para la fenilcetonuria
En las personas con esta rara enfermedad, una enzima especial está defectuosa debido a genes defectuosos. En los afectados, el aminoácido fenilalanina se acumula en la sangre e interrumpe el suministro cerebral. Esto puede dañar el desarrollo del cerebro, especialmente en la primera infancia.
Las personas con fenilectonuria deben, según la edad y la gravedad del defecto, consumir una dieta baja en fenilalanina o estrictamente libre de fenilalanina. Por tanto, la terapia nutricional para la fenilcetonuria tiene como objetivo evitar
- Carne, pescado, huevos
- Leche y productos lácteos (yogur, quark, pudín)
- Granos (harina, pan, pasta, pasteles, etc.)
- Legumbres (guisantes, frijoles, lentejas, soja)
Terapia nutricional para los defectos del ciclo de la urea
En pacientes con un defecto en el ciclo de la urea, se altera la excreción de nitrógeno. Luego, aumenta el nivel de amoníaco en la sangre. Esto causa varias quejas, desde letargo hasta convulsiones y coma. La terapia nutricional tiene como objetivo ingerir la menor cantidad de nitrógeno posible. Específicamente, esto significa una dieta baja en proteínas.
Terapia nutricional para la enfermedad por almacenamiento de glucógeno (glucogenosis)
En pacientes con enfermedad por almacenamiento de glucógeno, se altera la acumulación o degradación del glucógeno. Esta molécula sirve como almacén de energía para las células musculares y es importante para un nivel equilibrado de azúcar en sangre. Se conocen varios tipos diferentes de glucogenosis, con síntomas muy diferentes. La terapia nutricional para la glucogenosis tiene como objetivo una dieta rica en portage, en la que la proteína sirve como proveedor de energía como alternativa a los carbohidratos.
Terapia nutricional en general
Además, hay muchas otras áreas de aplicación de la terapia nutricional que, sin embargo, generalmente no están cubiertas por el seguro médico. Estos incluyen, por ejemplo:
Terapia nutricional para la acalasia
La terapia nutricional puede facilitar la alimentación de las personas con acalasia. La enfermedad del esófago se caracteriza por un estrechamiento progresivo de la salida del esófago y una solidificación creciente de los músculos esofágicos.
Terapia nutricional para el síndrome nefrótico.
El síndrome nefrótico es una enfermedad renal asociada con la excreción excesiva de proteínas y la formación de edema. La terapia nutricional está dirigida principalmente a una dieta baja en sal y alta en proteínas.
Clostridium difficil
La terapia nutricional puede prevenir la reproducción incontrolada del germen intestinal Clostridium difficil. Esto ocurre a menudo como parte de las terapias con antibióticos. Se recomienda consumir probióticos como el yogur natural probiótico de forma regular.
Terapia nutricional en el intestino permeable
También se dice que la terapia nutricional ayuda con el llamado síndrome del intestino permeable. La membrana mucosa intestinal permite que pasen al organismo sustancias que en realidad no pertenecen allí, por ejemplo, proteínas y grasas parcialmente digeridas.
Se cree que estas sustancias pueden provocar síntomas como reacciones alérgicas, problemas digestivos, dolores de cabeza y dolores articulares en el cuerpo.
El síndrome del intestino permeable se puede controlar con una dieta especial que prescinda de azúcar refinada, cereales y legumbres, entre otras cosas. Sin embargo, ni el síndrome en sí ni las recomendaciones dietéticas se han probado científicamente.
Terapia dietética para la obesidad (adiposidad)
La terapia nutricional también se utiliza en el caso de la obesidad (obesidad patológica). El objetivo es acercar a los afectados a una alimentación equilibrada y consciente de las calorías.
¿Qué haces con la terapia nutricional?
La terapia nutricional prescrita médicamente está claramente regulada en el catálogo de remedios. Los contenidos incluyen:
- Anamnesis y coordinación de los objetivos de la terapia.
- Asesoramiento y apoyo individualizados, por ejemplo, con vistas a alimentos adecuados, principios nutricionales adecuados y medidas dietéticas.
- Asesoramiento y soporte práctico en el caso de una necesaria sustitución de enzimas, vitaminas, minerales, aminoácidos, grasas o oligoelementos
- Instrucciones para la nutrición enteral (alimentación a sorbos o por sonda), implementación de la nutrición parenteral (intravenosa) en el entorno del hogar
- Información sobre productos dietéticos e ingredientes alimentarios
- Transmitir técnicas de cocina y cocina adecuadas para cada individuo, información práctica sobre la implementación de una dieta individual
Al final de la consulta de terapia nutricional, hay un plan de nutrición que se adapta a las necesidades específicas del paciente. La terapia nutricional se puede prescribir en sesiones individuales o en grupos. Una unidad suele durar 30 minutos.
El procedimiento para la terapia nutricional no médica, por ejemplo para el tratamiento de la obesidad o acalasia (ver arriba), no está regulado de manera vinculante. Dependiendo del terapeuta tratante, se pueden elegir diferentes enfoques terapéuticos.
¿Cuáles son los riesgos de la terapia nutricional?
La terapia nutricional tiene como objetivo apoyar el proceso de curación, mejorar notablemente la condición del paciente o evitar el daño consecuente causado por una enfermedad.
Pueden surgir riesgos si la recomendación nutricional no se adapta individualmente a las necesidades del paciente, es decir, contiene demasiados, muy pocos o los nutrientes incorrectos. Entonces existe el riesgo de desnutrición o comer en exceso, lo que puede empeorar la condición de la persona en cuestión.
Especialmente con la nutrición parenteral (intravenosa) y enteral (alimentación a sorbos / sonda), también pueden ocurrir infecciones por microorganismos invasores como virus, hongos o bacterias. Sin embargo, si se cumplen las normas generales de higiene, el riesgo de que esto ocurra es bajo.
¿Qué debo tener en cuenta después de la terapia nutricional?
La terapia nutricional trae éxito a largo plazo si las recomendaciones asociadas se implementan de manera consistente. Por lo tanto, incluso después de que hayan finalizado las sesiones de terapia nutricional prescritas, debe ceñirse al plan nutricional que ha elaborado y aplicar los consejos y técnicas que ha aprendido.
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