Herpes: tratamiento

Marian Grosser estudió medicina humana en Munich. Además, el médico, que estaba interesado en muchas cosas, se atrevió a hacer algunos desvíos apasionantes: estudiar filosofía e historia del arte, trabajar en la radio y, finalmente, también para un Netdoctor.

Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.

Solo una cantidad limitada de medicamentos son adecuados para tratar el herpes. Para tener una influencia positiva en el curso de la enfermedad, deben usarse lo antes posible. Además de los agentes antivirales, a veces se utilizan analgésicos contra el herpes. Aquí puede encontrar todo lo que necesita saber sobre la terapia contra el herpes.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos reconocidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Se pueden encontrar, por ejemplo, en cartas médicas o en certificados de incapacidad laboral. B02O26P35A60B00

¿Qué ayuda contra el herpes?

Los llamados antivirales juegan un papel central en la terapia del herpes. Estos medicamentos se usan por defecto contra varios tipos de herpes y también se usan para otras enfermedades virales. También existen otros ingredientes activos que pueden usarse para el herpes, pero estos solo afectan los síntomas y no la causa.

Medicamentos utilizados para tratar el herpes.

Existen varios medicamentos antivirales que están aprobados para tratar el herpes. Sin embargo, casi todos tienen el mismo mecanismo de acción. La mayoría de los nombres de los ingredientes activos terminan con "-ciclovir". Los ingredientes activos utilizados incluyen, por ejemplo, aciclovir, valaciclovir, ganciclovir, valganciclovir y penciclovir. La brivudina es otra preparación que se puede usar para tratar el herpes, al igual que el sulfato de zinc.

Si se produce resistencia a estos agentes, se puede administrar Foscarnet como alternativa. Todos estos ingredientes activos son los llamados antivirales, lo que significa que no pueden destruir los virus, sino que solo evitan que se multipliquen. Los medicamentos que destruyen los virus se llamarían virucidas, pero tales preparaciones aún no existen.

Otros medicamentos utilizados en el tratamiento del herpes.

Además de los medicamentos antivirales, hay algunos otros que no luchan directamente contra el herpes, pero actúan contra sus síntomas o reducen la propagación externa del virus. Por ejemplo, se encuentran disponibles preparaciones antiinflamatorias y analgésicas, pero también antisépticas que matan los virus que penetran en el mundo exterior. Algunos remedios tienen un efecto refrescante, otros pueden usarse para aflojar las costras más rápidamente.

¿Qué ayuda rápidamente contra el herpes?

"¿Qué hacer con el herpes?", Pregunta a todos los que se han familiarizado con las molestas ampollas y, por supuesto, desea deshacerse del herpes rápidamente. Desafortunadamente, los ingredientes activos actualmente conocidos para el tratamiento del herpes no hacen milagros. En el mejor de los casos, acortan la duración de la enfermedad y alivian los síntomas, pero no ofrecen una ayuda rápida y confiable con el herpes.

El tratamiento temprano del herpes funciona mejor

La mejor manera de acelerar al menos la curación es comenzar la terapia lo antes posible. Los afectados que padecen reactivaciones del herpes suelen sentir los primeros síntomas de un brote inminente de la enfermedad. Si hay sensaciones desagradables, picazón o dolor en la zona afectada, ya sabes que no pasará mucho tiempo antes de que aparezcan las primeras ampollas llenas de líquido.

Este es el mejor momento para comenzar el tratamiento con medicamentos contra el herpes. Algunos pacientes incluso informan que pueden prevenir el brote de herpes de esta manera. El hecho de que solo el uso temprano de antivirales tenga un efecto significativo en el curso de la enfermedad se explica por la forma en que funcionan estos medicamentos: solo pueden evitar que el virus se multiplique, pero no pueden destruir los virus "terminados".

Posibles problemas con el tratamiento del herpes con medicamentos.

La mayoría de los medicamentos antivirales mencionados anteriormente se usan no solo para el tratamiento del herpes simple, sino también para otras enfermedades del herpes como la fiebre glandular de Pfeiffer o el herpes zóster. Algunos de ellos también se utilizan en el tratamiento de enfermedades virales fuera del grupo de los herpes.

Esto puede promover el desarrollo de resistencia, lo que significa que los virus del herpes de todos los grupos son cada vez más resistentes a los ingredientes activos. En el peor de los casos, los ingredientes activos estándar ya no funcionan en absoluto en un paciente y solo las alternativas costosas para el tratamiento del herpes siguen siendo efectivas.

