Dolor en las articulaciones bajo control

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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No solo las tabletas ayudan contra el reumatismo. Los pacientes también pueden volverse activos ellos mismos. La profesora Erika Gromnica-Ihle, presidenta de la Liga Alemana de Reumatismo, explica qué estrategias realmente ayudan.

Articulaciones adoloridas, rígidas e hinchadas: más de medio millón de personas en Alemania padecen artritis reumatoide. La inflamación no es provocada por patógenos que vienen del exterior, sino por el propio sistema inmunológico. Esto ataca su propio tejido, por qué aún no se comprende completamente.

Cuando aparecen las primeras molestias reumáticas típicas, es importante actuar con rapidez. De lo contrario, las articulaciones se dañarán permanentemente por la inflamación crónica. “Tratarse con analgésicos no es suficiente. No se puede evitar que la enfermedad progrese ”, dijo la presidenta de la Liga Alemana de Reumatismo, Prof. Erika Gromnica-Ihle, con motivo del Día Mundial del Reumatismo en una entrevista con

Solo los medicamentos reumatoides especiales pueden contener la enfermedad. En este contexto, es aún más preocupante que, en promedio, los pacientes solo terminen con el reumatólogo un año después del inicio de la enfermedad, demasiado tarde: "El primer daño permanente ya está allí", dice Gromnica-Ihle.

"El reumatismo necesita ejercicio"

Tragar pastillas no es suficiente: además del tratamiento farmacológico, hay una serie de cosas que los pacientes pueden hacer por sí mismos para tener una influencia positiva en el curso de la enfermedad. En la parte superior de la lista está el movimiento.

“Cuando te duelen las articulaciones, automáticamente te mueves menos. Este comportamiento suave a menudo se mantiene incluso si el brote inflamatorio se ha tratado con éxito y usted podría volver a estar activo ”, dice Gromnica-Ihle. Y eso es fundamentalmente incorrecto.

Porque quien se mueve, la enfermedad es menos agresiva. Los efectos positivos del ejercicio han sido probados por estudios: No solo las personas físicamente activas son menos propensas a desarrollar reumatismo. Con la ayuda de un programa de ejercicios guiado por fisioterapia, los pacientes que ya estaban enfermos pudieron reducir a la mitad la dosis de sus medicamentos reumatoides altamente efectivos a largo plazo.

Además, una articulación enferma se estabiliza mejor con músculos constantemente fortalecidos. "El reumatismo necesita ejercicio" es un credo central de la Liga alemana de reuma.

Un poco de deporte siempre es posible

El tipo y el alcance de la actividad física deben basarse en el estado de las articulaciones. “Por supuesto, no se puede permitir que un reumatoide con las articulaciones del dedo del pie destruidas se mueva”, dice Gromnica-Ihle. Ella aconseja no moverse más allá del umbral del dolor. “Para eso está el dolor: nos advierte si vamos demasiado lejos”, dice el experto.

Pero incluso un paciente con artritis reumatoide grave no está condenado a la pasividad siempre que el fármaco esté bien ajustado. El experto llama caminar, caminar o andar en bicicleta, pero también aeróbicos acuáticos, idealmente guiados por un fisioterapeuta.

150 minutos a la semana

Como pauta de actividad, se aplica lo mismo a los reumáticos que a las personas sanas: 150 minutos de actividad de resistencia moderada o 75 minutos de entrenamiento más intensivo por semana. Esto no solo ayuda con el dolor. La fatiga, es decir, el agotamiento extremo que sufren muchos reumáticos, así como la depresión, que a menudo se asocia con la enfermedad, mejoran con el ejercicio.

Ventaja para no fumadores

Otro componente importante en la terapia del reumatismo es dejar de fumar. El tabaquismo no solo puede contribuir de manera significativa a la aparición de la artritis reumatoide, sino que también impulsa el curso de la enfermedad.

"Fumar en particular hace que el aminoácido arginina sea reemplazado por citrulina en ciertas proteínas", explica Gromnica-Ihle. Este cambio parece sospechoso para el sistema inmunológico: luego desarrolla anticuerpos especiales contra las proteínas citrulinadas, los llamados anticuerpos anti-péptido citrulina (ACPA).

Dejar de fumar eficaz

“La ACPA se encuentra en aproximadamente el 75 por ciento de los pacientes con artritis reumatoide. Pueden detectarse años antes de que estalle realmente la enfermedad ”, dice el médico. Los ACPA atacan la delicada piel interna de las articulaciones y desencadenan una reacción inflamatoria. Esto luego comienza a crecer y con el tiempo destruye el cartílago y los huesos de las articulaciones.

"Si tiene personas con reumatismo en su familia, tiene otra razón para evitar absolutamente fumar", dice Gromnica-Ihle. Pero incluso si la enfermedad ya se ha desatado, dejar de fumar es útil. La enfermedad no se alimenta adicionalmente, es más leve que la de los fumadores. Y los medicamentos reumatoides también funcionan mejor para los no fumadores.

El mediterráneo en tu plato

Y hay algo más que los pacientes con artritis reumatoide pueden hacer para influir positivamente en su enfermedad: comer una dieta mediterránea. “Cuando me preguntan: '¿Existe una dieta reumatoide especial?', Tenía que responder 'sí y no'”, dice Gromnica-Ihle. Sin embargo, la dieta puede tener un efecto de apoyo.

La llamada dieta mediterránea, que también se recomienda una y otra vez, por ejemplo, para protegerse de las enfermedades cardiovasculares, es favorable. "Pero eso no significa una gran pila de espaguetis", dice Gromnica-Ihle. En cambio, muchas frutas y verduras, solo una cantidad moderada de carbohidratos, poca carne roja, "pero pescado al menos dos veces por semana".

Grasas saludables

En particular, los pescados grasos como el arenque y la caballa contienen muchos ácidos grasos omega-3. “Pueden reducir las sustancias mensajeras inflamatorias en el cuerpo y, por lo tanto, ralentizar el proceso de la enfermedad”. De hecho, las personas que comieron mucho pescado desarrollaron artritis reumatoide con menos frecuencia.

“Lo más importante: ¡aceites saludables!”, Enfatiza el médico. Aquellos que también contienen una gran cantidad de ácidos grasos omega-3 son particularmente valiosos. Este es especialmente el caso del aceite de linaza, pero también del aceite de colza o de nuez, incluso más que con el aceite de oliva que a menudo se promociona.

Y luego está lo de la sal, que solo les importa a algunos: los fumadores. "Si los fumadores también comen mucha sal, su riesgo de enfermarse es aún mayor", advierte Gromnica-Ihle. Aún no está claro por qué esto es así.

Desencadenantes individuales de la inflamación

Por otro lado, es importante que todos los pacientes con artritis reumatoide tengan en cuenta cualquier intolerancia individual. El reumatólogo dice: “Algunos pacientes con artritis reumatoide reaccionan negativamente al café, al chocolate o al cerdo. Por lo general, ellos mismos lo notan rápidamente, y luego simplemente tienen que omitir estos factores desencadenantes ".

Etiquetas:  cabello medicina alternativa deseo incumplido de tener hijos 

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