Sedimentación de sangre

y Eva Rudolf-Müller, doctora

Eva Rudolf-Müller es escritora independiente en el equipo médico de Estudió medicina humana y ciencias de la prensa y ha trabajado repetidamente en ambas áreas: como médica en la clínica, como revisora y como periodista médica para varias revistas especializadas. Actualmente trabaja en el periodismo online, donde se ofrece una amplia gama de medicinas a todo el mundo.

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La velocidad de sedimentación sanguínea también se denomina velocidad de sedimentación de las células sanguíneas (BSG o BKS para abreviar). Muestra la rapidez con la que los glóbulos rojos de una muestra de sangre caen en un tubo especial en una hora. El valor de ESR sirve principalmente como una indicación de inflamación en el cuerpo. Pero otras enfermedades también afectan la sedimentación sanguínea. ¡Lea todo lo que necesita saber sobre la sedimentación sanguínea aquí!

¿Qué es la sedimentación sanguínea?

La velocidad de sedimentación sanguínea (velocidad de sedimentación de las células sanguíneas) indica qué tan rápido se hunden los glóbulos rojos en una muestra de sangre que se ha vuelto incoagulable. Está influenciado por el número, la forma y la maleabilidad de los glóbulos rojos.

¿Cuándo se determina la sedimentación sanguínea?

La sedimentación sanguínea sirve como prueba para descartar enfermedades inflamatorias o malignas. Sin embargo, es un valor inespecífico que no proporciona un diagnóstico causal exacto. Solo puede indicar inflamación general o enfermedad maligna.

Además, el médico puede medir el nivel de BKS en sangre en ciertas enfermedades como parámetro de control en el curso posterior. Hoy en día, sin embargo, la proteína C reactiva (PCR) se suele determinar con este fin.

¿Cuál es la velocidad de sedimentación normal?

La edad y el sexo influyen en el rango de referencia de sedimentación sanguínea. Los valores normales para las mujeres son menos de 20 milímetros (mm) después de la primera hora, para los hombres, menos de 15 mm. Los valores normales de VSG para pacientes mayores de 50 años son aproximadamente 10 y 5 mm más altos, respectivamente.

Como regla general, la sedimentación sanguínea solo se determina después de la primera hora. A veces, el médico también recopila el valor de 2 horas, pero esto no tiene ningún valor informativo adicional.

¿Cuándo disminuye la sedimentación sanguínea?

Si se reduce la velocidad de sedimentación, esto puede deberse a las siguientes razones, por ejemplo:

Polyglobules (aumento de glóbulos rojos)
Policitemia Vera (enfermedad de las células productoras de sangre en la médula ósea)
Enfermedades con una forma alterada de los eritrocitos, por ejemplo, enfermedad de células falciformes
Deshidración

Si la muestra de sangre se almacenó demasiado fría antes de la medición, el resultado será valores de ESR incorrectamente bajos.

¿Cuándo aumenta la sedimentación sanguínea?

En la inflamación y el cáncer, la sedimentación sanguínea es demasiado alta. La extensión del aumento de la VSG puede proporcionar pistas sobre la enfermedad subyacente. Un aumento moderado de hasta 50 mm dentro de la primera hora se encuentra en los siguientes casos:

Anemia
Aumento de lípidos en sangre (hipertrigliceridemia).
Enfermedades tumorales
Uso de anticonceptivos hormonales.
después de la menstruación
durante el embarazo
después de una operación

La ESR también se puede aumentar como resultado de errores de determinación, como tomar muy poca sangre en el tubo de muestra o almacenar la muestra a más de 25 grados Celsius.

Un fuerte aumento de la sedimentación sanguínea de 50 a 100 mm en la primera hora puede tener las siguientes causas:

Infecciones
enfermedades tumorales avanzadas con metástasis
Leucemias
Anemia causada por la degradación celular (anemia hemolítica)
enfermedad cronica del higado
insuficiencia renal crónica
Necrosis tisular (muerte tisular)
Artritis reumatoide
Colagenosis (enfermedades del tejido conectivo)
Vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos)

Si el hundimiento de la sangre aumenta a más de 100 mm en la primera hora, se denomina hundimiento de caída. A menudo es una expresión de una infección grave como la sepsis ("envenenamiento de la sangre") o la inflamación del peritoneo (peritonitis). La reducción de la caída también se puede observar en otras enfermedades como el mieloma múltiple (cáncer del sistema hematopoyético), la arteritis de células gigantes (enfermedad autoinmune, también conocida como polimialgia reumática) o la enfermedad de Waldenström (linfoma maligno).

¿Qué hacer si cambia la sedimentación sanguínea?

Si no hay síntomas aparte de los cambios en la sedimentación sanguínea o si el paciente tuvo una infección poco antes, el médico volverá a verificar el valor de VSG después de una semana. Si la sedimentación de sangre ha vuelto al rango normal, es suficiente esperar y realizar otra revisión.

Sin embargo, si la sedimentación sanguínea continúa aumentando o si hay otros síntomas, son necesarios más exámenes (como hemograma completo, LDH, transaminasas, creatinina, estado de orina). Si es necesario, el médico también realizará una ecografía del abdomen o una radiografía de tórax.

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