Esto puede no ser algo malo para el tratamiento de las llagas herpéticas simples en el labio, pero puede ser peligroso si la terapia falla debido a complicaciones como encefalitis relacionada con el herpes o envenenamiento de la sangre debido a la resistencia a los medicamentos. Por tanto, es importante utilizar la medicación contra el herpes de forma moderada y responsable. El tratamiento con medicamentos contra el herpes a menudo no es necesario en absoluto, ya que el herpes se curaría después de un cierto período de tiempo sin ninguna otra acción.

¿Qué tratamiento para qué herpes?

Los brotes de herpes pueden ocurrir en casi cualquier parte del cuerpo, siendo la cara y el área genital las áreas preferidas para los virus del herpes simple. Los virus del herpes simple de tipo 1 (HSV1) suelen ser responsables de infecciones en la cara, por ejemplo, en el labio o la nariz, y en el área genital principalmente los virus de tipo 2 (HSV2). Los antivirales actúan por igual sobre HSV1 y HSV2, pero existen características especiales en el tratamiento del herpes dependiendo de la manifestación.

Qué hacer con el herpes labial.

En la mayoría de los casos, el herpes labial es inofensivo incluso sin medicación. Sin embargo, la terapia antiviral oportuna reduce la duración de síntomas como picazón y dolor entre un 20 y un 30 por ciento porque debilita el brote del herpes. Las cremas que contienen aciclovir o penciclovir pueden ayudar, por ejemplo. Los estudios aún no han aclarado lo suficiente si los ungüentos que contienen sulfato de zinc también son efectivos.

Los antivirales son lo único que ayuda contra el herpes labial, al menos pueden acortar el brote. Las cremas para el tratamiento del herpes se pueden aplicar externamente a la zona afectada. Esto significa que hay menos efectos secundarios. Las cremas contra el herpes suelen contener sustancias adicionales que permiten que los principios activos antivirales penetren más rápidamente en el tejido. Se recomienda su uso hasta cinco veces al día durante aproximadamente cinco a siete días. Las cremas no deben usarse en la boca, en la membrana mucosa de la vagina o en los ojos.

El aciclovir y algunos otros antivirales utilizados para tratar el herpes labial también se pueden administrar en forma de tabletas. En el caso de síntomas o complicaciones muy pronunciados del herpes labial, también puede ser útil la administración intravenosa de estos principios activos.

Finalmente, también hay parches de herpes que están libres de ingredientes activos y que solo crean un colchón de humedad sobre el herpes labial y, por lo tanto, frenan la propagación externa del virus a través de la infección por frotis. Dado que no hay un componente activo antiviral, esto no reduce la duración de la enfermedad.

¿Qué ayuda con el herpes en el área genital?

Para ayudar contra el herpes en el área genital, los antivirales se usan principalmente en forma de tabletas. Los ungüentos o cremas tópicas con ingredientes activos antivirales solo se recomiendan para brotes leves de herpes genital.

Cuando aparece el herpes genital por primera vez, las tabletas se administran de tres a cinco veces al día durante al menos una semana, dependiendo de la concentración del ingrediente activo. En casos graves, como cuando el paciente tiene una inmunodeficiencia pronunciada, el medicamento contra el herpes debe llevarse al torrente sanguíneo a través de las venas. Los ingredientes activos utilizados para la infusión intravenosa son aciclovir, famciclovir y valaciclovir.

Cómo tratar el herpes en la boca.

El herpes en la boca (estomatitis aftosa) afecta principalmente a los niños. Debido al fuerte dolor en toda la boca y la garganta, a menudo se niegan a comer con esta forma de herpes. Entonces, ¿qué se puede hacer para que el niño vuelva a comer?

Por un lado, existen geles y cremas que contienen agentes anestésicos locales como la lidocaína y se pueden aplicar directamente sobre la mucosa enferma de la orofaringe. Sin embargo, cuando entran en contacto con la lengua, también suprimen el sentido del gusto. Por otro lado, se encuentran disponibles analgésicos clásicos del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno o el paracetamol. Ambos también tienen un efecto antipirético. Estos analgésicos siempre deben usarse en niños con precaución y solo bajo consejo médico.

