Boca seca

Hanna Rutkowski es escritora independiente del equipo médico de

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La boca seca (oligostomía, xerostomía) es a menudo un efecto secundario del estrés o el pánico escénico. Cuando está tensa, por ejemplo, poco antes de un discurso, la lengua se puede pegar al paladar seco. Es incómodo, pero desaparece rápidamente. Sin embargo, un problema más prolongado puede ser la boca seca causada por medicamentos o enfermedades. Lea más sobre las causas de la sequedad bucal y qué hacer al respecto.

Breve descripción

Causas de sequedad de boca: p. Ej., Falta de líquidos, respiración por la boca (p. Ej., Al roncar), nerviosismo, medicación, enfermedades como resfriados, infecciones de los senos nasales, diabetes mellitus o tumores.
Esto ayuda contra la sequedad de boca: puede hacer algo usted mismo masticando bien, bebiendo lo suficiente y observando una buena higiene bucal / dental. Si es necesario, el médico sugerirá más medidas y terapias según la causa.
Cuando al doctor Si la boca seca persiste o ocurre con frecuencia, si hay síntomas adicionales como mal aliento, cambios en el gusto, etc., o si la boca seca ocurre cuando toma un nuevo medicamento.

Sequedad de boca: causas y posibles enfermedades.

Normalmente, seis glándulas salivales grandes e innumerables pequeñas mantienen nuestra cavidad bucal húmeda con alrededor de medio litro a 1,5 litros de saliva todos los días. Si este no es (ya no más) el caso, se manifiesta en una boca seca.

La falta de saliva a menudo se debe a causas inofensivas. Las drogas en particular tienen un efecto negativo sobre el flujo de saliva como efecto secundario. Sin embargo, a menudo, la boca seca es causada por una enfermedad grave como el síndrome de Sjogren, una de las enfermedades autoinmunes más comunes.

Consecuencias desagradables

Pero independientemente de si la causa es inofensiva o grave: la boca seca en sí misma siempre es desagradable. Porque si la boca está seca, hablar y sobre todo tragar se convierte en una tortura, en la mayoría de los casos también se altera el gusto o se quema la boca. Dado que la saliva también tiene la tarea de hacer que el quimo sea resbaladizo y usar enzimas para ayudar a descomponerlo, los bordes duros de la comida pueden causar lesiones dolorosas en el paladar o en la mucosa oral si la boca está seca; esto aumenta aún más la agonía.

Además, los dientes carecen de la función protectora y limpiadora de la saliva, porque contiene iones como sodio, calcio o flúor. Las bacterias y los restos de comida ya no se eliminan por lavado, los propios anticuerpos del cuerpo se reducen y los ácidos de la comida ya no se neutralizan adecuadamente. Como resultado de la boca seca, se desarrolla mal aliento, dientes infectados con caries, así como inflamación de la mucosa oral y del sistema de soporte dentario.

Causas y enfermedades generales

Deshidratación: ya sea por no beber lo suficiente o por perder demasiado líquido a través del ejercicio, la diarrea o los vómitos, la producción de saliva puede reducirse, lo que resulta en una boca seca.
aire seco: especialmente en invierno, el aire seco de calefacción irrita las membranas mucosas del tracto respiratorio. Las consecuencias son nariz seca, ojos rojos y boca seca.
Vejez: En la vejez, no solo se ralentizan las funciones corporales, las personas mayores también beben menos y suelen tomar varios medicamentos; ambos juntos también pueden tener un efecto negativo en el flujo de saliva.
Respiración bucal: los niños, en particular, a menudo respiran habitualmente por la boca; los labios y las comisuras de la boca desgarrados, así como las membranas mucosas secas y los dientes en mal estado, son a menudo las consecuencias. Sin embargo, una nariz constantemente tapada también puede ser la causa de la respiración por la boca.
Ronquidos: Incluso cuando ronca, la persona en cuestión solo respira por la boca; la ronquera y la boca seca por la mañana pueden ser signos de que usted es un "roncador".

