Estómago irritable

Tanja Unterberger estudió periodismo y ciencias de la comunicación en Viena. En 2015 comenzó su trabajo como editora médica en en Austria. Además de escribir textos especializados, artículos de revistas y noticias, el periodista también tiene experiencia en podcasting y producción de videos.

Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.

Los médicos se refieren a los síntomas recurrentes o crónicos en la parte superior del abdomen como estómago irritable (dispepsia funcional). Los afectados refieren malestar, dolor y presión en el abdomen o sensación de plenitud en el estómago. En ausencia de causas orgánicas, los médicos realizan el diagnóstico mediante un proceso de eliminación. Puede leer más sobre los síntomas, así como el curso y el tratamiento del estómago irritable aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. K30

Breve descripción

¿Qué es un estómago irritable? Las quejas recurrentes o crónicas en el área abdominal superior sin una causa orgánica reconocible se denominan estómagos irritables.
Síntomas: molestias que varían mucho de una persona a otra, como dolor en la parte superior del abdomen, malestar general, sensación de saciedad, acidez de estómago, pérdida de apetito, dolor de corazón.
¿Es curable un estómago irritable? A menudo, los síntomas no desaparecen por completo, pero pueden aliviarse significativamente.
Frecuencia: alrededor del 20 por ciento de la población se ve afectada cada año.
Causas: se desconoce la causa exacta de la dispepsia funcional. Los factores sospechosos incluyen una falta de movilidad gástrica y una mayor sensibilidad de los nervios gástricos.
Diagnóstico: el médico utiliza varios exámenes para descartar otras enfermedades.
Tratamiento: En el caso de un estómago irritable, la terapia se centra en aliviar los síntomas (por ejemplo, mediante ajustes en la dieta, medicación, cambios en el estilo de vida).
Prevención: reducción del estrés, ejercicio regular

¿Qué es un estómago irritable?

Un estómago irritable (RM) es un trastorno digestivo funcional, también llamado dispepsia funcional o síndrome del estómago irritable (RMS). El término describe una serie de diferentes dolencias de la parte superior del abdomen que no tienen causas orgánicas. Esto significa que existen molestias físicas, pero no se puede determinar una causa física como la inflamación. Alrededor del 20 por ciento de la población se ve afectada con mayor o menor frecuencia por síntomas de estómago irritable al año. En muchos casos, los síntomas son crónicos. Un estómago irritable básicamente no es peligroso, pero puede afectar seriamente la calidad de vida.

¿Cuáles son los síntomas de un estómago irritable?

Los síntomas de un estómago irritable varían mucho de una persona a otra. Los afectados suelen consultar a su médico por "indigestión", "estómago nervioso" o molestias en la parte superior del abdomen.

Las siguientes quejas pueden ocurrir en varias formas con un estómago irritable:

malestar
Dolor vago o similar a un cinturón en la parte superior del abdomen
Sensación de presión en el estómago.
Hinchazón
Rápida sensación de saciedad.
Náuseas y vómitos
acidez
Eructos ácidos
Pérdida del apetito y aversión repentina a ciertos alimentos (por ejemplo, alcohol, café, alimentos ricos en grasas, azúcar).
Irregularidades en las heces (por ejemplo, diarrea)
Gas (flatulencia), estómago hinchado (meteorismo)
Quejas vegetativas como problemas circulatorios, palpitaciones, tropiezos del corazón, aumento de la sudoración

Es típico de un estómago irritable que el dolor en la parte superior del abdomen persista o se repita y haya ocurrido al menos tres veces por semana durante más de tres meses en los últimos seis meses. Además, los síntomas no mejoran después de una evacuación intestinal.

Sobre la base de ciertos criterios (criterios de Roma IV), los médicos diferencian entre dos tipos de dispepsia funcional, que, sin embargo, también pueden existir al mismo tiempo:

Síndrome de dolor epigástrico (EPS): aquí el dolor y el ardor en la parte superior del abdomen ocurren independientemente de las comidas.
Síndrome de angustia posprandial (PDS): conduce a una sensación de saciedad, náuseas y una sensación prematura de saciedad después de comer.

