Sistema de conducción

Eva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora ​​y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.

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El sistema de conducción o sistema de conducción de excitación es un sistema de fibras del músculo cardíaco reconstruidas específicamente. Conduce los impulsos eléctricos regulares, que son generados por las llamadas células marcapasos, sobre todo el músculo cardíaco para que se contraiga rítmicamente. ¡Lea todo lo que necesita saber sobre el sistema de conducción!

¿Qué es el sistema de conducción?

El sistema de conducción consta de varias células del músculo cardíaco especializadas que transmiten impulsos eléctricos y, por lo tanto, hacen que el músculo cardíaco se contraiga rítmicamente.

El marcapasos genera impulsos eléctricos

Los impulsos eléctricos son generados por las llamadas células marcapasos. Se localizan principalmente en dos estructuras: nódulos sinusales (el marcapasos primario del corazón) y nódulos AV (marcapasos secundario). Ambos se sientan en la aurícula derecha y juntos representan el sistema de excitación.

Normalmente, el nodo sinusal genera los impulsos eléctricos, que luego se propagan a través de las aurículas hasta el nodo AV a medida que la aurícula se contrae. Este se encuentra en el borde con el ventrículo. Desde aquí, la excitación pasa a través del sistema de conducción hasta las cámaras del corazón, que luego se contraen.

Al igual que el nódulo sinusal, el nódulo AV es capaz de generar impulsos automáticos y espontáneos. Sin embargo, esto solo entra en juego si el nódulo sinusal falla como marcapasos primario, porque la frecuencia natural del nódulo AV es de 40 a 50 pulsos por minuto, muy por debajo de la del nódulo sinusal con alrededor de 70 pulsos por minuto.

Sistema de conducción de estímulos: transmisión de impulsos.

El sistema de conducción (sistema de conducción de excitación) asegura, como se mencionó, que los impulsos eléctricos se extiendan a la totalidad de los músculos activos del corazón, después de lo cual los ventrículos del corazón se contraen. Los impulsos se transmiten a través de vías definidas de células musculares cardíacas especializadas: haces de His, muslos Tawara y fibras de Purkinje.

El haz de His se mueve desde el nódulo AV a través del nivel de la válvula hasta el tabique entre las dos cámaras principales (tabique ventricular). Allí se divide en dos ramas, que se denominan patas tawara (patas de cámara). La pierna derecha tira del lado derecho del tabique ventricular hacia el vértice del corazón, la pierna izquierda del lado izquierdo del tabique. Ambas patas Tawara se ramifican desde aquí hasta las fibras de Purkinje. Estos se ejecutan dentro de los músculos del corazón que trabajan y, en última instancia, transmiten los impulsos eléctricos a las células musculares individuales de las cámaras del corazón, para que se contraigan. Esto fuerza la sangre del ventrículo izquierdo a la arteria principal (aorta) y del ventrículo derecho a la arteria pulmonar (arteria pulmonar).

Influencia del sistema nervioso

El sistema de conducción está influenciado por el sistema nervioso autónomo (simpático y parasimpático). Al estimular el sistema nervioso simpático, la frecuencia cardíaca y la fuerza del corazón aumentan; la estimulación del sistema nervioso parasimpático reduce la frecuencia cardíaca al disminuir la frecuencia del marcapasos en el nódulo sinusal.

¿Qué problemas pueden surgir en el sistema de conducción?

Puede producirse una perturbación en cualquier punto del sistema de conducción. En el caso del bloqueo auriculoventricular (bloqueo AV), por ejemplo, la conducción de excitación entre las aurículas y los ventrículos se retrasa o se interrumpe temporalmente. Esto ocurre con mayor frecuencia en personas mayores como resultado de cambios degenerativos en el corazón, como enfermedad coronaria (CHD) o después de un ataque cardíaco.

El sistema de conducción también puede tener una interrupción en el área de los muslos tawara (muslos ventriculares), lo que se conoce como bloqueo intraventricular (bloqueo del muslo).

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