Psique: El simpático, parte del sistema nervioso, prepara al cuerpo para luchar o huir en situaciones peligrosas: el corazón late más rápido, las vías respiratorias se expanden, todas las funciones orgánicas no importantes se estrangulan, incluidas la digestión y la salivación. Por tanto, la boca seca es un síntoma típico de estrés. Pero la boca seca también suele ser un síntoma de depresión o trastornos de ansiedad.
Fumar: la nicotina contrae los vasos sanguíneos y por lo tanto inhibe el flujo sanguíneo al cuerpo; Además, las partículas de humo se adhieren a las membranas mucosas orales y las secan. Todo esto junto asegura que la boca se seque.
Tumores de las glándulas salivales: los tumores malignos y benignos de las glándulas salivales pueden limitar su funcionalidad. Uno de los posibles signos de esto es la boca seca.
Senos nasales fríos e inflamados: si la nariz está apretada, la persona en cuestión respira por la boca y luego se seca.
Enfermedades autoinmunes: el síndrome de Sjogren (síndrome sicca, síndrome de sequedad) afecta especialmente a las mujeres después de la menopausia. La inflamación crónica destruye las glándulas lagrimales y salivales aquí. Los síntomas típicos son boca seca, membranas mucosas enrojecidas, lengua quemada, nariz y ojos secos e inflamación de las glándulas salivales.

Enfermedades metabólicas: La diabetes mellitus en particular se manifiesta inicialmente en síntomas inespecíficos como micción frecuente, una fuerte sensación de sed y sequedad de boca, dificultad para concentrarse o dolores de cabeza.
Diabetes insípida: suena similar a la diabetes (diabetes mellitus), pero es una enfermedad diferente. Debido a un trastorno hormonal, se excreta una gran cantidad de orina. La severa pérdida de agua resultante se manifiesta en sequedad de boca y gran sensación de sed.
Sialadenosis: esta inflamación bilateral indolora de las glándulas salivales también puede reducir el flujo de saliva. Las causas de esto son diversas y van desde los trastornos alimentarios hasta el alcoholismo y los trastornos hormonales.
Sialadenitis: este grupo de enfermedades inflamatorias de las glándulas salivales está asociado con la boca seca. Las posibles causas son, por ejemplo, bacterias, virus, sarcoidosis o el síndrome de Sjogren mencionado anteriormente. La radioterapia para tumores en el área de la cabeza y el cuello también puede desencadenar sialoadenitis.
Radiación: la radioterapia para tumores en el área de la cabeza y el cuello a menudo daña las glándulas salivales. El tejido puede inflamarse (sialoadenitis) o incluso permanecer destruido a largo plazo. A veces, la boca permanece seca permanentemente y los afectados presentan alteraciones del gusto o ardor en la lengua.

Medicamentos y drogas

Muchos medicamentos y algunos fármacos influyen en el sistema nervioso autónomo, que es responsable de controlar la producción de saliva. La sequedad de boca es un efecto secundario particularmente común de los siguientes productos:

Medicamentos antihipertensivos: estos medicamentos reducen la presión arterial y, por lo tanto, se recetan para la presión arterial alta (hipertensión). Incluyen betabloqueantes, inhibidores de la ECA, medicamentos para el agua (diuréticos) y bloqueadores de los canales de calcio.
Analgésicos: los medicamentos opioides fuertes causan sequedad en la boca.
Medicamentos antiparkinsonianos: algunos agonistas de la dopamina que se usan para tratar la enfermedad de Parkinson causan sequedad en la boca.
Sedantes y pastillas para dormir: los antiespasmódicos (antiespasmódicos), algunas pastillas para dormir (hipnóticos) y tranquilizantes (sedantes) también pueden ser responsables de cuando la boca se seca (y permanece).
Antihistamínicos: son ingredientes activos que se utilizan para tratar las alergias. También pueden causar sequedad de boca como efecto secundario.
Anticolinérgicos: estos fármacos inhiben el efecto de la acetilcolina, que es la principal sustancia mensajera del sistema nervioso parasimpático ("antagonista" del sistema nervioso simpático). Se utilizan, por ejemplo, para el asma y la vejiga irritable, con la boca seca como posible efecto secundario.

Citostáticos: son medicamentos que se administran como parte de la quimioterapia para el cáncer. Pueden inhibir el crecimiento y la reproducción de células de crecimiento rápido (como las cancerosas). El efecto secundario desagradable suele ser la boca seca grave.
Antiepiléticos: estos son medicamentos que se usan para la epilepsia. Ellos también pueden provocar sequedad en la boca.
Antieméticos: los medicamentos para las náuseas y los vómitos a menudo causan sequedad en la boca.
Fármacos psicotrópicos: algunos fármacos para la depresión (antidepresivos) y para la ansiedad (neurolépticos) también suelen provocar sequedad en la boca.
Drogas ilegales: El ingrediente activo del cannabis, el tetrahidrocannabinol (THC), así como otras drogas ilegales como la heroína, la cocaína o el éxtasis (MDMA) perjudican la función de las glándulas salivales. Esto puede secar la boca.