Todos estos síntomas pueden ser un estómago irritable, pero también es posible una causa física. Por lo tanto, consulte a un médico si sus molestias abdominales superiores persisten durante mucho tiempo. Con la ayuda de varios exámenes, descarta otras enfermedades (diagnóstico diferencial).

¿Estómago irritable o intestino irritable?

Tanto el estómago irritable como el intestino irritable son trastornos digestivos funcionales. Se encuentran entre los trastornos digestivos más comunes. Típicos del intestino irritable son el dolor en la parte media / baja del abdomen y diarrea y estreñimiento que se alternan. Los afectados también informan flatulencia y excretan mocos al usar el baño.

El 40 por ciento de las veces, las personas con estómagos nerviosos tienen síntomas de intestino irritable al mismo tiempo. Por el contrario, las personas con síndrome del intestino irritable también informan síntomas que se atribuyen a un estómago irritable. Con ambos síntomas, pueden ocurrir síntomas adicionales que no están relacionados con la cavidad abdominal, como dolores de cabeza, trastornos del sueño, problemas de huesos y articulaciones.

Dado que se discuten causas similares para el estómago irritable y el síndrome del intestino irritable, los médicos asumen que están relacionados y que a menudo ocurren juntos. En algunos casos, la dispepsia funcional se presenta junto con síntomas de reflujo.Esto hace que el jugo gástrico regrese al esófago.

¿Es curable un estómago irritable?

La dispepsia funcional es incómoda pero inofensiva. Por lo general, no hay complicaciones ni enfermedades secundarias. Sin embargo, un estómago irritable suele ser crónico. Solo una de cada cinco personas afectadas vuelve a estar completamente libre de síntomas. Sin embargo, los síntomas pueden reducirse significativamente con el tratamiento.

¿Es peligroso un estómago irritable?

Básicamente, un estómago nervioso no es peligroso. Sin embargo, las quejas recurrentes pueden tener un fuerte impacto en la vida cotidiana. Consulte a un médico si sus síntomas persisten, son particularmente dolorosos o ocurren con frecuencia en general. También se pueden esconder enfermedades graves detrás de él.

Advertencia: consulte a un médico lo antes posible si:

Pérdida de peso involuntaria
Vómitos recurrentes
Dolor de estómago intenso y persistente.
Dificultad para tragar (disfagia)
Vómitos con sangre (hematemesis)
Sangre en las heces
Estómago duro
Ganglios linfáticos agrandados

¿Cuánto tiempo dura un estómago irritable?

Los síntomas de un estómago irritable suelen durar mucho tiempo (al menos tres meses de forma permanente o repetidamente durante varios días). En algunos casos, incluso duran años. Sin embargo, con varios tratamientos, los síntomas suelen mejorar significativamente.

¿Cómo ocurre un estómago irritable?

Hasta ahora no está claro cómo se desarrolla un estómago irritable, porque no existe una causa física reconocible. Sin embargo, los médicos asumen que varios factores influyen en su desarrollo. Esto incluye:

Procesos digestivos alterados: es posible que los músculos del estómago y del intestino delgado no funcionen juntos correctamente en un estómago irritable. Como resultado, el estómago se vacía lentamente (entre el 30 y el 80 por ciento de los afectados), pero a veces también con una rapidez inusual. La causa del dolor puede ser una hipersensibilidad de los nervios del tracto gastrointestinal (hipersensibilidad visceral) o una mayor percepción del dolor.
Estrés mental: además de la dispepsia funcional, algunos pacientes padecen ansiedad, neurosis o depresión. Algunos pacientes se preocupan por una enfermedad grave. Esto, a su vez, puede agravar los síntomas del estómago irritable.
Infección por la bacteria Helicobacter (H. pylori): el papel de la bacteria Helicobacter pylori en un estómago irritable aún no se ha aclarado por completo. Después de una infección, H. pylori se incrusta en la mucosa gástrica, pero no necesariamente causa síntomas allí. Sin embargo, puede causar trastornos estomacales, como úlceras estomacales y duodenales o inflamación del revestimiento del estómago (gastritis). No se ha demostrado una relación directa entre Helicobacter pylori y un estómago irritable, pero algunos pacientes con dispepsia funcional también tienen gastritis causada por H. pylori.
Función alterada del microbioma: el microbioma es la información genética completa de los microorganismos que viven en el cuerpo. El microbioma intestinal con las bacterias intestinales no solo juega un papel importante en la digestión, sino también en el mantenimiento de la salud. Los médicos sospechan que el estómago irritable podría deberse a una composición o función alterada del microbioma.
Los fármacos como los bloqueadores de los canales de calcio, los bisfosfonatos, los suplementos de hierro, los corticosteroides, los estrógenos o ciertos antibióticos se discuten como la causa de los síntomas del estómago irritable.

