Reumatismo: cuando el dolor no desaparece

Christiane Fux estudió periodismo y psicología en Hamburgo. El experimentado editor médico ha estado escribiendo artículos de revistas, noticias y textos fácticos sobre todos los temas de salud imaginables desde 2001. Además de su trabajo para, Christiane Fux también se dedica a la prosa. Su primera novela policiaca se publicó en 2012, y también escribe, diseña y publica sus propias obras policiacas.

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Muchos pacientes con artritis reumatoide todavía sufren de dolor intenso incluso después de que la terapia articular haya funcionado bien. Entonces, ¿qué puede ayudar?

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones causada por una reacción autoinmune. Por lo general, la inflamación se puede contener bien con medicamentos. Pero la enfermedad también afecta las articulaciones, en los tejidos blandos circundantes, pero también en partes más distantes del cuerpo. Un estudio sueco muestra que el dolor a menudo persiste a largo plazo.

Dolor a pesar de la inflamación contenida

Según el estudio, el 32 por ciento de los pacientes todavía se quejaba de un dolor inaceptable después de un año, a pesar de que fueron tratados con medicamentos efectivos en las primeras etapas de la enfermedad. En dos tercios de estos pacientes, los medicamentos habían detenido en gran medida las reacciones inflamatorias en el cuerpo en este punto.

"El dolor inaceptable un año después del diagnóstico, por lo tanto, no está relacionado con la actividad actual de la enfermedad", explica el profesor Christoph Baerwald, jefe del departamento de reumatología del Hospital Universitario de Leipzig. "Como resultado de la inflamación severa al comienzo de la enfermedad, los nervios pueden sensibilizarse, que luego continúan reaccionando con dolor a estímulos más ligeros".

Tome en serio a los pacientes con dolor

Particularmente afectados fueron los pacientes que habían indicado una mayor limitación en la vida cotidiana al inicio de la enfermedad. Además, las mujeres del estudio tenían 2,5 veces más probabilidades de experimentar un dolor mayor que los hombres.

"La conexión entre el género femenino y el dolor inaceptable persistente podría indicar diferencias de género en la gravedad de la enfermedad o en la tendencia al dolor crónico", dice Baerwald, resumiendo los resultados del estudio. El reumatólogo enfatiza que es importante tomar en serio a los pacientes con dolor más allá de las articulaciones y tratarlos de manera consistente.

Medicación para el dolor de nervios

El aumento de la dosis de medicamentos reumatoides rara vez ayudaría en tales casos. Es más probable que los medicamentos para tratar el dolor de los nervios surtan efecto. Si es necesario, los afectados deben ser tratados de manera interdisciplinaria en cooperación con un terapeuta del dolor.

"No basta con mirar las articulaciones", explica el profesor Hendrik Schulze-Koops de la Universidad Ludwig Maximilians de Múnich, presidente de la Sociedad Alemana de Reumatología. "El reumatismo es una enfermedad sistémica que afecta a todo el cuerpo, por lo que el tratamiento también debe considerar los síntomas en todo el cuerpo".

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