Alimentos adecuados

Al elegir la comida, debe asegurarse de que no irrite la mucosa oral tanto como sea posible. Las bebidas se administran mejor refrigeradas y no deben contener ácidos. Por lo tanto, los jugos de frutas no son una buena opción, el agua clara, la leche o el té de manzanilla son más adecuados. Incluso los alimentos sólidos causan el menor dolor si tienen un pH neutro, son fríos y tienen la consistencia más suave posible. Por otro lado, alimentos ácidos como la salsa de tomate o alimentos demasiado secos como bizcochos o galletas irritarían adicionalmente las zonas afectadas por el herpes.

El tratamiento del herpes con antivirales no es absolutamente necesario para la estomatitis aftosa. Dado que los medicamentos antivirales también están asociados con efectos secundarios y los niños generalmente son más sensibles a ellos, siempre se debe considerar cuidadosamente su uso. Si el médico decide, por ejemplo, porque el brote de herpes es muy fuerte, el aciclovir es el fármaco de elección, ya sea en forma de tableta o por vía intravenosa.

Tratamiento del herpes durante el embarazo

¿Qué se puede hacer con el herpes si la paciente está embarazada? ¿Se pueden usar antivirales durante el embarazo o dañan al niño? Por supuesto, estas preguntas son motivo de preocupación para una futura madre si tiene un brote de herpes durante el embarazo.

Los antivirales conocidos no están aprobados oficialmente para su uso durante el embarazo. Al menos para el ingrediente activo aciclovir, las observaciones hasta la fecha no han mostrado ningún efecto negativo para la madre o el niño.

La necesidad de un tratamiento con medicamentos contra el herpes durante el embarazo depende de la manifestación del herpes, en qué momento del embarazo se produce el herpes y si se trata de una infección por primera vez o de una reactivación. El peligro real del herpes durante el embarazo es la posible transmisión al niño. Por lo tanto, especialmente el herpes genital de la madre es peligroso para el niño. Otras manifestaciones como el herpes en la cara casi no juegan ningún papel en la transmisión al niño.

Una infección inicial por herpes genital presenta un riesgo mayor durante el embarazo que las reactivaciones. Además, cuanto más cerca esté la aparición del herpes de la fecha de vencimiento, mayor será el riesgo de transmisión al niño.Porque gran parte del contagio ocurre durante el parto.

Si ocurre un herpes genital reactivado en el primer o segundo trimestre del embarazo, generalmente se evita la medicación, mientras que una infección inicial en esta fase del embarazo a menudo requiere tratamiento del herpes con aciclovir en forma de tableta o por vía intravenosa. Si la madre se infecta por primera vez en el primer o segundo trimestre, se puede administrar aciclovir tres veces al día como medida preventiva a partir de la semana 36 de embarazo. Con una terapia de supresión de este tipo, se intenta prevenir la aparición de lesiones de herpes durante el parto y, por lo tanto, proteger al niño de la infección.

Tratamiento de infecciones iniciales en el último trimestre del embarazo.

Si los síntomas del herpes aparecen en la zona genital en el último trimestre del embarazo y se trata de una infección inicial, se debe considerar una cesárea. Especialmente si el herpes brota en las últimas seis semanas antes del nacimiento, el riesgo de transmisión del virus al niño durante el parto vaginal es muy alto. Si una cesárea es realmente necesaria pero no se puede realizar por ciertas razones, el aciclovir no solo se administra a la madre para el tratamiento del herpes, sino también al recién nacido inmediatamente después del nacimiento.

¿Qué más debe saber sobre el tratamiento del herpes?

Algunas personas sufren reactivaciones del herpes con mucha frecuencia, a veces varias veces al año. En tales casos, la terapia de supresión a menudo puede ayudar. Para ello, el paciente recibe una dosis baja de un antiviral de forma continua durante meses o incluso años. Muchos pacientes pueden deshacerse de los síntomas típicos del herpes durante mucho tiempo.

Consejos incorrectos contra el herpes

Por cierto, se recomienda precaución con muchos consejos de foros contra el herpes. Por ejemplo, se dice que si pinchas las vesículas, el herpes desaparecerá rápidamente ”. Por el contrario, esto asegura una mayor liberación del virus y, por lo tanto, un mayor riesgo de infección. Si el tratamiento habitual contra el herpes no es una opción para usted, debería consultar a un médico o farmacéutico.

Etiquetas:  revista Enfermedades la salud de la mujer