¿Cómo se reconoce un estómago irritable?

El diagnóstico de estómago irritable es un diagnóstico de exclusión (diagnóstico diferencial). El médico primero descarta otras enfermedades que causan molestias similares. Estos incluyen, por ejemplo, inflamación de la mucosa gástrica, úlceras gástricas, tumores malignos del estómago y esófago (cáncer de estómago, cáncer de esófago), enfermedades del tracto biliar, hígado o intestino. El primer punto de contacto para las molestias estomacales irritables es el médico de familia. Si es necesario, derivará al paciente a un especialista en enfermedades gastrointestinales (gastroenterólogo).

anamnese

Al comienzo del diagnóstico hay una discusión detallada con el paciente. Una descripción precisa (tipo, duración y gravedad) de los síntomas le da al médico indicaciones iniciales de dispepsia funcional.

Exámen clinico

Durante el examen físico posterior, el médico palpa el abdomen, entre otras cosas. Si no encuentra ningún cambio patológico en el tracto gastrointestinal, se refuerza la sospecha de dispepsia funcional.

Investigaciones más profundas

Para asegurarse de que no se trata de otra enfermedad con síntomas similares a los del estómago irritable, el médico examina más al paciente según sea necesario. Con la ayuda de un análisis de sangre, puede determinar, entre otras cosas, si los niveles de inflamación aumentan, lo que sugiere una causa física como la gastritis. Un examen de heces también es útil para descartar causas orgánicas.

Para un diagnóstico más detallado, los médicos utilizan un examen de ultrasonido (ecografía) del tracto gastrointestinal. En la esofagogastroduodenoscopia (EGD), examina el esófago, el estómago y la parte inicial del intestino con un endoscopio. Así es como reconocen las úlceras de estómago, por ejemplo. Si es necesario, los médicos toman muestras de tejido durante este examen y las examinan para detectar la presencia de la bacteria Helicobacter pylori. Es posible realizar más pruebas para descartar intolerancia alimentaria (por ejemplo, intolerancia a la lactosa, intolerancia a la fructosa o intolerancia a la histamina).

En aproximadamente una cuarta parte de los pacientes examinados, las causas orgánicas, como la gastritis o la enfermedad por reflujo, pueden determinarse mediante una cuidadosa aclaración de los síntomas. A las tres cuartas partes de los afectados se les diagnostica "estómago irritable" debido a los resultados poco visibles del examen.

Diario de síntomas

Para tener una mejor impresión de los síntomas que más agobian al paciente, los médicos recomiendan llevar un diario de síntomas que incluya un registro de nutrición durante algunas semanas. Los afectados ingresan a los siguientes puntos, entre otras cosas:

Quejas que surgen
Tiempo y fuerza de ocurrencia
Todas las comidas y sus respectivas cantidades
Otras caracteristicas especiales
Condiciones generales de vida

¿Qué se puede hacer con el estómago irritable?

Un primer paso importante en el tratamiento del estómago irritable es que el médico informe al paciente: ¿Cuál es la enfermedad? ¿Qué lo causa? ¿Qué aspecto tiene la terapia? ¿Qué puedo hacer por mi cuenta?