Sequedad de boca: puedes hacerlo tú mismo

mastique bien: ya es difícil tragar cuando la boca está seca, por lo que es muy importante masticar bien. Esto también promueve el flujo de saliva.
Beba mucho: asegúrese de beber lo suficiente, especialmente si pierde más líquidos a través del ejercicio o la diarrea. Los tés de frutas sin agua y sin azúcar son particularmente buenos para enjuagar la boca y mantenerla húmeda.
Estimule el flujo de saliva: la goma de mascar y las gotas ácidas hacen que la producción de saliva esté en pleno apogeo. Lo mejor es usar chicles o gotas sin azúcar, ya que los dientes están expuestos a muchas bacterias debido a la falta de saliva. Aquí son adecuadas las gomas de mascar con xilitol como sustituto del azúcar; tiene un efecto antibacteriano probado.
Buena higiene bucal: para proteger adicionalmente los dientes contra la caries y la enfermedad periodontal, debe prestar atención a una higiene bucal cuidadosa. Esto incluye cepillarse los dientes dos veces al día con una pasta dental fluorada. Además, puede aplicar un gel de flúor en los dientes una vez a la semana. Además, ¡acude al dentista regularmente para un chequeo!
Deje de fumar: fumar reseca su boca en particular. Lo único que ayuda aquí es acostumbrarse al vicio malsano.

Sequedad de boca: ¿que hace el médico?

Dado que las causas de la sequedad bucal son tan diversas, el médico primero intenta reducir las posibilidades. Esto a menudo se logra utilizando información de la entrevista del paciente para recopilar el historial médico (anamnesis). Por ejemplo, su estilo de vida y hábitos alimenticios y si actualmente se encuentra bajo un estrés particular son importantes. Además, el médico pregunta, entre otras cosas, sobre las enfermedades previas y el uso de medicamentos.

Durante el examen físico posterior, la atención se centra primero en la boca y las glándulas salivales. Las comisuras de la boca enrojecidas y desgarradas a menudo revelan que el paciente sufre de sequedad bucal. En las mujeres menopáusicas, el médico también examinará los ojos y la nariz para comprobar que las membranas mucosas estén bien hidratadas.

Para determinar objetivamente si las glándulas realmente están produciendo muy poca saliva, el médico puede determinar la tasa de flujo de saliva: en esta prueba, masticar un bloque de parafina tiene como objetivo estimular la producción de saliva. Tienes que escupir la saliva que se ha formado a ciertos intervalos durante un período de cinco minutos. Luego se mide esta cantidad de saliva. Así es como puede juzgar si está produciendo suficiente o muy poca saliva. El médico también determina el pH de su saliva; a menudo es más bajo si tiene la boca seca.

La prueba para determinar la tasa de flujo salival es más fácil para algunos pacientes si no se les observa mientras mastican y escupen.

Dependiendo de la causa sospechada de la boca seca, el médico también organizará análisis de sangre y orina. También puede examinar las glándulas salivales en busca de cambios mediante una ecografía (ecografía).

En casos poco claros, pueden ser necesarios exámenes adicionales realizados por un otorrinolaringólogo (especialista en otorrinolaringología), neurólogo, reumatólogo, dentista, psiquiatra u otro especialista.

Sequedad de boca: ¿cuando necesita ver a un médico?

En ciertas situaciones, la boca seca simplemente no se puede evitar, especialmente si está bajo estrés o no ha bebido mucho durante el día. Pero la desagradable boca seca también puede ser causada por enfermedades de las glándulas salivales o trastornos sistémicos. Siempre debe consultar a un médico si nota algún cambio sospechoso. Algunos ejemplos son:

La boca seca no solo existe por un corto tiempo, sino durante un período de tiempo más largo o se repite una y otra vez.
Tienen problemas para masticar, hablar o tragar y, a menudo, necesitan beber un sorbo de agua.
No solo la boca está seca, sino también la nariz y los ojos. Además, puede haber una sensación de ardor en la boca.
Las glándulas salivales se inflaman de forma palpable, con o sin dolor.
La boca seca ha aparecido desde que tomé una nueva droga.
Sufre de un estrés psicológico extraordinario.
Tiene síntomas adicionales como visión borrosa, náuseas y vómitos; esto puede ser una intoxicación, por lo que debe consultar a un médico lo antes posible.
La boca seca se acompaña de cambios en el gusto, problemas en las encías, caries dental o mal aliento, dolores corporales, micción frecuente, sensación de mucha sed, dolor de cabeza y / o sensación general de enfermedad.

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