Catéter del corazón derecho
Dr. medicina Philipp Nicol es un escritor independiente del equipo editorial médico de
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.Un catéter cardíaco derecho es un examen especial e invasivo del corazón derecho (aurícula y ventrículo derechos). Este examen puede usarse para medir diferentes presiones en el corazón y así diagnosticar diferentes enfermedades. ¡Descubra todo lo que necesita saber sobre los catéteres cardíacos derechos aquí!
¿Qué es un catéter cardíaco derecho?
El catéter cardíaco derecho se utiliza principalmente para medir la hemodinámica, es decir, para determinar qué tan bien o mal el corazón sigue bombeando la sangre. Para hacer esto, bajo control de rayos X, se empuja un catéter sobre un vaso venoso en la ingle o en el cuello hacia el ventrículo derecho y más adentro de la arteria pulmonar (arteria pulmonar). Luego, el médico puede medir varios valores, que incluyen:
- Presión venosa central (PVC)
- Presión de la aurícula derecha y del ventrículo derecho
- Presión arterial y capilar pulmonar
- El volumen de sangre expulsado del corazón (gasto cardíaco)
- Presión de cuña para estimar la presión en la aurícula izquierda
Además, se pueden tomar muestras de sangre en varios puntos para medir el contenido de oxígeno allí. Si el médico evalúa el ventrículo derecho y las válvulas allí, también se habla de dextrocardiografía.
El catéter cardíaco derecho no debe confundirse con el ZVK (catéter venoso central). El CVC es un tipo especial de acceso intravenoso que se empuja a través de una vena hasta justo enfrente del corazón para introducir líquidos y medicamentos. No es posible medir la presión con él. Especialmente los pacientes en la unidad de cuidados intensivos reciben un CVC.
¿Cuándo se realiza un catéter cardíaco derecho?
Se realiza un catéter cardíaco derecho, por ejemplo, en:
- Sospecha de hipertensión pulmonar
- Varios defectos cardíacos congénitos que afectan el corazón derecho (especialmente defectos en el tabique cardíaco)
- Choque cardiogénico (insuficiencia del corazón para bombear)
- Inflamación del músculo cardíaco.
- Defectos valvulares en el corazón derecho
Sin embargo, en general, la importancia del catéter cardíaco derecho ha disminuido en los últimos años. En cambio, generalmente se lleva a cabo una ecografía dúplex en color, que también es muy informativa.
¿Qué se hace con un catéter cardíaco derecho?
Con un catéter cardíaco derecho, se perfora una vena (generalmente en la ingle) con anestesia local. El médico usa esto para insertar un catéter especial (catéter pulmonar), que empuja a través de la vena cava grande y la aurícula derecha hacia el ventrículo derecho y hacia la arteria pulmonar que se ramifica desde allí. Durante el examen, se lo controlará permanentemente en un monitor en caso de que ocurran complicaciones como arritmias cardíacas. El examen no es doloroso y dura aproximadamente una hora.
¿Cuáles son los riesgos de un catéter cardíaco derecho?
Un catéter del corazón derecho conlleva riesgos similares a los de un catéter del corazón izquierdo, que incluyen:
- Infecciones
- Arritmia cardíaca
- Perforación de vasos sanguíneos o estructuras cardíacas (como válvulas cardíacas)
- Oclusiones vasculares
- Coágulos de sangre (trombosis y embolia)
Las arritmias inofensivas que desaparecen por sí solas son comunes con un catéter cardíaco derecho. Las complicaciones restantes son raras, pero a menudo ponen en peligro la vida.
¿Qué debo tener en cuenta después de un catéter cardíaco derecho?
Después de completar el examen, se retira el catéter cardíaco derecho y se comprime el lugar de la punción con un vendaje de presión durante unas horas. Si no hay síntomas después, puede salir del hospital.
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