Porque tan diferente como los síntomas de un estómago irritable se expresan de persona a persona, la terapia correspondiente es igualmente individual. Dado que no se trata una causa específica en la dispepsia funcional, el tratamiento tiene como objetivo aliviar los síntomas.

Dieta para estómago irritable

No existe una recomendación general de nutrición o dieta para el estómago irritable. Es mejor que todos los interesados descubran por sí mismos qué es bueno para ellos y qué no, probándolos cuidadosamente. No solo la comida en sí juega un papel importante, sino también la forma en que se prepara.

Ayuda a algunos pacientes a cambiar su dieta y hábitos de estilo de vida:

Evite los alimentos muy picantes, dulces, picantes, muy fríos o calientes.
Distribuya sus comidas a lo largo del día: varias porciones pequeñas pueden ser mejores que unas pocas grandes.
Es mejor no distraerse mientras come. Elija un lugar tranquilo y deje suficiente tiempo para sus comidas.
Abstenerse de fumar y beber alcohol.
Siga una dieta sana y equilibrada y haga suficiente ejercicio para evitar la obesidad.

Además de la dieta, el estrés físico o emocional permanente promueve los síntomas típicos del estómago irritable. Así que trate de cambiar sus hábitos de estilo de vida para reducir el estrés. Por ejemplo, pruebe ejercicios de relajación como el entrenamiento autógeno, el yoga o la relajación muscular progresiva, y planifique fases de recuperación consciente en la vida diaria. El ejercicio regular también ayuda a reducir el estrés. La psicoterapia es aconsejable para acompañar dolencias psicológicas como ansiedad o depresión.

Remedios caseros para el estómago irritable

Algunos pacientes usan remedios caseros para sus malestares estomacales irritables. Incluso si su efecto no ha sido científicamente probado, a menudo son beneficiosos y alivian algunas dolencias. Prueba qué remedio casero te ayudará:

El calor suele ser beneficioso para los dolores de estómago y los calambres. Una bolsa de agua caliente o una almohada de piedra de cereza caliente estimulan la circulación sanguínea y relajan los músculos acalambrados.
Un suave masaje en el estómago (por ejemplo, con aceite de manzanilla) también contribuye a la relajación y alivia los calambres en el estómago.
Un té caliente es beneficioso para el dolor en la parte superior del abdomen y la indigestión. Las plantas medicinales como la manzanilla, el hinojo, la menta, el bálsamo de limón y la alcaravea pueden aliviar el malestar estomacal.

Atención: Los remedios caseros no sustituyen el tratamiento de un médico. Si sus síntomas persisten o incluso empeoran, consulte a su médico.

Medicamento

Los siguientes medicamentos se utilizan actualmente para el estómago irritable:

Procinéticos (metoclopramida, domperidona)

Apoyan el movimiento (motilidad) del estómago y, por lo tanto, aceleran su vaciado. Sin embargo, debido a los posibles efectos secundarios, se recomienda no usarlos por más de seis a ocho semanas.

Terapias supresoras de ácido (inhibidores de la bomba de protones, bloqueadores H2)

Para muchas personas, estos medicamentos alivian los síntomas al reducir la cantidad de ácido en el estómago.

Antidepresivos tricíclicos

Si los ingredientes activos antes mencionados no son satisfactorios, los antidepresivos tricíclicos pueden ayudar a mejorar la calidad de vida a pesar de tener el estómago irritable.

Agentes fitoterapéuticos

Se ha encontrado un efecto positivo de los agentes terapéuticos a base de hierbas (como la menta y la alcaravea) en los últimos estudios sobre los síntomas del estómago irritable.

Terapia de erradicación de Helicobacter pylori

La bacteria H. pylori se puede eliminar con antibióticos (terapia de erradicación). Si este tratamiento también mejora los síntomas de la dispepsia funcional, todavía es tema de estudios científicos. Según el estado actual de los conocimientos, una de cada diez personas está libre de síntomas después.

Etiquetas: vacunas asociación sexual cuidado de los pies