Tilidina
Actualizado enBenjamin Clanner-Engelshofen es un escritor independiente en el departamento médico de Estudió bioquímica y farmacia en Munich y Cambridge / Boston (EE. UU.) Y notó desde el principio que disfrutaba especialmente de la interfaz entre la medicina y la ciencia. Por eso pasó a estudiar medicina humana.
Más sobre los expertos de Todo el contenido de es verificado por periodistas médicos.La tilidina es un ingrediente activo producido sintéticamente que pertenece al grupo de los opioides. Tiene un efecto analgésico. Los médicos lo usan principalmente cuando los analgésicos más ligeros no son suficientes. Para prevenir el abuso en la adicción a los opioides y los efectos secundarios, la tilidina generalmente se combina con su contraparte naloxona. ¡Lea todo lo que necesita saber sobre los analgésicos aquí!
Así es como actúa Tilidin
Los opioides como la tilidina logran su efecto analgésico (analgésico) activando los receptores de opioides en el cuerpo humano. Las endorfinas propias del cuerpo, pero no estructuralmente relacionadas (los analgésicos del propio cuerpo) también se unen a los mismos receptores. Al activar los receptores opioides, la tilidina inhibe indirectamente los sistemas neuronales que median el dolor en el cuerpo.
El tiempo hasta el inicio de la acción depende de la forma de dosificación utilizada (gotas o comprimidos). En el cuerpo, la tilidina se convierte en el principio activo real nortilidina en el hígado. La duración media de la acción es de tres a cinco horas.
¿Cuándo se usa Tilidine?
El ingrediente activo tilidina se usa para aliviar el dolor moderado a intenso. Los médicos también prescriben principalmente el fármaco si, por ejemplo, los analgésicos no opioides (por ejemplo, ibuprofeno, diclofenaco, paracetamol, metamizol) son inadecuados.
El ingrediente activo está disponible en forma de gotas o tabletas. En Alemania, la tilidina se combina con naloxona para evitar un uso indebido. En dosis muy altas o cuando se inyecta el fármaco, la naloxona inhibe los efectos de la tilidina. Los adictos a los opiáceos o los opioides desarrollan síntomas de abstinencia.
A pesar de la naloxona, la tilidina todavía tiene un potencial relevante de dependencia y abuso. Por lo tanto, las preparaciones de tilidina que liberan el ingrediente activo rápidamente están sujetas a la Ley de Estupefacientes.
Así es como se usa la tilidina
En la mayoría de los casos se utilizan gotas de tilidina y tabletas de liberación prolongada. Las tabletas de liberación prolongada liberan el ingrediente activo lentamente, lo que prolonga la duración de la acción. Esto tiene la ventaja de que el paciente no tiene que usar el medicamento con tanta frecuencia. Las formas de dosificación de liberación sostenida de tilidina solo se toman una o dos veces al día, dependiendo de la dosis, mientras que las gotas de tilidina se toman hasta seis veces al día.
Dado que el opioide puede conducir a la habituación y los síntomas de abstinencia pueden ocurrir cuando se suspende abruptamente la tilidina, el analgésico debe, si desea finalizar la terapia, suspenderse gradualmente y no repentinamente. Los médicos llaman a esto una terapia de "disminución gradual".
La dosis la determina individualmente el médico tratante y debe cumplirse estrictamente.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la tilidina?
El uso de analgésicos puede provocar efectos secundarios que afecten al sistema nervioso, entre otras cosas. Con frecuencia se presentan mareos, descenso de la presión arterial, somnolencia, cansancio, dolor de cabeza, nerviosismo y ocasionalmente alucinaciones y estados de ánimo eufóricos. Los dos últimos efectos secundarios juegan un papel importante en el abuso de tilidina.
Los efectos secundarios en el tracto gastrointestinal (estreñimiento y náuseas) y la dificultad para respirar (efecto depresivo respiratorio) son menos frecuentes cuando el analgésico se administra en la combinación habitual con naloxona. Se observa un aumento de la sudoración como un efecto indeseable adicional.
Con un uso prolongado, el cuerpo se acostumbra a la tilidina. El uso crónico puede ser adictivo. Es muy probable que la abstinencia abrupta cause síntomas de abstinencia.
¿Qué se debe considerar al tomar Tilidine?
El efecto de la tilidina sobre el sistema nervioso puede provocar mareos y aturdimiento, lo que significa que ya no se garantiza el funcionamiento seguro de máquinas y vehículos. Los pacientes definitivamente deben prestar atención a esto.
La tilidina no es adecuada para personas que son (o han sido) dependientes de opiáceos / opioides. La porfiria, una enfermedad metabólica rara, también es una de las contraindicaciones. Además, los niños menores de dos años no pueden tomar Tilidine.
Los efectos y los efectos secundarios pueden agravarse por un mal funcionamiento del hígado y el uso simultáneo de sedantes o pastillas para dormir. Por tanto, la tilidina no se puede utilizar en enfermedades hepáticas graves.
Los efectos secundarios también pueden aumentar significativamente si se toma tilidina y alcohol al mismo tiempo. Por esta razón, se debe evitar el alcohol durante la terapia con Tilidine.
También se recomienda precaución en caso de deterioro de la función respiratoria y del tracto gastrointestinal. Además del alcohol, la combinación de tilidina y algunos otros fármacos (p. Ej., Benzodiazepinas) puede ralentizar peligrosamente la respiración y la actividad gastrointestinal.
período de embarazo y lactancia
Debido a la experiencia limitada, la tilidina solo debe usarse durante el embarazo y la lactancia si es absolutamente necesario. Hay alternativas bien probadas, como el paracetamol o el tramadol, disponibles especialmente para mujeres embarazadas.
Cómo obtener medicamentos con tilidina
La tilidina es un medicamento recetado en Alemania y Suiza. El ingrediente activo no está disponible en Austria.
En formas farmacéuticas no retardadas, la tilidina se considera un anestésico (BTM) y, como tal, requiere una prescripción especial (prescripción BTM). La razón del requisito de prescripción de BTM es que la tilidina tiene un alto potencial de abuso y puede conducir a la dependencia si se usa innecesariamente con frecuencia. Las tabletas de liberación prolongada no están sujetas a la Ley de Estupefacientes.
¿Desde cuándo se conoce Tilidin?
La tilidina se desarrolló como ingrediente activo sintético a principios de la década de 1970. Al principio, se comercializaron gotas porque la dosis de tilidina es más fácil de manejar con gotas.
Debido a que esta sustancia, como cualquier opioide, puede causar adicción, unos años más tarde la droga dejó de usarse en pacientes drogodependientes. Agregar naloxona al oponente previene el abuso. Sin embargo, también ha habido muertes en personas muy dependientes de los opioides, ya que la naloxona puede causar síntomas de abstinencia graves.
Más datos interesantes sobre la tilidina
La tilidina es uno de los opioides poco eficaces. Su potencia es alrededor de una quinta parte de la potencia de la morfina. Es por eso que la tilidina se ha considerado durante mucho tiempo un analgésico que no requiere BTM. Debido al aumento del abuso y los síntomas de abstinencia resultantes, el deseo de un manejo más estricto fue fuerte y finalmente se hizo cumplir en 2013, al menos para la tilidina / naloxona no retardada.
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